Wanneer u reist of op vakantie gaat is het vaak handig bepaalde medicijnen mee te nemen. Een veel voorkomend probleem in veel landen is Malaria. Wat ook vaak nodig is voor op vakantie zijn de anti- muggen producten. Nu ook oorplugs tegen de druk op de oren tijdens het vliegen.

Malaria wordt veroorzaakt door parasieten: plasmodia die van mens, via een mug, op mens worden overgebracht met de steek van een vrouwtjesmug van de anopheles-soort.

Er zijn drie vormen van malaria ( malaria = slechte lucht ) bij de mens :

1. malaria tropica
2. malaria tertiana
3. malaria quartana

De plasmodium falciparum, veroorzaker van malaria tropica, is de meest voorkomende verwekker van importmalaria in Nederland. ( > 60 %). In tropisch Afrika komt deze vorm in meer dan 95 % van de gevallen voor.

Malaria is een van de meest bedreigende infectieziekten in de (sub)tropen en is een potentieel dodelijke ziekte. Tevens is malaria steeds moeilijker te behandelen vanwege de groeiende resistentie.
De meeste gevallen van malaria bij reizigers komen voor bij degenen die geen of niet op juiste wijze malariapillen slikken. Een juiste en tijdige diagnose is van cruciaal belang want de meeste dodelijke slachtoffers vallen door een te late of onjuiste diagnose.
Malaria is extra gevaarlijk voor kinderen en zwangere vrouwen. Je moet ook bedenken dat malaria door bloedtransfusie, besmette naalden en van moeder op kind worden overgebracht.

Malaria middelen kunnen worden onder verdeeld in middelen die:
1. tijdens de acute aanval moeten worden gebruikt
2. middelen voor profylaxe
3. middelen die na een succesvolle kuur moeten worden gebruikt.

Specifieke informatie over malaria :
In Nederland brengt het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (www.lcr.nl) een zogenaamde landenlijst uit en geeft advies over welke malariatabletten in een bepaald land of gebied geslikt moeten worden. De LCR houdt o.a. rekening met de verblijfsduur, de resistentie (ongevoeligheid) van de parasiet en de mogelijke bijwerkingen van malariatabletten. Dit advies wordt door iedere GGD, Travel Clinic, vaccinatiepoli, (huis)arts of apotheker gehanteerd en is primair gericht op het voorkomen van malaria tropica.

Preventieve maatregelen :
Tenslotte worden maatregelen geadviseerd ter preventie van een malaria infectie:
muggenbeet kan worden voorkomen door na zonsondergang beschermende kleding te dragen en de nog onbedekte huid in te smeren met diethyltoluamide ( > Deet, tenminste 30%) en door te slapen onder een muskietennet geïmpregneerd met permetrine. (> Muskietennet)
De muggen steken nl. alleen tussen schemering en dageraad. Boven 2000 m en in de centra van grote steden komt de Anopheles mug niet voor.

Dus naast het gebruik van de juiste medicatie is het ook van belang te letten op het dragen van goed bedekkende kleding, te slapen onder een muggen net en een muggenstift of olie te gebruiken welke DEET bevat.
De geadviseerde medicijnen, muggenolie en stift zijn te bestellen via DokterOnline.com.

Acute malaria :
Koude rillingen, diarree (> Loperamide tabletten) en/of braken (> Metoclopramide tabletten) kunnen op acute malaria wijzen: als dit optreedt 1 uur na inname opnieuw 1 tablet innemen en arts raadplegen. Zonodig ORS gaan gebruiken (>ORS zakjes).
Wanneer u binnen 4 maanden na terugkeer griepachtige verschijnselen krijgt die langer dan 2 dagen aanhouden kan dit op malaria wijzen. Raadpleeg dan een arts en vertel dat u in een malariagebied bent geweest.