|
Net zoals bij de hartproblematiek (beperkte hartpompfunctie en plaatsen defibrillator) en gevolgen van herseninfarct (totaal gebrek aan dieptezicht (kokerzicht) en concentratieproblemen). Ga ik ook omtrent het diabetes gebeuren wat meer info geven zodat men zich niet ongerust moet maken dat ik plots 'iets' krijg.
Voorgeschiedenis
In 2018 had men vastgesteld dat mijn suikerwaarde HbA1c te hoog was (iets boven de 7) en moet er eigenlijk onder zitten. De medicatie werd opgestart (ook altijd rekening houdend met andere medicatie) aanvankelijk leek dat vrij goed te lukken maar gaandeweg begon de HbA1c opnieuw te stijgen (ook al werd de medicatie steeds opgetrokken). Eerlijkheidshalve dien ik hierbij wel te vermelde dat mijn oplettendheid naar weinig gebruik van suiker ook afnam (alcohol al verboden door medicatie ...sigaretje roken mag ook al niet...dan duik je maar in de koekenkast). In die mate zelfs dat de HbA1c (is suikerwaarde over langere termijn) was opgelopen tot 8.6 en dit is (veel) te hoog.
Hoe verder met diabetes
Er volgde eind juli een ziekenhuisopname (waar ik eigenlijk niet veel wijzer van werd) en werd een schema opgesteld naar gebruik van insuline en wat te eten. Gisteren had ik echter opnieuw een afspraak met de diabetesmedewerkers en op anderhalf uur ben ik veel wijzer geworden.
Als je insuline spuit gaat dit volgens wat je eet. Je moet je voeding tot jou nemen binnen het uur dat je het spuitje gezet hebt. Het is in het begin wat zoeken maar na een tweetal weken is er toch een 'trend'. De insuline waarden die gespoten worden zijn: 's morgens 5 - 's middags 3 - vooravond 6 en een ander soort insuline (die 24 uur werkt) 12 voor het slapen gaan. Wat mag ik daar nu bij eten? Dit is gekoppeld aan broodwaarden (1 BW= 12,8 gr koolhydraten). 's Morgens verorber ik 4.5 BW en 's middags en 's avonds is dat 5 BW.
Wat tijdens het sporten?
Tijdens het wandelen (en zeker bij lange afstandswandeling van bv. meer dan 2 uur) moet je ervoor zorgen dat je geen 'hypo' krijgt. Indien je jou minder begint te voelen gebruik dan een snelle suiker (druivensuiker, cola). Dit heb ik dan ook altijd bij mij tijdens het wandelen. Indien je binnen het uur gaat eten is dit voldoende. Is het nog langer tot je volgende maaltijd dan moet je ook een trage suiker nemen (graankoek (= 1.5 BW) want anders heb je een half uur later opnieuw prijs). Ook kan er gespeeld worden met de 'insuline'-waarden die je neemt voor het sporten (lagere dosis gebruiken indien er inspanning volgt)
Voorbeeld uitgewerkt voor de Vierdaagse van de IJzer
Eind augustus neem ik deel aan de 'Vierdaagse van de IJzer' (vier dagen 32 km) samen met de diabetes consulenten is hiervoor een schema opgezet voor die vier dagen.
Normale insuline hoeveelheden: 's morgens 5 - 's middags 3 - 's avonds 6 - 24-uur werkende 12
Tijdens de vierdaagse: net voor start 3 - na viertal uur 1 - 's avonds 6 - 24-uur werkende 12
De maaltijden (en ook de metingen (een goede waarde is tss 70 en 140)) moeten genomen worden net voor de start en na vier uur wandelen. Bij 'flauwte' een prikje en meten en dan de combinatie van snelle en trage suikers toepassen.
Wat eten en hoeveel?
Zoals hierboven al beschreven worden er met broodwaarden gewerkt (1 snede brood (30 gr) = 12,8 gr koolhydraten). Per dag verorber ik 14,5 broodwaarden wat eigenlijk niet weinig is maar...het is met de juiste voeding (zonder suikers telkens). Enkele voorbeelden: 1 appel of 1,5 kiwi of 250 gr aardbeien is 1 BW. Als je echter naar druiven gaat is dat slechts een paar druifjes. Volkoren spaghetti 20 gr ongekookt is 1 BW - 70 gr aardappelen (behalve bij frietjes is 35 gr) is 1 BW.
Ingesloten vinden jullie een file waarin alles staat dat ik de laatste weken gegeten heb en hoe de BW berekend worden.
Overlappingen
Daar ik ook moet rekening houden met de hartproblematiek (en cholesterol) zijn er natuurlijk 'zaken' die met elkaar in 'botsing' komen. Het beste voorbeeld hiervan is 'sausjes': voor het hart is ketchup eigenlijk het enige dat ik mag gebruiken (in vb. mayonaise te veel vetten) maar...voor diabetes is het enige wat ik niet mag gebruiken (of moet het optellen bij mijn BW's) ketchup omdat die juist veel suikers bevatten.
Dagelijks wordt er vier keer geprikt/gemeten en spuitjes gezet maar door de hersenproblematiek (soms vergeten op korte termijn (lees concentratie dat volledig weg is) zou het kunnen gebeuren dat vb. ik geprikt en gemeten heb maar dat ik vergeet insuline te spuiten. Hiervoor zal een tijdspen gebruikt worden om zeker te zijn dat er niet teveel of te weinig insuline ingespoten wordt.
|
