De startpagina voor jong en oud Welkom op dit blog met veel uiteenlopende onderwerpen.
Op rechts van deze site staan
de rubrieken en categorieën
en of u nu onderwerpen zoekt
over ziektes, oorlogen,
politiek, rampen of nieuws
en dies wat meer, u vindt
het allemaal hier op dit
blog van Eef waar u nooit
op uitgekeken raakt!
17-12-2014
Chikungunya
Chikungunya is een virus dat overgebracht wordt door de dengue-en tijgermug. Bekend is het eerste geval van dit virus uit 1955, toen iemand uit Tanzania dit virus had opgelopen. Niet alleen in de Afrikaanse landen heeft men met dit virus te maken, maar bekend is het ook in de landen rondom de Indische Oceaan, en dan hebben we het over landen zoals Suriname en Curaçao. De muggen die dit virus overbrengen zitten vooral in de buurt van stilstaand water. Wordt je door een besmette mug gestoken dan duurt het twee tot zeven dagen eer je er iets van merkt. De aandoening begint meestal met hoge koorts, hoofdpijn en ernstige spier en gewrichtspijn. De mensen die besmet zijn hebben ook een hekel aan licht en zitten het liefst in het donker. Berucht is ook de felle huiduitslag (rash), meestal aan handen, polsen, enkels, voeten en soms ook in het gelaat. De aandoening kan enkele weken duren, maar ook wel maanden en bekend zijn gevallen van mensen die nooit meer van de gewrichtspijn afgekomen zijn. Ook al die daarbij het water komende dieren kunnen het virus oplopen. Overdraagbaar van mens op mens is het virus niet. Je moet echt door zo'n besmette mug gestoken zijn om deze aandoening op te lopen. Een vaccin tegen de aandoening is nog niet voorhanden. Ga je op vakantie naar zo'n Afrikaans land of naar het Caribisch gebied, ga dan niet helemaal bloot rondlopen, maar bedekt zoveel mogelijk alle lichaamsdelen. Handen en gezicht smeer je in met een beschermende muggencrème en 's nachts slapen doe je onder een muskietennet. Niet overdreven is het om ter verzorging extra aandacht te schenken aan pasgeborenen, oudere mensen en chronisch zieken, want als die te maken krijgen met vooral bij de Chikungunya optredende hoge koorts, dan is het niet ondenkbaar dat deze mensen komen te overlijden. Sinds een aantal jaren komt het regelmatig voor dat ook hier vooral in de zomer tijger en denguemuggen zitten. Mogelijk zijn er hierdoor ook in Nederland uitbraken geweest van Chikungunya, maar door mij ingenomen informaties bij verschillende medische instellingen bevestigen deze veronderstelling echter niet. Hiervan uitgaande kunnen we stellen dat Nederlanders die besmet raken echt deze aandoening op bezoek of verblijvend in een tropisch land hebben opgelopen.
Er zijn nog maar weinig bedrijfstakken over met de eis dat je daar als beginnend zakenman een diploma voor moet bezitten. Het gevolg hiervan is dat veel vakkennis verloren is gegaan en aanverwante begrippen zoals hygiënische voorschriften op de werkvloer vaak heel summier zijn. Iemand die tegenwoordig een universitaire opleiding heeft genoten (zie bv. regeringsleiders), wordt geacht als een hoogopgeleid persoon die op alle terreinen deskundig is. Op veel gebied zie je dan ook dat door deze maatschappelijke misvatting ontsporingen optreden. Vroeger ben ik enkele jaren Keurmeester van de Warenwet geweest en altijd heb ik oog gehad voor preventie en met mijn zakelijke ervaring op een uitgestrekt gebied van voedselkennis heb ik veel bedrijven die er voorheen erbarmelijk uitzagen weer op orde weten te brengen. Hierin ben ik zelfs zover gegaan dat ik op een gegeven ogenblik iemand geholpen heb met het cleanen van alle leidingen in zijn limonadefabriek; dit werd mij door de hoge bazen niet in dank afgenomen; voor hen was het uitschrijven van bekeuringen voornamer dan preventie. Net als bij de politie werd je een goede keurmeester geacht door flink wat processen-verbaal uit te schrijven. Natuurlijk moet je hardnekkige overtreders bestraffen, máár... en daar ben ik van overtuigd, je moet ze ook een kans geven om hun fout te herstellen door ze uitgebreid te vertellen en te leren hoe ze op de juiste manier met de opgelegde wettelijke bedrijfsvoorschriften om dienen te gaan. Het begrip steriliteit of hygiëne is niet zo heel makkelijk uit te voeren als het lijkt. Vroeger namen we als keurmeester overal monsters van, die dan op het laboratorium onderzocht werden of het artikel aan de eisen, gesteld in de Warenwet voldeed. Voor het nemen van een ijsmonster kregen we steriele potjes mee, gewikkeld in een speciaal soort papier. Het verwijderen van dit omhulsel en het losschroeven van het potje eiste al de nodige voorzichtigheid. Bij de minste aanraking van de binnenzijde bracht je al een mogelijke infectie over. Voor het inscheppen van dit ijsmonster had ik een zelfgemaakte speciale ijslepeltje gemaakt, die ik met ook weer een brandertje steriel maakte; dit alles om te voorkomen dat ik als keurmeester zelf de veroorzaker zou zijn van een mogelijke besmetting. Vroeger had je een aparte vleeskeuringsdienst, die erop lette of het slachtvee gezond was en de slagers en slachthuizen zich aan de regels van de vleeskeuringsdienst hielden. Eveneens de keurmeesters van de Warenwet kwamen bij de slagers en zagen toe op de bedrijfshygiëne, keken of er in het gehakt geen verboden toevoegingen zaten bv. SO2, een verboden middel om het gehakt of vlees mooi op kleur te houden. Deze twee diensten zijn samengevoegd en opereren nu onder de naam Voedsel-en Warenautoriteit. Momenteel hebben we te maken met de vogelgriep, een ziekte die ooit ergens in China zijn oorsprong vond en nu ook regelmatig hier in de Europese landen opduikt. Vandaag las ik in een krant dat de Regering ook een hygiënecode wil invoeren voor pluimveehouders. Natuurlijk is het een uitstekende maatregel te noemen dat er op het erf van zo'n kippenboer en er rond omheen voorschriften komen hoe alles op hygiënisch gebied beter kan. Ook bezoekers van deze bedrijven zullen zich aan bepaalde voorschriften moeten gaan houden. Niet uit te sluiten is hiermee dat we dan volledig bevrijd zijn van bedrijfsbesmettingen; een besmette overvliegende vogel die zijn of haar fecaliën op je erf loost kun je niet weren, oppassen is het ook met laarzen, schoenen, klompen en voertuigen waaronder de zolen of wielen poepresten van besmette vogels en/of pluimvee kleven en waarvan een kleine hoeveelheid mogelijk op je bedrijf achterblijft. Niet alleen een goede regelgeving op gezondheidstoezicht is noodzakelijk, maar ook lijkt het m.i. een goed idee dat er op alle terreinen een goede voorlichting gegeven wordt, desnoods in sommige bedrijfstakken met het volgen van een verplichte cursus, om te leren hoe men thuis, op het werk, de fabriek of in uw bedrijf kan voorkomen dat er infectieuze ziektes onder de mensen of het vee uitbreken.
Eveneens is er vogelgriep uitgebroken bij twee kippenboeren in het Overijsselse Kamperveen. Verwacht wordt dat er binnenkort zich binnen Nederland nog meer gevallen gaan voordoen.
Op een kippenboerderij in het Hollandse Hekendorp (vlakbij Gouda), een kalkoenboerderij in Duitsland en een eendenboerderij in Engeland is vogelgriep uitgebroken. Men zegt dat de ganzentrek daar de oorzaak van is. Vastgesteld is dat het in Nederland gaat om de variant H5N8, maar in Duitsland wordt gesproken dat hier mogelijk sprake is van de ook voor mensen dodelijke variant H5N1. Om welke variant het in Engeland gaat is onbekend. Omdat de besmetting van vogels en pluimvee ook op de mens kan overgaan moeten we nu met drie uitbreeklanden in Europa toch heel alert wezen op de aanwezige besmettingsgevaren. Voor zover ik weet is hier in Nederland nog nooit een mens overleden aan deze besmetting, maar gaan we naar landen als China en Vietnam, dan komen we wereldwijd aan een getal van duizend besmettingen en 300 mensen zijn hiervan aan vogelgriep overleden. De uitbraak van vogelgriep gaat razendsnel en zeker als we te doen hebben met megastallen waar duizenden dieren in een niet al te grote ruimte opgesloten zitten, dan ontkomt men er niet aan om het zekere voor het onzekere te nemen en dat houdt in dat vaak duizenden dieren acuut geruimd worden om verdere verspreiding te voorkomen. Ook worden er uitgebreide vervoersmaatregelen genomen en die zullen met deze grote uitbraak verder strekken dan we voorheen ooit meegemaakt hebben. Slaat de vogelgriep op de mens over, dan is de incubatietijd slechts hooguit 7 dagen. Het begint met tranende ogen, beklemming op de borst, hoesten, neusverkoudheid, keelpijn, spierpijn, rillerigheid, uitgeput gevoel en hoge koorts. De meeste varianten zijn niet dodelijk, maar minimaal kun je er zo'n 10 dagen goed ziek van zijn. De variant H5N1 is het gevaarlijkst, want die is nauw verwant met het virus dat vlak na de Eerste Wereldoorlog uitbrak en bekend staat als de Spaanse Griep. Dier en mens steken elkaar aan en bij uitbraak dienen dan ook de meest uitgebreide preventieve maatregelen getroffen te worden. Over vogelgriep heb ik voorheen een viertal artikelen geschreven en u vindt deze in de categorie Infectieziektes: zie 17/12/2008, 25/3/2011, 27/9/2011 en 8/8/2013
Inleiding: Al sinds 1976 is deze virusziekte bekend en vernoemd is deze virulente virale aandoening naar een riviertje in de Congo. Bij een bewoner die aan dat riviertje woonde werden de eerste symptomen van deze besmetting waargenomen. Hier in de Pauw te Angeren woonde destijds een gepensioneerde legerofficier die mij vertelde dat deze vreselijke aandoening ontstaan was in een A-B-C-lab. (Atoom-Biologisch-Chemisch-laboratorium) van het Amerikaanse leger en zich verspreid heeft door een uit dit lab ontsnapte aap, waarop van allerlei proeven hadden plaatsgevonden. Of dit de uiteindelijke bron van de uitbraak van Ebola is geweest kan mogelijk zijn en dit omdat men tegenwoordig uitgaat dat de besmetting overgebracht wordt door vleermuizen, apen, wilde katten (civetkat) en antilopen; dus dieren die zich in bosrijke streken plegen op te houden en waarvan het vlees door de inheemse en Afrikaanse bevolking ook veelal gegeten wordt. In landen als Congo, Guinee, Liberia, Sierra Leone en Senegal zijn veel besmettingen. Er is een incubatietijd van 2 tot 21 dagen en deze is afhankelijk van de variant waarmede men besmet is. Berucht is de Zaïrevariant en als deze vastgesteld wordt, dan is men echt ten dode opgeschreven. Het virus muteert voortdurend en dat maakt de bestrijding daarvan echt moeilijk. Liberia is momenteel het land met de meeste besmettingen en in een korte tijd zijn daar al 3000 mensen aan het virus bezweken. Ebola begint met inwendige bloedingen en alle organen krijgen daarmee te maken. Berucht is ook de enorme voortdurende hoge koorts. Een afdoend middel of vaccin om dit virus te bestrijden is nog niet voorhanden; er wordt enorm veel research verricht en men hoopt binnenkort het juiste rem en/of geneesmiddel uit te vinden en toe te kunnen passen. Behandeling: De besmettingshaard is enorm hoog en de doktoren en hulpverleners die hiermee te maken hebben dragen dan ook allemaal beschermende kleding. Dagelijks zijn er ook controleurs op pad om nieuwe gevallen op te sporen. Vaak zijn de mensen al overleden en worden de lichamen van de dierbaren meegenomen en verbrand. Deze crematie zien de Afrikanen als een misdaad, want op grond van hun geloof is dit verboden. Voor de mensen die uit roeping daar hulp verlenen alle lof, dat ze hun leven ter bescherming van de mensheid daar in de waagschaal stellen. Reisverkeer uit landen waar Ebola heerst: De preventiemaatregelen zijn niet altijd afdoende, want op 19 september is een Amerikaanse onderzoeker op terugreis van Monrovia naar Amerika met Ebola besmet geraakt en dit is door niemand opgemerkt. Het vliegtuig heeft ook nog een tussenlanding in Brussel gemaakt en ook daar zullen mogelijkerwijze enkele mensen contact met deze persoon gehad hebben. Ook in Amerika heeft deze persoon contact gehad met diverse andere mensen. De man wordt momenteel verpleegd op een gesloten afdeling van het Texas Health Presbyterian in Dallas. Niet uitgesloten is dat een onbekend aantal mensen, die met deze persoon in aanraking zijn geweest nu ook met Ebola besmet zijn en niet uitgesloten is eveneens dat hierdoor ook heel Europa binnenkort met een Ebola-uitbraak te doen krijgt.
Febris recurrens: Letterlijk vertaald uit het latijn betekent de benaming terugkerende koorts. De ziekte wordt verwekt door spirocheten (staafvormige spiraal bacteriën), die in het menselijk lichaam worden overgebracht door bloedzuigende luizen of teken. De koorts kan hoog oplopen zelfs tot een hoogte van 41 tot 42 graden Celsius en keert na zo'n eerste koortsaanval soms nog vier tot vijfmaal terug. In Nederland hebben we er sinds 1850 niet meer mee te maken (maar pas op!) gehad. De ziekte komt veelvuldig voor in landen als Burundi, Ethiopië, Somalië, Bolivia, Peru, China, India en Jemen. De laatste jaren hebben we ook migranten uit deze landen over gekregen en sinds kort hadden we in Nederland toch nog één geval dat duidelijk wees naar de aandoening febris recurrens. Na de epidemie van febris recurrens in 1868 in het huidige Poolse Breslau heb ik nergens gelezen dat hierna in Europa ook nog epidemieën zijn uitgebroken. De hygiënische omstandigheden in de meeste Europese landen zijn van dien aard dat een dergelijke aandoening niet gauw meer de kop opsteekt. We hebben hier in Nederland eveneens te maken met teken die de beruchte ziekte van lyme kunnen overbrengen (verwant van F.R.) en momenteel is een speciaal onderzoek opgestart om meer over de veroorzaker-de borrelia burgdorferi-te weten te komen om die nare ziekte van lyme afdoende te kunnen bestrijden (Raadpleeg hierover mijn medisch archief!). Kleer-en hoofdluis die mogelijk zo'n febris recurrens kan veroorzaken komt hier in Nederland ook niet al te vaak meer voor, maar het is oppassen geblazen, want in de loop der jaren zijn ook vele bekende virussen en bacteriële infecties gaan muteren en steeds is het in de medische wereld dan opnieuw zoeken naar middelen om al die aandoeningen met meestal namen en/of nieuwe namen van de ontdekker met succes te kunnen bestrijden.
Nieuws uit de medische hoek over MERS en Prostaatkanker
Goed nieuws kwam er uit Leiden waar universitaire wetenschappers van de Medische Faculteit vastgesteld hebben dat er een viertal op de markt zijnde geneesmiddelen zijn die de aandoening MERS, waarover ik op 30 april jl. een artikel geschreven heb, kunnen afremmen. Kennelijk zijn deze middelen gebruikt om hier in Nederland twee gevallen van MERS te behandelen en heeft men met deze geneesmiddelen succes geboekt. Medisch nieuws uit Amerika: In Amerika zijn wetenschappers ervan overtuigd dat prostaatkanker een seksueel overdraagbare bacterie is. Veroorzaakt wordt deze aandoening door snelgroeiende bacteriën van de groep Soa 'trichomoniasis. Een rol hierbij spelen wisselende sekscontacten, vuile wc's, smerige handdoeken etc. Meestal worden seksuele aandoeningen niet snel overgebracht en men moet wel terdege rechtstreeks contact met een besmet iemand hebben gehad eer men een seksuele aandoening oploopt. Niet iedereen met prostaatkanker is seksueel over de scheef gegaan, want de aandoening kan zoals ik al eerder duidelijk gemaakt heb ook te wijten zijn aan onhygiënische omstandigheden. Die Soa 'trichomoniasis is een snel zich uitbreidende parasiet die in het lichaam eiwitten verspreid en daardoor verhoogde groei van kankerverwekkende prostaatcellen bevordert. Wereldwijd hebben we te maken met een gemiddelde van 275 miljoen mensen die lichtelijk last van een prostaataandoening hebben. Veel succes is hier in Nederland geboekt met bestralingsapparatuur om deze aandoening af te remmen en ook zijn plm. 66000 mensen geopereerd en is de tumor verwijderd. 4 Procent van de hoofdzakelijk mannen die deze operatie ondergaan hebben, zijn niet door deze behandeling gekomen en aan prostaatkanker overleden. Een prostaataandoening begint in de regel met een vervelende jeuk rondom de geslachtsdelen en aan de anus. Een goede lichaamsverzorging is belangrijk, maar heb je op dit gebied moeilijkheden ga naar de dokter! Gezegd zij dat niet alleen oude mannen, maar ook jonge kerels last van een prostaataandoening kunnen krijgen. Op oudere leeftijd hebben mensen vaak meerdere kwalen en wordt het, in tegenstelling tot jongeren of mensen van middelbare leeftijd, in sommige gevallen voor een arts moeilijk om alsdan effectief tegen deze aandoening op te treden.
De benaming MERS staat voor Middle East Respiratory Syndrome-virus. Het is een variant van de bekende virusziekte SARS (zie archief). Sinds 2012 is deze aandoening al bekend. De veroorzaker van de ziekte zijn besmette kamelen en dromedarissen. Het gaat hierom dieren die zwaar neusverkouden zijn en het gekke is dat die dieren daar wel enigszins last van hebben, maar niet overdreven ziek zijn. Mensen die met deze dieren omgaan kunnen besmet worden door de uitgeblazen lucht van het kameel of de dromedaris en worden er doodziek van. De verschijnselen zijn hoge koorts, ademhalingsproblemen, longontsteking en leverfalen. In 2012 waren er in het Midden-Oosten 250 besmettingen en 93 personen zijn eraan overleden. In onderzoek in diverse laboratoria is kameelmelk en vlees van die dieren. Men is er nog niet achter of deze dierlijke producten van een besmet dier ook schadelijk zijn. Het afgelopen weekend zijn er in Saoedië-Arabië veel mensen overleden aan MERS. Landen waar de ziekte is uitgebroken zijn Jordanië, Koeweit, Oman, Qatar, Saoedië -Arabië, Egypte en in de Verenigde Arabische Emiraten, ook uit Tunesië, Maleisië en vanuit de Filipijnen zijn gevallen van MERS bekend. Voor zover bekend heeft Nederland nog niet te maken gehad met MERS, maar het komt eraan, want binnen Europa zijn er meldingen van deze besmetting uit Frankrijk, Duitsland, Griekenland, Italië en Groot-Brittannië. Zoals bij de meeste virusziektes het geval is hebben we nog geen afdoend antibioticum uitgevonden dat een eind maakt aan al die oprukkende virusziekten. Net zoals de aandoening overgebracht wordt door een verkouden kameel of dromedaris, zó kan MERS eveneens overgebracht worden van mens op mens. We moeten ons echt zorgen maken over al die infecties-en virusziekten en er moet meer research komen om dergelijke besmettingen in toom te houden.
In een ziekenhuis wordt na een operatie bij wat huidirritatie op of rondom de insnijding al heel gauw aangenomen te doen te hebben met een bacteriële infectie. Ook om infecties te voorkomen wordt al snel gebruik gemaakt van dure onderzoeken en antibiotica, terwijl dit helemaal niet nodig is. In het Universitair Medisch Centrum Groningen weet men nu direct vast te stellen al of niet te doen te hebben met een bacteriële infectie en men doet dit door de patiënt te injecteren met een fluorescerende infrarode kleurstof gecombineerd met een kleine dosering Vancomycine-antibioticum. Er zijn proeven genomen op muizen en overleden patiënten die voor een zeer hoog percentage de juiste diagnose aangaven. Tot op heden wordt in de oncologie (wetenschap kanker) al volop gebruik gemaakt van deze kennis, maar deze diagnostiek wordt nog niet toegepast bij geopereerde patiënten of mensen die te maken hebben met een opgelopen uitwendige of inwendige verwonding. Het Groningse UMC denk dat deze vaststellingsmethode na goedkeuring van alle medische toezichtsinstanties volgend jaar september overal zal kunnen toegepast worden.
In de provincie Shaanxi in China zijn tientallen doden gevallen door wespensteken. 1600 mensen zijn door een of meer wespen bezocht en zijn ziek geworden van het wespengif en vermeld wordt dat er 206 mensen ernstig verwond door een wespensteek in een ziekenhuis zijn opgenomen. Van augustus tot half oktober treft men hier in Nederland ook veel wespen aan en de meeste mensen die door een wesp gestoken zijn, ondervinden wel wat hinder ervan, maar ernstig ziek is bijna niemand. Bij een wespensteek ontstaat er op de plek waar men gestoken is wat roodheid, lichte pijn, wat zwelling en huidjeuk. Ook hier zijn er mensen die van een wespensteek ernstig ziek worden; of dit nu aan de bloedgroep ligt of aan andere factoren is onbekend. De autoriteiten in China denken dat de overwegende agressieve zwermen van wespen ligt aan de klimaatsverandering en ook aan minder natuurlijke vijanden van de wesp, zoals bepaalde vogels en spinnen. Gevaarlijk zijn wespensteken in mond, keel of in de nabijheid van en/of in het oog. Dit moet je meteen door een dokter laten behandelen. Zelfmedicatie bij wespensteek: schraap met de botte kant van een mes de angel weg en desinfecteer de plek. Met de nagel van duim of wijsvinger kan dit ook. Beter is om geen pincet te gebruiken, want dan druk je bij het verwijderen van de angel het gifzakje kapot en komt er volop gif in de bloedbaan. Vroeger verwijderde we de angel van een bij met onze duim, wreven er met wat natte shag uit de tabaksdoos eroverheen en nergens geen last meer van. Bij een wespensteek idem dito met duim angel eruit werken, een druppel amoniak over de steekplaats en weg ellende! Wespen zijn goed te vangen in een bakje met wat limonadesiroop erin. In de handel zijn van die speciale vangbakjes die men buiten op het terras of anderzijds op kunt hangen en waarmee je die nare insecten direct mee te pakken hebt. Toch nog wat huidprikkel? wrijf met koelstaaf of blokje ijs over de zere plek en pijn en irritatie zijn rap verdwenen! Na één steekdag nog ziek of toch nog pijn, ga dan naar uw huisarts om te zien wat de dokter er verder aan kan doen.
Vroeger waren de onderzoeksmethoden nog niet zo intensief als tegenwoordig; toch kwamen er minder voedselvergiftigingen of besmettingen voor dan hedentendage. Een heleboel bacteriën die vroeger door verhitting vernietigd werden zijn resistent geworden: d.w..z. dat ze ongevoelig geworden zijn voor de meeste antibiotica. Zelfs bij intensief koken van deze voedingsmiddelen, bakken of braden kan het zo wezen dat deze ESBL-bacteriën (Extended-Spectrum-Bèta-Lactamase kiemen) niet vernietigd worden. Er is weliswaar een paardenmiddel voorhanden die bij besmette patiënten nog uitkomst biedt en dat middel heet carbapenem, maar niet altijd gezegd is dat dit middel bij elke patiënt, die deze bacterie in zijn darmen gekregen heeft en vaak doodziek is, helpt; er is in veel gevallen geen uitkomst meer! De bacterie kan zitten in kippenvlees, maar ook in rund-en varkensvlees en zelfs in groenten. Ook in monsters van rivierwater en bodemmonsters heeft men deze bacterie aangetroffen. Men streeft bij veel gezondheidsinstellingen ernaar om een verbod op voedsel die met de resistente ESBL-bacterie besmet is. Er is goede apparatuur voorhanden om binnen de kortste keren deze bacterie op te sporen. Elke vleesverwerkende slachterij of voedingsmiddelenfabriek beschikt over een laboratorium om besmetting vast te stellen, maar hierna vervolgt dit vlees en al die groenten een hele lange weg en wat kan er onderweg allemaal niet gebeuren? Als huisvrouw of huisman sta je machteloos. Wat u wel moet doen is alles grondig wassen en met bakken en braden de uiterste hygiène in acht nemen. Zorg dat uw handen schoon zijn en alles wat je kookt of bakt moet goed gaar zijn. Debet aan al die kwalen zijn ook die megastallen van vee en die superbatterijen van leg-en mestkippen, waar dit gen dat binnen het menselijk of dierlijk darmstelsel gevaarlijke enzymen produceert in hoge mate aanwezig kan zijn. We leven vandaag in een tijd waarbij de commercie het wint van de gezondheidstoestand van de burger die met dit alles voortdurend geconfronteerd wordt. ESBL-besmettingen zijn overdraagbaar door lichaamscontact, adem, speeksel, ontlasting, aangekoekte voedselresten etc. en kunnen zich ruimtelijk verspreiden.
Nieuwe tekenziekte: In Nederland is onlangs iemand behandeld die door een teek gebeten was. Dit komt omstreeks deze tijd dagelijks voor, maar in zijn bloed ontdekte men een nieuwe variant van de bekende Borrelia burgdorferi die de ziekte van Lyme veroorzaakt. De nieuw ontdekte bacterie wordt de Borrelia Miyamotoi genoemd. Verschijnselen: Hoge koorts en verder lijkt alles op een gewone griep. Chronische zieken en mensen met een labiele gezondheid hebben een zwakke afweer tegen al die besmettingen en kunnen er een hersenvliesontsteking aan overhouden. Tijgermug: Deze is met dit warme en zwoele weer alarmerend aanwezig in Nederland en genoemd worden een tiental plaatsen waar deze gevaarlijke veroorzaker van verschillende tropische ziektes, waarbij de knokkelkoorts een van de meest gevaarlijke is, is gesignaleerd. Volgens mij is deze mug landelijk al veel verder verspreid en mensen die zo'n tijgermugprik hebben opgelopen hebben er echt geen weet van met wat voor soort mug men te doen had. Persoonlijk ben ik door een aantal muggen gestoken, waarbij geen bijzonder plekje op de huid te zien is, zoals het geval bij een Hollandse mug, maar ze hebben me wel een verschrikkelijke jeuk bezorgd. Een paar van die muggen heb ik doodgeslagen, maar aan zo'n overgehouden bloedvklekje op een handdoek of anderzijds zie je echt niet of het een gewone of tijgermug is. De incubatietijd van dengue (knokkelkoorts) is vijf tot zeven dagen en die is bij de diverse prikjes, mij aangaande, al voorbij. Wel moet ik iedereen die door een mug geprikt is wel zeggen alert te wezen en voel je na zo' n klein weekje jezelf van al die prikjes doodziek worden, laat dan meteen een arts langs komen, want het is dan niet uitgesloten dat u een of andere tropische ziekte onder de leden hebt.
Virussen: Van veel virussen is bekend dat zij hardnekkig kunnen zijn, van vorm kunnen veranderen, zich snel verspreiden en een pandemie teweeg kunnen brengen die neerkomt op een besmetting van duizenden mensen en dieren tegelijk. In 2011 is hier in een laboratorium in Rotterdam met het vogelvirus genetisch geëxperimenteerd en het onderzoek dat toen gestart is, werd op indicatie van Amerikaanse wetenschappers stopgezet, omdat dit laboratorium onvoldoende veiligheidswaarborgen had ingebouwd om met een dergelijk onderzoek verder te gaan. Thans schijnt het bewuste laboratorium wel te voldoen aan de eis om een dergelijk onderzoek te doen en sinds kort is het H5N1-programma weer opnieuw herstart. Het onderzoek komt erop neer dat men het beruchte H7N9-virus nog wat gevaarlijker gaat maken dan het al is; dit alles om erachter te komen hoe we dit virus kunnen bestrijden en indammen. Je kunt een dergelijk onderzoek nobel vinden, maar ook afkeuren. Er zijn op het ogenblik zoveel virussen die de mens bedreigen dat men sowieso al van een viruspandemie op zich kan spreken. Wat veiligheid betreft kan men nooit voor al die genetische manipulaties een plek creëren waar het veilig in werken is. Neem nu b.v. eens operatiekamers, waarbij men steeds last heeft van besmettingen die moeilijk te traceren zijn. Kernreactors worden uiterst secuur gebouwd, maar bij een kleine fout of natuurramp is plots het hele veiligheidsaspect verdwenen en treden er niet verwachte calamiteiten op die moeilijk te bestrijden zijn. Ook moet men niet uitvlakken de mogelijke ellende die bioterroristen teweeg kunnen brengen. Laboratoria waarin gevaarlijke experimenten plaatsvinden dienen derhalve dag en nacht bewaakt te worden. Ik ben ervan overtuigd dat niet één viroloog de werking van al die muterende virussen een halt kan toeroepen. Bij het vogelgriepvirus onder pluimvee b.v. zie je vaak en alleen uitbraken in megabedrijven en die moeten verboden worden. Hetzelfde geldt eveneens voor grote veehouderijen waar men steeds te maken heeft met plots opduikende virussen die, zoals het nu eraantoe gaat, kennelijk alleen bestreden kunnen worden door een bepaald gebied besmet te noemen en daar de hele veestapel te ruimen. Door op kleinere schaal te werken en de boel onder controle te houden denk ik dat we meer bereiken dan met al die grootschalige bio-experimenten en dies wat meer. Ook de vervoervoorschriften voor alle soorten vee zijn erg zwak en er moeten strengere regels komen en het toezicht hierop dient stringenter te worden als nu het geval is. Over alle soorten virussen die mens en dier bedreigen kunt u alles wat u dient te weten lezen in de rechterkolom van deze site, waarbij in een vijftigtal onderwerpen in een van de drie virus categorieën de door u gezochte materie hierover uitgebreid aan de orde komt.
We verkeren momenteel in een tijdperk met temperaturen die we mogelijk ooit in tropische gebieden hebben meegemaakt, maar niet in Nederland of onze omringende landen. Hygiëne: Dit is een allesomvattend begrip betreffende de reinheid van ons lichaam, woongebied en ook betreffende de huisvesting en verzorging van de aan ons toevertrouwde dieren. Belangrijk is ook de bewaring van ons voedsel en bepaalde producten dienen bewaard te worden in een schone koelkast of vriezer. Dit geldt niet alleen voor particulieren, maar ook in een winkel dienen bepaalde producten zodanig bewaard te worden dat ze niet direct bederven. Heel gevaarlijk is de aankoop van vis en of dit nu op de markt of in de Super is, dat maakt niet uit. Er zijn strenge eisen wat betreft de temperatuur van bewaring en een goede visboer of marktkoopman houdt daar rekening mee en bewaart bv. zijn vis in ijs. Ga met dit weer niet urenlang staan te praten met een kennis die u tegenkomt, maar breng producten die aan bederf onderhevig zijn zo snel mogelijk naar huis en na een kort verblijf in de koelkast of vriezer nog dezelfde dag op tafel. Was alle groenten goed en eet met dit weer geen onvoldoende verhit vlees en hierbij doel ik speciaal op de magnetron en de barbecue. Preventie: In bos en hei kunnen gevaarlijke beestjes zitten en als u als een badgast op pad gaat, dan wordt u al heel snel bedreigd door een mug, wesp, teek, horzel of anderzijds. Beter is om luchtige beschermde kleding te dragen. Niet alleen in tropische gebieden in het buitenland, maar ook hier op de Veluwe kunt u een slangenbeet oplopen. Een slang is erg schuw en als dit reptiel een mens of wat groter dier gewaar wordt dan trek hij zich onmiddellijk terug; dat doen biina alle dieren! Jarenlang hebben we vroeger onze vrije tijd doorgebracht in bosrijke gebieden en te maken heb ik gehad met zowel teken alsmede slangenbeten en altijd goede EHBO weten te verlenen als iemand door zo'n 'bosduiveltje' belaagd was. Niet alleen als mens moet u voldoende drinken, maar ook uw dieren, of het nu een hond, kanarie of konijn is, allemaal hebben ze met deze hitte behoefte aan vocht. Gaat u op reis, blijf met dit weer niet te lang doorrijden en las op tijd wat pauzes in en zoek dan speciaal naar een wat beschutte plek om uit te rusten. Laat geen kinderen of dieren achter in een auto of caravan, want met dit hete weer kunnen ze verstikt raken; iedereen hoort dit te weten, maar toch lees ik met deze hitte dagelijks een verhaal over een onverlaat die zijn kind of dier urenlang heeft achtergelaten in zijn geparkeerde voertuig. Houd in uw huis of vijver, viskom etc. het water stromend en voorziet het indien nodig van voldoende zuurstof. Komt u terug van een vakantie, zet alle kranen open en laat het water minstens 10 minuten stromen, eer ge onder de douche gaat. Wat ik ook heel veel tegenkomt op campings zijn bussen gas die open en bloot in de felle zon staan en door geen mantel of bekisting beschermd worden. Bij horecabedrijven, kippen en varkenshouders zie ik in de verblijfruimten van mens en dier koelinstallaties e.d. staan met opgerolde stroomkabels; dit is echt brandgevaarlijk, hetzelfde geldt voor rubberen gasleidingen waar met volle kracht het zonlicht op schijnt. Op rechts van mijn blog vindt u de rubriek infectieziekten en op een begrijpelijke wijze wordt hier elke kwalijke infectie besproken. Hier beneden heb ik een staatje uit een krant van vandaag aangebracht dat handelt over preventie met betrekking tot de veteranenziekte (legionella). Over slangenbeten dient u te surfen naar: http://www.tropencentrum.nl/reizigersbureau.asp?dc=197&cat=30108&hl=gif Deze site is erg uitgebreid en u vindt er heel veel goede aanwijzingen op allerlei gebied. Er is hier in Nederland ook een vereniging van mensen die besmet geraakt zijn met de ziekte van lyme. Dit is hun URL: http://www.lymevereniging.nl/
Vandaag las ik op Internet dat uit rapporten van jaren terug gebleken was dat in veel vakantieverblijven in binnen-en buitenland zich veel gevallen van legionella hadden voortgedaan. Dit komt in feite er ook op neer dat veel mensen in die periode besmet zijn geworden met de veteranenziekte. In die jaren moeten er ook beslist veel personen zonder een duidelijk aanwijsbare en oorzakelijke ziekte zijn afgekeurd; de reden was mogelijk een vakantiehuisje waar de hygiënische omstandigheden van dien aard waren dat hierdoor de desbetreffende persoon in een slechte gezondheidstoestand kwam te verkeren. Buiten het vakantieseizoen zijn vaak de hotelkamers, vakantiehuisjes of wat voor ander verblijf ook slecht bezet en gedurende een lange periode is een douche of waterkraan niet gebruikt. Om legionella uit te sluiten moet water voortdurend in beweging zijn en als dit niet het geval is, dan zitten binnen de kortste keren van allerlei bacteriën in dit stilstaand water. Wilt u alles weten over legionella, kijk dan naar het verhaal dat ik hierover op 4 juli 2008 heb geschreven. In dezelfde rubriek vindt u ook alles over veilige seks en heel belangrijk is ook het door mij geschreven stukje op 11 juli 2008 over de ziekte van Lyme (ontstaan door tekenbeten)-; volg de gegeven aanwijzingen op en doe er uw voordeel mee!
Over het vogelgriepvirus heb ik al verschillende artikeltjes geschreven. Het laatste staat me voor was op 25-03-2011 (zie archief op rechts op deze site) toen er ergens op een pluimveebedrijf in Zeeland zo'n virus was uitgebroken. In de provincies Jiangsu en Zhejiang is een gevaarlijke variant van dit virus, geregistreerd als de H7N9, onder de vogels en het pluimvee uitgebroken en momenteel zijn er al 25 besmettingsgevallen bekend van het vogelgriepvirus op de mens. Een zestal van deze mensen zijn overleden. China is een land van veel pluimvee en iedere kleine of grote boer houdt er kippen op na, die ook op de Europese markt kunnen verschijnen en mogelijk liggen hier in Nederland in de vriezers kippen uit China, die als ze in de handel gebracht worden ook hier mensen kunnen besmetten met het vogelgriepvirus. In China zijn inmiddels stringente maatregelen genomen en duizenden kippen en vogels zijn om het virus te weren inmiddels vernietigd. Van het platteland uit is alle vervoer binnen genoemde districten en ook het vervoer vanuit het platteland elders naar de grote steden verboden. We hebben hier in Nederland pas een griepvirus achter de rug en hopen niet dat dit vogelgriepvirus ook ons land en andere EU-landen zal bereiken. Door het intensieve reisverkeer en internationale handel is dit uiteraard niet uitgesloten en onze gezondheidsdiensten zullen alles in het werk moeten stellen om ons hiervoor te behoeden.
We hebben allemaal wel eens iets gehoord van het Sarsvirus (Severe Acute Respiratory Syndrome) dat in 2002 en 2003 aan ongeveer 800 mensen het leven gekost heeft. Dit virus openbaarde zich door een plotselinge koorts van minimaal 38 graden celsius, spierpijn, hoofdpijn, keelpijn, droge hoest, kortademigheid, longontsteking en hypoxie (gebrek aan zuurstof) De incubatietijd lag tussen de twee en zeven dagen en de mogelijke besmettingsbron was de civetkat die in China als vlees op de dis verschijnt. Men heeft er inmiddels een middeltje voor en dat heet chloroquine. Nieuw soort virus: In Saoedië Arabie, de Verenigde Arabische Emiraten, India en Pakistan is een nieuw soort coronavirus met veel verschijnselen die op Sars lijken ontdekt. Het is een virus dat van geval tot geval muterend (veranderd van vorm) is en meerdere organen bij mens en dier aantast. Overgebracht kan het worden via de adem, urine, ontlasting, door huidcontact en 's mensens zweetklieren. Wat we ook weten is dat het virus ook nieren en dunne darm aantast. De koorts is boven de 38 graden Celsius en de incubatietijd is hooguit 48 uur. Er zijn momenteel wereldwijd een 20 gevallen bekend, maar zoals je weet kan een virus zich razendsnel verspreiden en overgaan in een dodelijke pandemie. Overleden hier in Europa zijn een drietal mensen die een van genoemde uitbraaklanden bezocht hadden. Er zijn hier in Nederland, België en andere Europese landen nog geen maatregelen getroffen betreffende het reisverkeer naar Oosterse landen. Van een viruloog heb ik gehoord dat het virus verwant is aan ziektes die bij vleermuizen, apen, varkens en konijnen kunnen voortkomen. Mogelijk zou het geneesmiddel dat tegen Sars gebruik wordt ook bij dit nieuwe virus te gebruiken zijn. Dat een virus heel vervelend kan zijn heb ik pas ondervonden door mogelijk het norovirus of een soort buikgriep, die me ruim drie weken achtereen geplaagd heeft en waarbij hier in Angeren de halve gemeenschap last van heeft gehad. Het uitte zich door lichte koorts, diarree, braken en spierpijn. Jonge mensen waren er binnen drie dagen vanaf, maar mensen op leeftijd zaten er wekenlang mee. Op 24-04-2012 heb ik een stukje uitgebracht over een of andere mysterieuze virusziekte in Vietnam en op 13-11-2011 schreef ik een artikel over het norovirus. U vindt alles over virussen in de categorieën 1, 2 en 3 die in de rechterkolom van deze site in het archief op te zoeken zijn. Inhaken wil ik tevens op de aprilgrap van het Rijnstate Ziekenhuis in Arnhem die gewag maakte over een hond, in Israël opgeleid en binnenkort ter hunner beschikking, die darmkanker wist op te sporen. Ik vond het niet zo'n prettige aprilgrap. Op 18-8-2011 schreef ik een artikel over honden die in Engeland opgeleid worden, en dit is geen aprilmop, die echt in staat zijn longkanker in een vroeg stadium te traceren; dus in een andere orde is dit wel mogelijk!
Wetenschappers aan de universiteit van Utrecht hebben een eiwit gevonden met een beschermende werking tegen kwalijke virussen en bacteriën. Deze peptide hebben ze de naam van tat-beclin gegeven. Alles is nog volop in een experimenteel stadium, maar de genomen proeven op mens en dier hebben uitgewezen dat het ontdekte middel het afvalverwerkingsprogramma in cellen versterkt en mogelijk wellicht een revolutionaire ontdekking is voor mensen die HIV (Human Immunodeficiency Virus) besmet zijn en aan aids ( Acquired Immune Deficiency Syndrome) kunnen overlijden. Het kan in de toekomst ook wellicht een goed beschermend middel zijn tegen de ziekte van Alzheimer, Huntington (aandoening van ernstige ongewilde bewegingen) en Listeriose, een ziekte die bijvoorbeeld de oorzaak kan zijn van vruchtafdrijving bij zwangerschap, en vaak als oorzaak heeft dat een toekomstige moeder besmet voedsel gegeten heeft. Alle ontdekte nieuwe geneesmiddelen komen niet meteen in de handel. Er gaat een lange keuringstijd aan vooraf eer het middel toegelaten wordt. We verwachten er veel van en hopen dat in de toekomst veel lijders aan voornoemde kwalen er baat bij hebben.
Vorige week was in het nieuws dat in diverse supermarkten hier in Nederland en België Salmonella was aangetroffen in gerookte zalm. Inmiddels is deze zalm door de Keuringsdienst van Waren uit de schappen van de desbetreffende zaken gehaald en zijn de partijen afkomstig van een visfabrikant uit Harderwijk inmiddels vernietigd. De salmonellabacterie huist voornamelijk in de darm van kippen en varkens. De producten daarvan zoals eieren en vlees kunnen besmet zijn. Door ontlasting van die dieren, dat op het land en in het water terecht komt, kunnen door onhygiënische handelingen, bijvoorbeeld door bespuiting van groentes met verontreinigd water, slagers die werken op een smerig hakblok en arbeiders in de voedselindustrie, die hun handen niet wassen of zich niet houden aan de bedrijfsvoorschriften daarvoor, deze bacterie eveneens overbrengen. De aanwezigheid van deze onder de microscoop zichtbare staafvormige bacteriën kun je niet ruiken of op het oog waarnemen en zelfs kersverse eieren, kipproducten, vlees, groente en fruit kunnen besmet zijn. Salmonellabacteriën worden veelvuldig aangetroffen. Er zijn meer dan 150 soorten getraceerd. Om er niet mee besmet te raken en veel risico's uit te sluiten is het zaaks ook thuis zich te houden aan een goede hygiëne en dat betekent met schone handen voedsel bereiden, groentes goed te wassen en vlees gaar te koken; hierbij voorkomt men veel ellende. Ziekteverschijnselen bij mensen: Dit uit zich voornamelijk door buikpijn, waarbij maag en darmen flink opspelen, diarree en koorts. De incubatietijd is vrij kort en raak je besmet dan uit zich dit binnen iets meer dan een volle dag. Mensen die lijden aan chronische kwalen, ouden van dagen en iedereen met een zwakke gezondheid die besmet raakt met salmonella en voornoemde klachten heeft moet dit direct ter kennis brengen aan de huisdokter. Normaliter is een salmonellabesmetting een kwestie van een dag of vijf. Heeft men hierna nog zware buikklachten raadpleeg dan een arts. In het ergste geval kan men als salmonellabacteriën in de bloedbaan terecht komen een bloedvergiftiging krijgen; als restverschijnselen is ook al meerdere malen sprake geweest van gewricht-en botontstekingen en zelfs van hartproblemen. Op 7-11-2008 heb ik ook een stukje over het onderwerp salmonella geschreven. U vindt het op rechts aangegeven in mijn archief. Ondanks dat ik uit hoofde van een vorige beroep alles weet op het gebied van eet-en drinkwaren heb ik de afgelopen week te kampen gehad met een voedselbesmetting, want vanwege een zoutarm en vetarm dieet in verband met diverse chronische aandoeningen eet ik veel vis en vooral de gerookte zalm staat bijna dagelijks op mijn menu. Voor plm. een kwarteeuw terug stond er bij ons bij het ontbijt elke morgen een bordje brintapap op onze spijslijst en toen dat op een gegeven moment ook helemaal fout zat door fabrieksmatige verwerking van een besmette partij havermout zijn we allemaal behoorlijk ziek geweest. Het was in de tijd dat mijn zoon net aan het werk was, bijna zijn congé gekregen had, de fabriek wel bereid was om met een doktersverklaring een schade van 100 gulden uit te keren, maar onze huisarts uit Huissen destijds deze verklaring niet wenste te bevestigen en te ondertekenen. Je kunt in je leven, als je door een virus of anderzijds besmet raakt altijd restverschijnselen overhouden en zelfs in een rolstoel terecht komen. Het is de plicht van iedere arts om de patiënt bij te staan en niet aan zijn lot over te laten en alle medewerking te verlenen bij mogelijke daaruitvloeiende calamiteiten.
De Amerikaanse bacterioloog Daniël Salmon vond in 1886 deze bacterie in de darmen van varkens; vandaar naam salmonella. Diagnostische analysemethode
Op 18-10-2008 en 13-11-2011 schreef ik ook al enkele stukjes die gewijd waren aan het norovirus; Raadpleeg het archief in de rechterkolom van deze site! Het norovirus is een echte herfstziekte en in de winter, voorjaar of zomer hoor je er weinig of niets over.Momenteel heeft het virus flink toegeslagen op enkele scholengemeenschappen in Duitsland. Pas was er nog sprake van een besmetting met norovirus in Arnhem. De besmettingshaard was een Pizzeria. Hier in Nederland zijn er ongeveer 100.000 mensen die er gemiddeld per jaar mee te doen krijgen. Het norovirus staat landelijk bekend als buikgriep. Het is een virus die via besmet voedsel. water etc overgebracht kan worden. De incubatietijd is vrij kort en iemand kan al besmet raken via het lichtknopje of deurkruk in huis en dan hebben we het nog maar niet over openbare toiletten en veel andere besmettingshaarden. De aandoening verspreidt zich in sneltreinvaart en belangrijk is het begrip hygiëne, zoals douchen, handen wassen etc. Ook de verzorging van een patiënt met buikgriep is van grote importantie en daarom heb ik speciaal voor ziekenverzorgers dit filmpje voor u ingebracht. Klik: http://www.youtube.com/watch?v=8dySRd7s0Gs Ben je aan de diarree en moet je aldoor overgeven, dan heb je vast het norovirus opgelopen. Meestal is er ook een paar punten verhoging en door het vele vochtverlies moet je goed blijven drinken en is suikerwater met een tikkeltje zout erbij een goed middel om de vochthuishouding op peil te houden. Pas is geconstateerd dat mensen met bloedgroep 0 erg gevoelig zijn voor het norovirus, terwijl bij bloedgroep B en AB dit virus wegblijft.Dit onderzoek wordt nog voortgezet en levert straks mogelijk een beschermingsmiddel op om deze vervelende aandoening te voorkomen.
De naam Sars staat voor Severe Acute Respiratory Syndrome en op zijn Hollands uitgedrukt gaat het hier om een zware en directe aandoening van de luchtwegen. Beweerd wordt dat het virus afkomstig is uit de provincie Guangdong in China en in 2002 overgebracht is door de Civetkat die in China als een specialiteit op vleesgebied geconsumeerd wordt. Even nadien waren er in Azië diverse mensen besmet en overleden aan dit virus zijn er wereldwijd 700 van de 7000 mensen die met deze zware mysterieuze longziekte behept waren. Overgebracht is dit virus via het reisverkeer naar Honkong, Vietnam en zelfs Canada en diverse andere landen. Tot op heden is hier in Nederland nooit iemand met het Sars-Virus besmet geraakt. Door de wereldgezondheidsorganisatie werd gisteren een geval van besmetting gemeld uit Saoedi-Arabië. Besmetting: Deze kan overgebracht worden door inhalatie van besmette zwevende deeltjes van urine en fecaliën (bv. in mest, op het wc e.a ) via mond, neus, huidcontact, besmet water, voedsel en zelfs door tanspiratievocht. De incubatietijd is 2 tot 7 dagen en ben je besmet dan duurt het minstens 10 dagen eer je weer een beetje hersteld bent. Buiten een zware longontsteking kun je ook last krijgen van hypoxie, dit is gebrek aan zuurstof, verder bekend zijn verschijnselen als spierpijn, hoofdpijn, keelpijn, droge hoest, kortademigheid en een koorts die boven de 38 graden celsius ligt. Gemeld zijn ook bijverschijnselen als een hersenvliesontsteking en ernstige aantasting van nieren en darmstelsel. Er zijn bepaalde antibiotische tabletten, drankjes en injecties, die toegepast kunnen worden, maar die helpen niet altijd. Mensen die sowieso al in een slechte gezondheid verkeren en die besmet raken met sars zullen niet veel kans maken deze besmetting te overleven. Volgende maand om deze tijd begint de hadj, de jaarlijkse bedevaart van Moslims naar Mekka en door de aanwezigheid van meer dan een miljoen mensen in vrij besloten ruimtes en wadend door de rivier de Ganges kan een drager van een virus als Sars of anderzijds duizenden mensen besmetten. Sarsverschijnselen geven in eerste instantie een aanwijzing te doen te hebben met een zware griep en een arts zal pas zeker zijn te maken te hebben met het sars-virus als bloed en urine van een mogelijke patient onderzocht zijn, maar hier schuilt weer het gevaar van onmiddellijke overbrenging van deze aandoening als de juiste diagnose niet direct gesteld wordt. Beter is het om patiënten die in een Aziatisch land geweest zijn en men heeft het vermoeden te maken te hebben met Sars onmiddellijk deze personen in een quarantaine kliniek onder te brengen. Vorige week was op tv een programma waarbij te zien was hoe snel bacteriën zich vermenigvuldigen en in een ziekenhuis door het verplegend personeel overgebracht kunnen worden door het simpel dragen van een ring, horloge, armband, te lange mouwen etc. Bestrijding van virussen is sowieso helemaal een moeilijke bezigheid waarbij men steeds stuit op onverwachte gevaren, het eist een speciale tropenopleiding en is een hele secure aangelegenheid met betrekking tot de hygiënische handelingen die daarbij noodzakelijk zijn. Het is een materie waar je nooit op uitgestudeerd raakt en waar je als specialist of helper op zo'n gesloten afdeling steeds weer voor onverwachte omstandigheden komt te staan, die je kunnen nopen alles weer anders aan te pakken dan de gegeven en voorafgaande verouderde, toepassingsmogelijkheden om deze aandoening afdoende te kunnen bestrijden. Meer weten? Raadpleeg op rechts de categorie infectieziektes, waar op begrijpelijke wijze veel uitgelegd wordt over allerlei aandoeningen waar ieder mens zoal mee te maken kan krijgen en speciaal die personen die voortdurend op zakenreis zijn en op vakantie geweest zijn in een land waar men gevaarlijke geslachtsziektes kan oplopen of besmet raken met ziektes als malaria, cholera en knokkelkoorts.