Bijna de helft van de Belgen heeft een globaal medisch dossier. Welke voordelen levert dat op? Wat kunt u nog meer doen om uw gezondheidskosten te drukken?

(netto/belga) - In 2009 hadden 4,69 miljoen Belgen, of zo'n 44 procent, een globaal medisch dossier (GMD) bij hun huisarts. Dat is een stijging met 1,5 procent op jaarbasis. Het GMD heeft het meeste succes in Vlaanderen. Daar heeft 56,2 procent van de patiënten een globaal medisch dossier tegenover 27,5 procent in Brussel en 29,5 procent in Wallonië. Ook naar leeftijd is er een belangrijk verschil. Van de 75-plussers heeft 7,6 procent een GMD, tegenover minder dan 1 op de 3 jongeren onder de 25 jaar.

1. Laat een globaal medisch dossier aanleggen

Een globaal medisch dossier wordt opgesteld door uw huisarts en bundelt alle gegevens over uw gezondheid. Het bevat ook verslagen van andere zorgverleners. Dat leidt tot een beter gecoördineerde en dus efficiëntere zorgverlening. Het GMD is gratis: u betaalt 28,15 euro per jaar aan uw huisarts, maar het ziekenfonds betaalt u dat bedrag volledig terug. Bovendien geniet u 30 procent vermindering op het remgeld voor alle raadplegingen bij uw huisarts. U krijgt ook korting wanneer u op consultatie gaat bij een specialist die door uw huisarts werd doorverwezen.

2. Vermijd te veel geneesmiddelen en onderzoeken

Sommige mensen raadplegen verschillende artsen voor uiteenlopende gezondheidsproblemen. Vaak vergeten ze daarbij hun andere lopende behandelingen te vermelden. Met alle gevolgen van dien: geneesmiddeleninteracties, ernstige ongemakken, nieuwe raadpleging, nieuwe behandeling, bijkomende kosten. Als een arts u een medische behandeling voorschrijft die al op vraag van een andere arts werd uitgevoerd, moet u hem daar ook van op de hoogte brengen.

3. Kies voor een geconventioneerde arts

De vertegenwoordigers van de artsen, de ziekenfondsen en het Riziv komen regelmatig bij elkaar om de officiële tarieven voor medische honoraria vast te leggen. Maar dat akkoord tussen artsen en ziekenfondsen is niet bindend. Artsen die zich eraan houden, noemt men ‘geconventioneerd’. De ‘niet-geconventioneerde’ artsen kunnen vrij hun prijs bepalen. Een bezoek aan een huisarts 22,98 euro. Het ziekenfonds betaalt daarvan 17,09 euro terug (18,86 euro wanneer u een globaal medisch dossier hebt geopend, zie punt 1). Bij een niet-geconventioneerde huisarts betaalt u (een pak) meer, maar de terugbetaling blijft dezelfde. U zoekt best een geconventioneerde arts (huisarts of specialist) bij u in de buurt.

4. Neem een abonnement in een wijkgezondheidscentrum

Een medisch huis is een wijkgezondheidscentrum waar verschillende zorgverleners in teamverband samenwerken: huisartsen, kinesisten, verplegers, pecialisten uit de sector van de geestelijke gezondheidszorg, diëtisten, enzovoort. Ideaal dus om dicht bij huis ‘elementaire’ (en dus niet gespecialiseerde) gezondheidszorgen te genieten. Vooral als het medisch huis dat u kiest de traditionele betaalwijze ‘per prestatie’ vervangt door een ‘forfaitair’ systeem. U verbindt er zich dan contractueel toe om alleen een beroep te doen op de artsen van het medisch huis. In ruil daarvoor krijgt u een ‘abonnement’. Uw ziekenfonds stort maandelijks een vast bedrag aan het medisch huis, of u er nu naartoe bent gegaan of niet. U betaalt zelf niets. Klik hier voor meer informaties.

5. Reken op de maximumfactuur of MAF

Met een maximumfactuur worden uw jaarlijkse medische kosten beperkt tot een bepaald maximum. Dat maximum wordt jaarlijks vastgesteld in functie van uw statuut of uw inkomen. De sociale MAF wordt alleen toegekend aan personen met een RVV- of OMNIO-statuut, met een maximum van 450 euro per jaar. De inkomens-MAF is afhankelijk van het netto belastbaar inkomen van uw gezin. In beide gevallen wordt het remgeld volledig terugbetaald zodra het maximumbedrag wordt bereikt. De MAF wordt automatisch door uw ziekenfonds geactiveerd.

6. Durf met uw huisarts over geld te praten

Liefst 78 procent van de Belgen is ervan overtuigd dat generische geneesmiddelen doeltreffend zijn. Toch maken ze slechts 25 procent van de voorschriften uit. Vraag aan uw arts om u een generisch (en dus goedkoper) geneesmiddel voor te schrijven. U kunt ook een voorschrift op stofnaam vragen. Uw arts vermeldt dan het actieve bestanddeel op het voorschrift en u overlegt met uw apotheker welk geneesmiddel hij u aflevert. Lees ook: 5 tips voor goedkopere medicijnen

7. Aarzel niet om een verhoogde tegemoetkoming te vragen…

… als u denkt daar recht op te hebben. U betaalt dan minder voor uw medische zorgen (raadplegingen, geneesmiddelen, hospitalisatiekosten).

• Het RVV-statuut (RVV= recht op de verhoogde tegemoetkoming) heeft in de eerste plaats betrekking op mensen die een gehandicaptenuitkering, een leefloon of een inkomensgarantie voor ouderen ontvangen.

• Het OMNIO-statuut (=aanvulling op het RVV-statuut) kan u worden toegekend als uw bruto belastbaar inkomen in 2010 lager was dan 15.163,96 euro (verhoogd met 2.807,26 euro voor elk gezinslid). Die verhoogde tegemoetkoming wordt niet automatisch toegekend. U moet ze aanvragen bij uw ziekenfonds. 8 www.netto.be/RVV

8. Dek u in met een aanvullende verzekering

De aanvullende verzekering dekt kosten die niet door de verplichte verzekering worden terugbetaald, zoals de ‘parallelle’ geneeskunde (homeopathie, acupunctuur, enzovoort). U kunt de verzekering ook inroepen voor dure behandelingen waarvoor de wettelijke tussenkomst vaak ontoereikend is, zoals orthodontie, optiekkosten, enzovoort. Informeer u bij uw ziekenfonds. Steek ook eens uw licht op bij andere ziekenfondsen, want de aangeboden diensten en voordelen kunnen erg verschillend zijn.

9. Vergelijk eerst de prijzen voor u in het ziekenhuis wordt opgenomen

De prijsverschillen tussen ziekenhuizen en dikwijks binnen eenzelfde ziekenhuis kunnen erg groot zijn. Vergelijk de tarieven hier. http://netto.tijd.be/