Stuur je aanvraag naar Padebox@telenet.be voor een gratis link of vermelding naar uw site via Hotnews ********** Gratis publi-time. Voor blogsites net onder het gastenboek zie rubriek 'Take a look @'
Voor andere sites : zie rubriek 'Hotlinks naar ...' onderaan deze kolom.
HOTNEWS staat inmiddels in diverse toplijsten vermeld als SUPERBLOGSITE. Wens je uw blog ook vermeld te zien neem dan eens contact op met "De Vrolijke Blogger"
Hotnews Ooit the hottest blogsite of Internet... Steeds met de nieuwste, de leukste, de spannendste en vooral de HEETSTE items ... Welcome bij HOTNEWS !!!
Always full of surprises ...
30-03-2009
Medisch dossier : Proctologie
Proctologie
In de proctologie houdt de arts zich bezig met de pathologie van de aars en de endeldarm. Frequente voorkomende problemen zijn: Speen (of hemorrhoiden) Anale fistels/absessen Anale Kloof (of fissuur) Anale Wratten (of condylomata)
Hotnews wil jullie vandaag méér inlichten over anale wratten, kloven, fistels en gaat ook dieper in op een niet te onderschatten probleem, nl "Speen"
ANALE WRATTEN
Condylomata accuminata zijn goedaardige tumoren die veroorzaakt worden door een infectie met het humaan papilloma virus (HPV). Het behoort tot de groep van de sexueel overdraagbare aandoeningen (SOA) en houdt dus in dat ook de partner(s) van de patient dienen onderzocht te worden. Het probleem presenteert zich als een gelokaliseerde wratachtig gezwelletje aan de geslachtsdelen en de aarsregio. Gezien conservatieven maatregelen zoals wartec en aldara e.a. geen oplossing voor het probleem met de klachten hebben gegeven, is een korte opname voor heelkundige behandeling nodig.
Voorbereiding van de ingreep
Bij proctologische ingrepen worden bloedverdunnende medicatie best één week op voorhand gestopt tenzij een urgente ingreep noodzakelijk zou blijken. Afhankelijk van de patient tot patient zijn er preoperatieve onderzoeken nodig die meestal door de huisarts kunnen uitgevoerd worden (bloedname, electrocardiogram, e.a.) De ingreep gebeurt in nuchtere toestand d.w.z. dat er tot 6 uur voor ingreep niet gegeten of gedronken mag worden. Er wordt voor een ingreep soms een lavement (fleet) toegediend. Er worden geen antibiotica tijdens de heelkunde gebruikt. De thuismedicatie alsook gekende allergieën worden best gemeld aan de verpleegkundige, chirurg en anesthesist. De ingreep wordt verricht onder narcose (algemeen of epiduraal) en duurt ongeveer een halfuur.
De ingreep
De operatie wordt uitgevoerd in gynaecologische (beensteunen) houding of in buiklig (prone jackknife). Tijdens de ingreep worden de letsels verwijderd met het mes en/of de electrische bistouri. Er wordt ook nagekeken of er geen letsels zijn in het anale kanaal met een rectoscoop.
Elke proctologische ingreep kan pijn geven en dient met de nodige pijnmedicatie behandeld te worden. Licht bloedverlies bij ontlasting of afvegen is als normaal te beschouwen. Bij constipatie preoperatief wordt best met een laxativum gewerkt postoperatief.
- Pijnstilling zoals dafalgan 500 vier maal per dag; Voltaren 75 retard twee maal per dag (zo geen maagzweren)
- Neocutigenolzalf anaal
- Eventueel xylocaine zalf als lokale pijnstilling
- Laxativum zo nodig zoals Duphalac/movicol
Wanneer moet u uw chirurg contacteren ? Naast de postoperatieve controle waarop u wordt uitgenodigd, moet u absoluut uw arts contacteren wanneer u bv. het volgende vaststelt: <>- aanhoudende koorts <>- rillingen <>- hevige anale pijn <>- bloedverlies met klonters
ANALE KLOOF (of FISSUUR)
Een chronische anale fissuur (aarskloof) ontstaat wanneer een acute kloof niet heelt. Deze bestaat uit een defect van het anoderm. De fissuur geeft klachten van hevige anale pijn bij ontlasting. Er kan ook rood bloedverlies mee gepaard gaan. De meeste kloven liggen op de achterste middenlijn van het anoderm. Gezien conservatieven maatregelen zoals dieet, medicatie, inspuitingen e.a. geen oplossing voor het probleem met de klachten hebben gegeven, is een korte opname nodig voor heelkundige behandeling nodig.
Voorbereiding van de ingreep
Bij proctologische ingrepen worden bloedverdunnende medicatie best één week op voorhand gestopt tenzij een urgente ingreep noodzakelijk zou blijken. De ingreep gebeurt in nuchtere toestand d.w.z. dat er tot 6 uur voor ingreep niet gegeten of gedronken mag worden. Er wordt voor een ingreep een lavement (fleet) toegediend. Er worden geen antibiotica tijdens de heelkunde gebruikt. Gelieve aan de verpleegkundige, chirurg en anesthesist de thuismedicatie te melden alsook gekende allergieën. De ingreep wordt verricht onder narcose (algemeen of epiduraal) en duurt ongeveer een tien minuten.
De ingreep
De operatie wordt uitgevoerd in gynaecologische (beensteunen) houding. Bij een chronische anale fissuur wordt de inwendige sluitspier onder zicht of op de vinger gedeeltelijk doorgenomen met de bedoeling de hypertonie (sluitspieroverspanning) te doen verdwijnen. De insnede plaats wordt meestal gesloten met een zelfresorbeerbare hechting. In de meeste gevallen dient ook uitwendig aan de kloof een slijmvliespoliep (hypertrofe papil) en/of een huiduitrekking (sentinel mariske) weggenomen te worden met het mes en/of de electrocauter.
- Pijnstilling zoals dafalgan 500 vier maal per dag; Voltaren 75 retard twee maal per dag (zo geen maagzweren)
- Neocutigenolzalf anaal
- Eventueel xylocaine zalf als lokale pijnstilling
- Laxativum zo nodig zoals Duphalac
- Flebotonica zoals Daflon driemaal twee comprimès per dag bij zwelling
Wanneer moet u uw chirurg contacteren ? Naast de postoperatieve controle waarop u wordt uitgenodigd, moet u absoluut uw arts contacteren wanneer u bv. het volgende vaststeld/ <>- aanhoudende koorts <>- rillingen <>- hevige anale pijn <>- bloedverlies anaal met klonters
ANORECTALE FISTELS EN ABSESSEN
Anorectale fistels en absessen vormen veelal één probleem. Slechts in 5 % is er bij een abscedatie geen fistel aanwezig. Ze ontstaan door een ontsteking van intraanale klieren of door infecties van de huidaanhangsels zoals zweetklieren /haarfollikels. Deze absessen kunnen aanleiding geven tot verbindingen tussen het anale kanaal/de endeldarm en de huid. In dit geval spreekt men van een fistel. De behandeling van een anorectale ontsteking met of zonder fistel is heelkunde.
Voorbereiding van de ingreep
Bij proctologische ingrepen worden bloedverdunnende medicatie best één week op voorhand gestopt tenzij een urgente ingreep noodzakelijk zou blijken. Afhankelijk van de patient tot patient zijn er preoperatieve onderzoeken nodig die meestal door de huisarts kunnen uitgevoerd worden (bloedname, electrocardiogram, e.a.) De ingreep gebeurt in nuchtere toestand d.w.z. dat er tot 6 uur voor ingreep niet gegeten of gedronken mag worden. Er wordt voor een ingreep soms een lavement (fleet) toegediend. Er worden geen antibiotica tijdens de heelkunde gebruikt. Thuismedicatie en gekende allergieën worden best gemeld aan de verpleegkundige, chirurg en anesthesist. De ingreep wordt verricht onder narcose (algemeen of epiduraal) en duurt ongeveer een halfuur.
De ingreep
De operatie wordt uitgevoerd in gynaecologische (beensteunen) houding of in buiklig (prone jackknife). Bij een abses wordt het abses geopend en gedraineerd. De wonde wordt altijd opengelaten en dient in een tweede tijd op te groeien. Bij aanwezigheid van een abses wordt steeds nagekeken of er geen verbinding tussen huid en darm (fistel) bestaat. Hierbij wordt gebruikt gemaakt van de vinger, een endoscoop en vloeistoffen zoals methyleenblauw, H202. Soms wordt geen fistel gevonden. Indien in acute omstandigheden een fistel wordt vastgesteld, wordt doorheen het fisteltraject een draad (tress) geplaatst. De bedoeling bij de behandeling van een fistel is deze uit te roeien met optimaal behoud van de sfincterfunctie. Daarom wordt in een tweede tijd (na enkele weken) de fistel behandeld met een tweede ingreep onder narcose. Hierbij wordt dan meestal gebruik gemaakt van doornemen van de fistel of een zogenoemde spannende draad bij lage fistels. Bij hoge fistels wordt gewerkt met een flap reconstructie.
Complicaties : Recidiveren van het abses of de fistel <> Pijn <> Acute bloeding onmiddellijk postoperatief <> Urineretentie (10-20 %) <> Anale incontinentie laattijdig
Het postoperatief verloop
Elke proctologische ingreep kan pijn geven en dient met de nodige pijnmedicatie behandeld te worden. Licht bloedverlies bij ontlasting of afvegen is als normaal te beschouwen. Bij constipatie preoperatief wordt best met een laxativum gewerkt postoperatief.
Pijnstilling zoals dafalgan 500 vier maal per dag; Voltaren 75 retard twee maal per dag (zo geen maagzweren)
Wondhelende zalf zoals neocutigenol
Eventueel xylocaine zalf als lokale pijnstilling
Laxativum zo nodig zoals Duphalac/movicol
Flebotonica zoals Daflon driemaal twee comprimès per dag bij zwelling
Wanneer moet u uw chirurg contacteren ? Naast de postoperatieve controle waarop u wordt uitgenodigd, moet u absoluut uw arts contacteren wanneer u bv. het volgende vaststeld: <> aanhoudende koorts <> rillingen <> hevige anale pijn <> bloedverlies anaal met klonters
SPEEN (of HEMORRHOIDEN)
Hemorrhoiden (speen) zijn aderlijke uitzettingen in het anale kanaal met een inwendige en uitwendige component. Zij kunnen klachten geven van rood bloedverlies, lokale druk, prolapsgevoel en jeuk. Bij complicatie van trombose (klontering) kan er pijn en zwelling optreden. Gezien conservatieven maatregelen zoals dieet, medicatie, doorspuiten e.a. geen oplossing voor het probleem met de klachten hebben gegeven, is een korte opname voor heelkundige behandeling nodig.
Voorbereiding van de ingreep
Bij proctologische ingrepen worden bloedverdunnende medicatie best één week op voorhand gestopt tenzij een urgente ingreep noodzakelijk zou blijken. Afhankelijk van de patient tot patient zijn er preoperatieve onderzoeken nodig die meestal door de huisarts kunnen uitgevoerd worden (bloedname, electrocardiogram, e.a.) De ingreep gebeurt in nuchtere toestand d.w.z. dat er tot 6 uur voor ingreep niet gegeten of gedronken mag worden. Er wordt voor een ingreep een lavement (fleet) toegediend. Er worden geen antibiotica tijdens de heelkunde gebruikt. Aan de verpleegkundige, chirurg en anesthesist dienen de thuismedicatie alsook gekende allergieën gemeld te worden. De ingreep wordt verricht onder narcose (algemeen of epiduraal) en duurt ongeveer een halfuur.
De ingreep
De operatie wordt uitgevoerd in gynaecologische (beensteunen) houding. Bij een klassieke speenwegname wordt het aderlijk kluwen verwijderd met het mes en/of de electrocauter. De steel wordt afgebonden met een hechting. Bij een stapling operatie (nietjesingreep) worden de aanvoerende bloedvaten van het speen doorgeniet.
Complicaties : Pijn - Acute bloeding onmiddellijk postoperatief tussen de 5 en 8 ste dag (1 2 %) - Urineretentie (10-20 %) - Incontinentie laattijdig - Anale stenose (zeldzaam) - Ectropion (slijmvliesprolaps)
Het postoperatief verloop
Elke proctologische ingreep kan pijn geven en dient met de nodige pijnmedicatie behandeld te worden. Licht bloedverlies bij ontlasting of afvegen is als normaal te beschouwen. Bij constipatie preoperatief wordt best met een laxativum gewerkt postoperatief.
- Pijnstilling zoals dafalgan 500 vier maal per dag; Voltaren 75 retard twee maal per dag (zo geen maagzweren)
- Neocutigenolzalf anaal
- Eventueel xylocaine zalf als lokale pijnstilling
- Laxativum zo nodig zoals Duphalac/movicol
- Flebotonica zoals Daflon driemaal twee comprimès per dag bij zwelling
Wanneer moet u uw chirurg contacteren ? Naast de postoperatieve controle waarop u wordt uitgenodigd, moet u absoluut uw arts contacteren wanneer u bv. het volgende vaststeld: <>- aanhoudende koorts <>- rillingen <>- hevige anale pijn <>- bloedverlies anaal met klonters
Groot-Brittannië lijkt sinds enkele jaren, door het openstellen van de Kanaaltunnel, dichter bij het Europese vasteland te liggen dan ooit tevoren, maar het blijft toch een wereld apart. Je ontdekt er vooral veel variatie, want waar je ook verblijft, de verscheidenheid aan landschappen, bouwstijlen, culturele tradities en dialecten is erg groot naargelang je in Engeland, Schotland of Wales bent. De prachtige diverse natuur met kliffen, heuvels, meren en weilanden loont absoluut de moeite. Er is een haast onbegrensd aanbod aan boeiende en indrukwekkende steden, met Londen uiteraard voorop, een bestemming die je steeds weer kan opzoeken, gevolgd door Edinburgh, Glasgow, Cardiff, Manchester, Bristol, Liverpool, Birmingham, Bath, York, Canterbury, en vele anderen. In het verrassende, landelijk gebleven hinterland, lijkt het soms wel of de tijd enkele decennia heeft stilgestaan, maar die aloude tradities maken net de charme uit van Groot-Brittannië. Met een oppervlakte van ca. 243.000 km² (Noord-Ierland inbegrepen) is het land achtmaal groter dan België. Er valt dus heel wat te ontdekken... Go Britain!
BEZIENSWAARDIGHEDEN
Engeland
Londen. Deze metropool komt ruim aan bod op de factfile van Londen.
Zuidoost-Engeland
Oxford. De vermaarde universiteitsstad heeft heel wat te bieden. Vanaf de Carfax Tower (99 treden) geniet je een prachtig uitzicht en overzicht op de stad. Erg de moeite zijn de botanische tuin en het Ashmolean museum, het oudste openbaar toegankelijke museum van de wereld. Het huisvest de kostbare verzamelingen van de universiteit (o.a. keramiek en beeldhouwwerken).
Cambridge. Eveneens een bekende universiteitsstad in hartje Engeland, met het beroemde Trinity College, gesticht door Hendrik VIII in 1546. Het King College is eveneens vermaard, bezoek er zeker de prachtige kapel, wellicht de mooiste van Engeland.
Canterbury. Pittoreske stad in het zuiden van Engeland in Kent van ca. 35.000 inwoners. Het is een geliefd oord om te shoppen. De belangrijkste blikvanger vormt er de kathedraal, de oudste christelijke kerk van Engeland, die oorspronkelijk dateert uit de 11de eeuw. Ze heeft een schitterend interieur met prachtige glasramen en vooral een wondermooie crypte.
Brighton. Vermaarde badplaats in het zuiden van Engeland, met een beroemde (vernielde) pier en het Royal Pavilion, een indrukwekkend pronkerig paleis dat je beslist moet bezoeken. Ook het lokale theater is zeker een bezoek waard en je kan in deze kustplaats heerlijk shoppen.
Windsor. Het kasteel van Windsor is de oudste onafgebroken bewoonde koninklijke residentie van Groot-Brittannië, gebouwd door Henri II. De Queen en haar familie verblijven hier vaak in het weekend.
Het Westen
Exmoor. Dit voormalige koninklijke jachtreservaat is nu een prachtig natuurpark met beboste valleien, rivieren, beschutte baaien en heuvels waar pony's, schapen en herten grazen. Er lopen 1.000 km aan wandelpaden doorheen dit prachtige landschap, omzoomd door schilderachtige dorpjes en oude kerkjes.
Bath. Mooie stad in het westen van Engeland (ca. 90.000 inwoners) met een rijk Romeins verleden, waarvan de prachtige Romeinse baden de stille getuigen zijn. Ook indrukwekkend is de Royal Crescent, een schitterend architectonisch geheel van 18de-eeuwse gebouwen. Oogstrelend.
Stonehenge. Deze cirkel van menhirs vormt het beroemdste en meest mysterieuze voorhistorische monument van Europa.
Salisbury. Vooral bekend voor zijn kathedraal uit de 13de eeuw. De toren is met zijn 123 m de hoogste van Engeland. Er zijn ook enkele interessante musea en historische gebouwen.
St. Ives. Een beeldig kustplaatsje in het uiterste zuidwesten van Engeland, in het schilderachtige Cornwall. Van schilderen gesproken, je vindt hier eveneens een Tate Gallery, met een 1.000-tal opmerkelijke werken. Deze galerij is een afdeling van de vermaarde 'Tate' in Londen. Het gebouw is eveneens een architectonisch pareltje.
Dartmoor. Temidden van het wilde en desolate landschap van dit nationale park ligt de best bewaakte gevangenis van Groot-Brittannië (Princetown). Maar er is ook een gedeelte met bossen, ravijnen, watervallen en cottages met rieten daken, waar je bij een kopje thee op adem kan komen van een fikse wandeling.
De Midlands
Stratford-upon-Avon. Het pittoreske geboorteplaatsje van de legendarische William Shakespeare, je kan er zijn woning, nu museum, bezoeken. Je ontdekt er prachtige cottages. Stratford-upon-Avon
The Cotswolds. Deze streek, die in de middeleeuwen leefde van de wolnijverheid, is bekend omwille van zijn typische kalkstenen huizen en pittoreske dorpjes.
Het Noorden
Liverpool. De stad van de Beatles, in het noorden van Engeland. Ze telt ca. 500.000 inwoners en je kan er in de voetsporen treden van de beroemde rockgroep. Interessant zijn ook de Albert Docks, het Maritiem museum, het Liverpool museum met o.a. een aquarium en de Liverpool kathedraal.
Leeds. Belangrijkste handelsstad van Yorkshire, ze telt ca. 450.000 inwoners. Voornaamste blikvangers: Tetley's Brewery Wharf (waar je op aanschouwelijke wijze kennismaakt met de geschiedenis van de Britse pubs) en het indrukwekkende Royal Armories Museum (een groot wapenmuseum).
York. Een pittoresk stadje en een toeristische trekpleister voor wie via Hull naar het noorden van Engeland reist. Je kan er gezellig flaneren in de straatjes en steegjes, het is een populair winkelcentrum en de Minster (kathedraal) is een juweeltje, vooral op vlak van glasraamkunst (er zijn liefst 130 schitterende glas-in-lood-ramen). Ook erg boeiend is het National Railway Museum, waar je over 8 ha zowat alles verneemt over de rijke geschiedenis van het spoor.
Manchester. De grote metropool van het noorden van Engeland, met ruim 2,5 miljoen inwoners (samen met zijn aangrenzende steden) is al lang niet meer een grauwe industriestad. Manchester onderging de jongste decennia een ware metamorfose en is een leuke stad voor een korte citytrip, die vooral zij die houden van gezellig shoppen, zal bekoren. Er valt heel wat te ontdekken. Zo is er een moderne opera, het interessante Museum of Science and Technology in het voormalige grote station, en de oude 'Docks' die grondig gerenoveerd werden tot een gezellig stadsdeel waar je tal van leuke adresjes vindt om te shoppen en lekker te tafelen. En natuurlijk hoort er ook een bezoek (en rondleiding) bij in het voetbalstadion van het legendarische Manchester United.
Durham. Een leuke stad in Noord-Engeland met twee blikvangers, enerzijds de fraaie burcht en anderzijds de opmerkelijke kathedraal die tal van kostbare kunstschatten herbergt. Dagelijks is er in de kathedraal om 17 u. een opmerkelijk concert van het knapenkoor. Maar ook in het noorden ontdek je prachtige natuur in het Lake District, de Yorkshire Dales en het Northumberland National Park, dat doorkliefd wordt door de 117 km lange Hadrian's Wall, door de Romeinen opgericht in het jaar 120.
Wales
Cardiff. De hoofdstad van Wales. Je kan hier heerlijk winkelen want er zijn diverse moderne winkelcentra. De absolute blikvanger is het schitterende kasteel, het mooiste van het land, er is een bruisend nachtleven met gezellige pubs en je kan er in tal van restaurants voortreffelijk tafelen. In de buurt verdient Tredegar House, een architectonisch wonder, beslist een bezoekje.
Qua natuurpracht beschikt Wales zowel over een kust met kliffen als over een heuvellandschap (de Snowdon is de hoogste top van Wales).
Schotland
The Lowlands
Edinburgh. Over de Schotse hoofdstad verneem je meer op de factfile van Edinburgh.
Glasgow. De grootste stad van Schotland (690.000 inwoners). Vooral een culturele stad (niet voor niets was Glasgow Europese Culturele hoofdstad). Tot de blikvangers behoren de Cathedral, het Hunterian museum, de Art Gallery and Museum, het museum van transport, de Royal Botanic Gardens, de indrukwekkende Burrell Collection, het Lighthouse (een ontwerp van de vermaarde Rennie Macintosh), het Science Center (een indrukwekkend wetenschappelijk museum waar je zelf van alles kunt uitproberen en dat in 2001 de deuren opende) enz. Glasgow is bovendien een erg geliefde stad om te shoppen. Een citytrip is dan ook een openbaring.
Een van de pareltjes van de Lowlands dat nog zeker het vernoemen waard is, is het kasteel van Culzean in het westen, gelegen op een klif en omringd door een groot park.
The Lowlands
The Highlands
The Highlands
Aberdeen. De stad van ca. 170.000 inwoners kreeg de bijnaam 'granieten stad', omdat veel huizen er in deze steen werden gebouwd. Nabij de stad situeert zich de monding van twee rivieren, de Dee en de Don. De haven zorgt voor heel wat bedrijvigheid in deze Schotse stad. Tot de blikvangers behoren het indrukwekkende stadhuis, het maritiem museum, de grote vismarkt, het Stratosphere museum (een technisch museum), de Art Gallery (hedendaagse kunst) en in 'Old Aberdeen' de Saint Machar's Cathedral (15de eeuw) en de botanische tuin.
Inverness. De belangrijkste stad van de Schotse Hooglanden, 40.000 inwoners, gelegen aan het beroemde meer Loch Ness. Een kasteel op een heuvel domineert er het uitzicht. Interessant is het documentatiecentrum over de Hooglanden en de High Paris Church uit de 18de eeuw.
Loch Ness. Het beroemdste meer van Schotland én het grootste zoetwatermeer van Groot-Brittannië. Het is 39 km lang en 1,5 km breed, de gemiddelde diepte bedraagt 200 m maar op sommige plaatsen reikt het meer bijna 1.000 m diep. Het meer zou een monster huisvesten en allerlei verhalen doen hierover de ronde. Het mysterie werd, ondanks tal van zoektochten, tot op heden nog niet ontrafeld.
Fort William. Plaatsje in de Schotse Highlands genoemd naar een voormalig militair fort dat er geheel verdwenen is. Interessant is er het streekmuseum (het West Highland Museum, het schetst een beeld van het leven in de Hooglanden), verder de grote Saint Andrew's kerk. Je kan in de buurt rondvaarten maken op Loch Linnhe en even verderop situeert zich ook de 1.343 m hoge Ben Nevis, de hoogste berg van Groot-Brittannië.
In de vallei langs de rivier Spey ligt de befaamde Whisky trail, een leuke route langs ettelijke whiskydistilleerderijen, voor de liefhebbers. Meer info: www.maltwhiskytrail.com.
Schotse eilanden
Het loont zeker de moeite eens enkele Schotse eilanden te bezoeken. Ze blinken uit in natuurpracht en je kan er een heerlijke rustige vakantie doorbrengen al wandelend of al fietsend. De keuze is groot, er zijn de Hebrideneilanden (waaronder de beroemdste Mull, Skye, Rhum, Iona), Orkney, Shetland enz. Je bent dus wel even zoet als je ze allemaal wil verkennen!
ONTSPANNING
Stranden
Echte strandvakanties zijn niet echt populair. Al vind je wel enkele prachtige badplaatsen vooral in het zuiden, in Cornwall (rond Torquay) en in Kent. Zandstranden zijn echter zeldzaam in Groot-Brittannië. Shoppen
Op tal van plaatsen is het heerlijk shoppen, zeker in de grotere steden. Je vindt er vaak grote winkelcentra of heuse shoppingstraten. Leuk zijn o.a. Glasgow, Edinburgh, Manchester, Brighton, en vele andere. Hou er echter rekening mee dat, naargelang de waarde van de Britse pond, shoppen vrij duur kan zijn. Sporten
Een brede waaier aan mogelijkheden, met bijzondere aandacht voor enkele typische Britse sporten. Paardrijden is erg populair, net als golf en vissen. Natuurlijk kan je op het platteland ook heerlijke wandeltochten maken of kan je er op uit met de fiets (al hebben de Britten op dit vlak minder traditie).
ETEN EN DRINKEN
De Britse keuken is erg apart... Dat is het minste wat je ervan kan zeggen. De Britten leggen vooral de nadruk op een stevig ontbijt, het English breakfast, met een grote variëteit aan gerechten, zeker als je op hotel verblijft, en met eieren als vaste waarde, spek, worstjes, tomaat en 'kippers' (gezouten en gerookte haring), maar ook met ontbijtgranen, vruchtensap enz. 's Middags houdt men het doorgaans eenvoudig, vaak met een lekker belegd broodje. Na de middag is er afternoon tea, met hartige hapjes (b.v. 'cucumber sandwiches') en gebak (b.v. 'scones' met room en jam). 's Avonds wordt een warme maaltijd gegeten, meestal met een flink stuk vlees en gekookte groenten. Veel Britten eten 's avonds in de pub of kiezen voor 'fish and chips'. Bier is een geliefde drank (al bevat het minder alcohol dan bij ons). In tal van restaurants beschikken ze over een uitgebreide wijnkaart, maar dan komt het er op aan de goede keuze te maken want het aanbod is erg gevarieerd en de wijnkennis ter plaatse is vaak beperkt...
KINDVRIENDELIJKE ACTIVITEITEN
Voor kinderen wenken tal van attracties in de steden, variërend van een zoo of een aquarium tot kinderrondleidingen in burchten, leuke musea die een aangepast programma of een speciale rondleiding bieden, pretparken enz. Er is zeker voldoende afwisseling voor het jonge volkje voor handen.
FEESTDAGEN EN EVENEMENTEN
Britten feesten graag. Vooral traditionele feesten en folklore worden erg in ere gehouden. Over het ruime aanbod verneem je alles op de website van Visit Britain: www.visitbritain.com/be.
PRAKTISCHE INFO
Taal Zeker geen plat Zottegems. Engels natuurlijk
Munt Het Britse pond, hoewel sommige Britten het niet op de euro begrepen hebben, aanvaarden veel handelaars gretig de Europese munt! Toeristische informatie British Tourist Authority (BTA) Louizalaan 140 1050 Brussel Tel. 02-646.35.10 Folderlijn: 02-626.25.94
NUTTIGE LINKS
www.visitbritain.com/be Bijzonder goede website over toerisme naar Groot-Brittannië, met een degelijk uitgewerkt en ruim Nederlandstalig luik.
Door de klappen op de beurzen neemt de belangstelling voor spaarrkeningen toe. Maar de lieveling van de spaarders staat voor een grondige hervorming. Welke veranderingen zullen die allemaal teweegbrengen? Hotnews kan het ook niet meer zo goed volgen, maar probeer toch enkele dingen op een rijtje te plaatsen.
Er is een hervorming van het spaarboekje op til. Die hervorming nam slechts een kleine plaats in in de lange lijst van bekendmakingen in het Belgisch Staatsblad van 22 december 2008. Maar de gevolgen zijn er niet minder groot om. Aan welke veranderingen kan u zich verwachten?
Wat verandert op 1 april 2009?
Zoals verwacht, zal de rentevoet van het spaarboekje nieuwe stijl afhangen van de intrestvoet voor de basisherfinancieringstransacties van de Europese Centrale Bank. Die zal het hoogste van de volgende twee percentages niet mogen overschrijden: 3 procent of het percentage voor basisherfinancieringstransacties van de ECB, dat van toepassing is op de 10de van de maand die het lopende semester voorafgaat.
10 december 2008 en 10 juni 2009 zullen dus de sleuteldata zijn om de basisrentevoeten voor de volgende 6 maanden te bepalen. De rentevoet van 10 december 2008 zal cruciaal zijn voor de rentevoet die toegepast wordt vanaf het in voege treden van de hervorming op 1 april 2009. Aangezien de basisrentevoet van de ECB half december 2,5 procent bedroeg, zal de basisrente dus maximaal 3 procent bedragen.
Sindsdien heeft de ECB haar rentevoet verlaagd. Die bedraagt 2 procent sinds 21 januari. Als die rentevoet nog altijd van toepassing is op 10 juni 2009, zal de basisrentevoet ook maximaal 3 procent bedragen. Daar moet uiteraard nog de getrouwheidspremie aan worden toegevoegd.
Welke gevolgen zal dat hebben voor de premies?
Een van de grote (verwachte) nieuwigheden van de hervorming is het afschaffen van de aangroeipremie. Die verdwijnt ten gunste van een 'versterkte' getrouwheidspremie. Gedaan met aangroeipremies van 0,01 procent. De getrouwheidspremie die wordt toegekend op ieder bedrag dat 12 opeenvolgende maanden op de rekening staat (plus een aantal andere voorwaarden), moet minimaal 25 en maximaal 50 procent van de basisrentevoet bedragen. Bij een basisrentevoet van 3 procent zal de premie dus minimaal 0,75 en maximaal 1,5 procent moeten bedragen. Bij een basisrentevoet van 2 procent wordt dat minimaal 0,5 en maximaal 1 procent.
Laatste detail: voortaan zal de premie of eender welke rentevoet niet meer afhankelijk mogen zijn van een minimuminleg.
Leidt die hervorming tot minder concurrentie?
Het is duidelijk dat de hervorming, door de nadruk te leggen op de getrouwheidspremie, het amalgaam van aanbiedingen op het vlak van spaarboekjes zal vereenvoudigen. Ze zal ook de concurrentie die zich eindelijk bij de spaarboekjes begon te manifesteren, verstoren. Het is moeilijk te voorzien hoe de banken zich in die periode gaan positioneren.
Vijf dagelijkse gewoontes die je relatie in stand houden
Seks blijft belangrijk, maar flirten en elkaar doen opwinden is zo mogelijk nog belangrijker.
Als je geen aandacht aan elkaar besteedt , dan raakt het snel 'op'.
Niet alles moet samen gebeuren. Zeker de dingen die slechts één van de twee leuk vindt, zoals uitgaan zonder ondergoed, moet kunnen.
Samen iets gek doen, of een zonde delen, kan wonderen doen.
Flirten doet je concentreren op je partner - en dat komt je relatie automatisch ten goede.
Ook sexy lingerie kan wonderen doen
Een relatie onderhouden blijkt geen sinecure. Ruim één op drie huwelijken loopt spaak. Niet dat het vroeger beter was: toen bleven mensen bij elkaar omdat het zo hoorde. Zijn langdurige, gelukkige relaties dan een mythe, of enkele weggelegd voor een klein clubje gelukkigen? Nee, dat ook weer niet. Het komt er op aan om enkele basisregels in acht te nemen, vijf kleine gewoontes die de relatie in stand houden.
Je relatie als boa Een huwelijk is als een boa constrictor: je moet het elke dag eten geven of er gebeuren ongelukken. In elke relatie is er een soort emotioneel reservoir. In het begin loopt het over, maar na verloop van tijd zakt het peil. Het komt er op aan dat reservoir op tijd bij te vullen, voor het leegraakt. Op die manier heb je de reserve om samen te vechten in echte moeilijke momenten in je relatie.
1) Praat met elkaar Communicatie is het sleutelelement van een goede relatie, en toch loopt het vaak mis. Door drukke schemas is de kans groot dat je naast elkaar begint te leven. Of je denkt dat je elkaar wel kent omdat je samenwoont niet dus.
Neem de tijd om naar elkaar te luisteren: van beslommeringen op het werk, tot onzekerheden, roddels of (toekomst)dromen. In het begin zal het geforceerd aanvoelen, maar na een tijd wordt het een gewoonte. Het helpt om een vast moment voor te kiezen, of een vaste plaats. Als je niet de tijd neemt om bewust contact te zoeken met elkaar, loopt het leven gemakkelijk in de weg.
2) Flirt Ontkennen dat seks een belangrijke plaats inneemt in een relatie, is gewoonweg dom. Maar je vastpinnen op een gemiddelde (of zelfs dagelijkse) frequentie is zo mogelijk nog dommer. Seks mag niet geforceerd of een gewoonte worden, en het kan daarbij helpen om met je partner te flirten.
Klinkt vreemd? Denk gewoon terug aan de beginperiode, waarin je je aantrekkelijk voelde en de ander je continu opwond. Zo wordt het nooit meer echt, maar je kan wel in de buurt komen.
Door ondeugende berichtjes na te laten, complimentjes te sturen, spanning op te bouwen blijf je oog hebben voor elkaar en elkaars behoeftes. Seks is als een chocoladetaart. Na vijf dagen chocoladetaart eten, smaakt het niet meer zo fantastisch. Maar na vijf dagen fantaseren over chocoladetaart, smaakt ze absoluut fantastisch!
3) Maak sámen plezier Kleine grapjes uithalen, of samen zondigen met reality tv, romantische komedies of potten ijs, samen bellen blazen of rollen in de sneeuw dat je sámen iets doet dat ingaat tegen wat je normaal zou doen of dat je iets beslist waar je met je verstand nee zou moeten tegen zeggen: dat kan enorm deugd doen. Als dat niet kan met je partner, met wie dan wel?
4) Ga uit zonder partner Je hoeft echt niet elke seconde samen door te brengen om gelukkig te zijn, en nee, je moet ook niet blijven thuiszitten de was doen als je man naar het voetbal is. Ga dansen met vriendinnen, volg een cursus, breng een bezoekje aan de sauna. Het geeft je de kans om jezelf te blijven binnen je relatie. Je vult de gaten op die je partner sowieso achterlaat. Bovendien: weggaan geeft de kans elkaar te missen. En je hebt weer wat bij te praten bij het thuiskomen
5) Deel spirituele momenten Gelovige koppels zijn vaker gelukkig en blijven langer samen dan andere koppels zo bleek uit onderzoek. De reden is dat ze de tijd nemen om stil te staan bij elkaar en het leven. Of je dat doet door te bidden, of vrijwilligerswerk te doen, of asielhonden uit te laten, doet er weinig toe. Stilstaan bij het leven, het moment en vooral de dankbaarheid die daar bij hoort, blijken onontbeerlijk.
Eén op drie vijftigplussers reed al eens een scheve schaats
Vreemdgaan: dertig procent van de vijftigplussers heeft het al eens gedaan en een heel groot percentage heeft wel eens een overspelige gedekt met smoesjes of leugens. Het onderzoek dat onlangs werd verricht, heeft in de hele wereld tot opwinding geleid.
Islamitische landen In Islamitische landen wordt net zo goed op grote schaal overspel gepleegd. Alleen niet zo openlijk als in Westerse landen. Vrouwen in het orthodoxe Indonesië gaven ronduit toe dat ze er een lover op nahielden. En voor Islamitische, maar ook voor alle vrouwen geldt: ze gaan vreemd omdat ze aandacht en interesse tekort komen bij hun partner. Hotnews vraag zich openlijk af: is er nog wel iemand trouw?
Betaalde seks Het onderzoek spitste zich toe tot mensen in 24 steden en tien landen, van China tot Rusland en Amerika. Zo kwam aan het licht dat er in Japan geen sprake is van vreemdgaan, zolang je maar voor de seks hebt betaald. En voor mannen in dat land is het absolute hoogtepunt orale seks met een vrouw in een club zonder gedoucht te hebben... Veertig procent van de Russen vindt vreemdgaan ook al geen enkel probleem.
Preutse Britten De in onze ogen wat preutse Britten blijken het vaker buiten de deur te zoeken dan Amerikanen en Fransen. Bijna tien procent van de Engelse mannen en 5 procent van de vrouwen gaf toe het laatste jaar een affaire gehad te hebben.
In vertrouwen En als we het zelf niet gedaan hebben, dan zijn we wel verwikkeld in allerlei leugens van familieleden en vrienden die ons in vertrouwen hebben genomen. Tel daarbij de groep die geobsedeerd is door overspel en alle verhalen over vreemdgaande Beckhams, Sarkozys,... en het is duidelijk: het is één van de belangrijkste onderwerpen van een mensenleven. Of we nu willen of niet. We zijn meer dan ook verslaafd, we doen steevast aan seks, alleen niet meer met onze eigen partner...
Koffers pakken In sommige werelddelen waren geïnterviewde mannen en vrouwen verontwaardigd als hen gevraagd werd of ze zich niet schuldig voelden. "Ze begrepen de vraag eigenlijk niet". In veel Westerse landen betekent een one-night-stand einde huwelijk: koffers pakken "Want zo hoort het, is het algemene idee. Het is niet wat je wilt doen, maar wat je volgens de regels moet doen."
De kust van Andalusië houdt niet op bij de Costa del Sol. Veel authentieker is de Costa de la Luz, van Tarifa in het uiterste zuiden tot Huelva in het noorden. Met de oude stad Cádiz, een sliert schilderachtige witte dorpen, de sherry van Jerez, vis, flamenco en opgewonden Spanjaarden die zich tijdens hun Semana Santa van de ene naar de andere processie (en tapasbar) reppen. En natuurlijk kilometers brede stranden, maar ook een nationaal park met miljoenen trekvogels, dat geldt als een van de laatste echte wildernissen van Europa.
Eens die aartslelijke Costa del Sol voorbij, lijken we wel in een andere wereld terecht te komen. Omdat de Costa de la Luz aan de Atlantische Oceaan ligt, waait er zelfs in volle zomer een stevige westenwind vanuit zee. De Costa de la Luz, de kust van het licht, heeft haar naam niet gestolen. De diepblauwe luchten en het spierwitte zand van de stranden kunnen hier zo oogverblindend zijn, dat je zelfs in de winter, een zonnebril nodig hebt als bescherming tegen het felle licht. Vooral voor wie zoals wij maandenlang in een somber en grijs klimaat moeten leven, is dat een attractie op zich. Een van de meest toeristische badplaatsjes aan de Costa de la Luz is Conil de la Frontera, maar dat moet je ook niet overdrijven. Conil is een typisch Spaans vissersdorp gebleven, met witte straten en witte muren. Een pueblo blanco zoals je ze hier in dit deel van Andalusië bij bosjes vindt. De 18.000 bewoners zijn vergroeid met de zee en met de geschiedenis. De 362 bars, restaurants en cafés zijn er eerst en vooral voor de Spanjaarden zelf, dan pas voor de toeristen. Het dorpje ligt bijna perfect ingekapseld tussen een lint van pijnboombossen en 16 km gouden stranden. Wind bepaalt het dagelijks leven van de bewoners, en vormt er meer stof tot discussie dan de dagtemperatuur of de Spaanse politiek. Wanneer de sterke Levante opdoemt, lijkt het alsof de stranden worden overvallen door een Arabische zandstorm. Voor sommigen een heerlijk schouwspel, maar anderen vinden het maar niks. En dat is een goede zaak, want Conil zal zo nooit een tweede Torremolinos of Marbella worden.
Ook Tarifa heeft die ambitie niet. Op het zuidelijkste puntje van Spanje ligt Marokko slechts 14 km verderop. Bij helder weer zijn de stoffige contouren van Tanger zelfs te zien. In de Straat van Gibraltar komen de Middellandse Zee en de Atlantische Oceaan met elkaar in botsing. Tarifa is het mekka van wind- en kitesurfers. Zodra we de stad binnenrijden, wordt dit duidelijk. Het aantal winkels met outfits voor watersporters is niet te tellen. In de straten wemelt het van bruingebrande jongens en meisjes die zich al verheugen op de volgende verovering van de golven. Maar Tarifa heeft ook een charmante oude wijk met wit gekalkte straatjes, doorsteekjes en petieterige pleintjes waar 's morgens de geur hangt van zelfgemaakte churros, mierzoete deegstaafjes die Spanjaarden in de hete chocomel dopen als ontbijt.
Costa de la Luz praktisch
Hoe erheen: Brussel-Sevilla (hele jaar door) met Brussels Airlines (125 km naar Cadiz). Of met Jetairfly (dinsdag en zondag) Brussel-Jerez (40 km naar Cadiz). www.brusselsairlines.be en www.jetairfly.com of via uw reisagent.
Klimaat: Lente en vroege herfst zacht, 's zomers heet.
Verblijf: Monasterio San Miguel, oud klooster van de kapucijnerzusters van het Spaanse havenplaatsje El Puerto de Santa Maria, nu een charmehotel met een schat aan religieuze artefacten.
Eten & drinken: Vis en zeevruchten zijn overal lekker, tapasbars in overvloed. Toch deze tips: El Faro en La Costera in Cádiz. In Jerez: bodega La Concha en Bar Juanito. In Conil: El Timon de Roche. In Chiclana: Messon Tipico Cerro del Trigo. Coto Doñana: te bezoeken vanuit El Rocio of Sanlucar de Barrameda. Beperkt aantal plaatsen, dus vooraf reserveren. www.donana.es (enkel Spaans).
Walvissen: Twee uur walvissen spotten vanuit Tarifa kost ± 27 euro, onder meer bij Turmares in Tarifa (www.turmares.com).
Romantisch Montenegro: Ministaatje is nog één en al schoonheid
De op één na diepste canyon ter wereld, één van de tien mooiste baaien op aarde, het mooiste strand van Europa, vergezichten waar je stil van wordt, een zalig zomers klimaat. Welkom in het pas onafhankelijke Montenegro, de kleine maar fijne parel van de Balkan. Thomas Cook en Neckermann namen het berglandje voor het eerst in hun zomeraanbod op. En met succes. Voor de grote toeristische stroom op gang kwam, gingen wij al op verkenning en ontdekten een charmant, romantisch en nog ongerept pocketstaatje. Een kleine twintig jaar geleden was Montenegro een vakantieverblijf voor beroemdheden als Sophia Loren, Richard Burton en Elizabeth Taylor. Een hotspot voor koningen en al wie rijk, jong en mooi was. Met de problemen in de Balkan en het uiteenvallen van Joegoslavië verdween ook het toerisme. Nu lijkt de revival definitief ingezet. Met het nabije Kroatië als grote voorbeeld hoopt Montenegro, nauwelijks groter dan Vlaanderen, een populair vakantieland te worden.
Wie van heerlijke stranden, rustige baaien en romantische inhammen houdt, wordt op zijn wenken bediend. Het aangename mediterrane klimaat is meer dan meegenomen. Montenegro heeft zo'n 300 kilometer kust met steeds op de achtergrond de indrukwekkende bergen waaraan het land zijn naam ('Monte Negro' of 'zwarte bergen') heeft te danken.
Het populairste badplaatsje is Becici, dat vlakbij Budva ligt op zo'n halfuurtje rijden van de luchthaven. Becici heeft een breed, langgerekt en mooi strand dat nu eens grof dan weer heel fijn zand heeft. Het is uitgeroepen tot mooiste strand van Europa. Maar dat was wel in... 1935. De zee is er heel rustig en dat maakt de plek bijzonder goed geschikt voor familievakanties met kinderen. Sportievelingen kunnen er tennissen, parasailen, kanoën, waterskiën. De kids vinden op het strand waterglijbanen en speeltuintjes. Via een kleine promenade wandel je naar een twee kilometer verder gelegen vroeger vissersplaatsje waar je kan tafelen in een van de beste visrestaurants van het land: Tri Ribara. Vlakbij het strand liggen bosjes en parkjes waar je kan genieten van wat lommer. Becici heeft nogal wat hotels die alle dicht bij elkaar liggen. Sommige zijn nog in opbouw. Hoewel dit niet meteen het rustigste strand van de Budva Rivièra is, heeft het toch heel wat voordelen. Je kan bijvoorbeeld met een bootje naar het onbewoonde Sint-Nikola-eiland. Het is niet meer dan een paar minuten varen en als je vroeg genoeg vertrekt, heb je een strandje voor jou alleen.
Op minder dan een halfuurtje wandelen ligt Budva waar je zeker de oude stad, 'Stari Grad', moet bezoeken. Dit omwalde middeleeuwse stadje is na een hevige aardbeving in 1979 steen na steen weer opgebouwd. Het is aangenaam slenteren in de smalle schaduwrijke straatjes met veel boetiekjes en restaurantjes. In de zomermaanden wordt hier flink gefeest en zijn er veel festivals. Een indrukwekkende citadel bewaakt het stadsplein en in de haven liggen dure jachten.
Duur hoteleiland Via een kronkelende kustweg met eeuwenoude olijfbomen, intieme inhammen en een tiental strandjes, bereik je Sveti Stefan. Tracht het eilandje dat nu met een smalle weg het vasteland raakt, eerst van bovenaf te bekijken. Met zijn uniforme rode daken, kleine huisjes en op het hoogste punt een kerkje, lijkt het vroegere vissersdorp wat op een klooster. Vrouwen, kinderen en bejaarden trokken zich hier terug als de Turken weer eens het land belaagden. Nu is het ommuurde eilandje een exclusief hotel. De bescheiden vissershuisjes bieden dure accommodatie die soms tot 1.500 euro per nacht kost. Een casino verwelkomt charters met Russen en Italianen die hier komen gokken. Op lange termijn wil de regering van Montenegro het Monte Carlo aan de Adriatische kust maken.
Toch zie je hier nog geen Ferrari's. Voorlopig toch niet. En afgelopen winter.... dan zag Montenegro er vaak zó uit. Idyllisch niet ?
Gaat je gsm na het opladen nog amper enkele uren mee of smeekt je laptop na 20 minuten al om stroom, dan is het hoog tijd om je batterij te vervangen door een nieuw exemplaar. Toch kan je de levensduur van een batterij met enkele simpele handelingen aanzienlijk verlengen.
Gsm's zijn de laatste jaren niet alleen spotgoedkoop geworden, ze zijn ook sterk verbeterd. Fabrikanten zorgden er met name voor dat hun batterijen een stuk langer meegaan. Moest je vroeger zowat elke dag herladen, dan kan je tegenwoordig vaak een hele week zonder oplader doorbrengen. Ook laptops zijn anno 2009 in staat om je flink wat uren rekenkracht te geven. Sommige nieuwe schootcomputers geven er pas na 8 uur de brui aan. Bovendien kan je heel wat toestellen voorzien van een tweede, externe batterij. Zo verdubbel je quasi de autonomie van je laptop.
Langzame dood
Toch zal je al gemerkt hebben dat de prestaties van je gsm- of laptopbatterij na enkele maanden beginnen te verslechteren. Voor de meeste toestellen vind je op zo'n moment nog wel een vervangbatterij, maar het prijskaartje is vaak niet mals. Voorkomen is dus beter dan genezen. Want hoewel je die langzame dood van je batterij nooit helemaal kunt vermijden, kun je er wel voor zorgen dat ze zo lang mogelijk meegaat. Hier moet je op letten:
Eerste gebruik
Koop je een nieuwe batterij, dan is die nooit helemaal leeg. Vers uit de verpakking gaat ze meestal een uurtje mee. Toch hou je je gsm of laptop beter uitgeschakeld en begin je met de batterij een eerste keer volledig op te laden. Doe dat niet op de pakweg 2 of 3 uur die je normaal voor een laadbeurt nodig hebt. Heb je een zogenaamde 'Nickel Cadmium' batterij vaak op de batterij vermeld als NiCd laad dan een eerste keer gedurende minstens 16 uur. Modernere 'Lithium Ion' batterijen hoef je slechts 5 à 6 uur op te laden.
Ook de tweede, derde en vierde keer dat je moet opladen, doe je dit gedurende enkele uren extra. Trek je dus tijdens die eerste paar laadbeurten niets aan van het feit dat je gsm al na enkele uren zal zeggen dat hij 'volledig opgeladen' is of dat het laadlampje van je laptop uitgaat.
Herlaad op tijd
Er zijn nog meer verschillen tussen de oudere NiCd en de moderne Lithium Ion batterijen waar je rekening mee moet houden. Terwijl je NiCd batterijen best pas oplaadt wanneer ze helemaal leeg zijn wanneer je toestel dus vanzelf uitgevallen is geldt dit absoluut niet voor de nieuwere generatie batterijen. Die hang je aan de stroom wanneer de batterijmeter gezakt is tot één blokje (pakweg 20% op je laptop).
Hou je batterij koel
De invloed van de temperatuur op de prestaties en de levensduur van je batterij mag je niet onderschatten. Niets doet een batterij zo snel stuk gaan als langdurige blootstelling aan hoge temperaturen. De meest gunstige temperatuur ligt rond de 20 graden. Laat je toestel dus niet in de zon of op de verwarming liggen en stop je gsm ook nooit in je broekzak.
Gebruik de juiste lader
Fabrikanten vermelden met veel plezier in hun handleidingen dat je je toestel enkel met hun lader mag opladen. Het mag klinken als een marketingtruuk, maar is zeker niet uit de lucht gegrepen. Een lader die iets afwijkt van het origineel doet je toestel uiteraard niet ontploffen, maar kan op langere termijn een negatieve invloed hebben op de prestaties van je batterij. Wil je toch een lader van een ander merk kopen, let er dan op dat alle gegevens (voltage, ampère) overeenkomen. Vervang de lader in elk geval van zodra je merkt dat de batterij erg warm wordt.
Bewaar je batterij... in de frigo
Ben je van plan om je toestel gedurende lange tijd aan de kant te leggen, laad de batterij dan een laatste keer volledig op en haal ze uit het toestel. Batterijen blijven het langst in leven als je ze op een koele en droge plaats bewaart. Ideaal is dus eigenlijk om ze in een plastic doosje te stoppen en in de frigo te plaatsen.
Werk zonder batterij
Voor een gsm is het niet mogelijk, maar laptopgebruikers die vaak op kantoor of thuis werken, maken er best een gewoonte van om de batterij uit hun computer te verwijderen. Zo ben je 100 procent zeker dat ze niet verder opgeladen wordt en blijven de prestaties op peil.
Voor de meesten onder ons staat of valt een mooie tuin nog altijd met een onberispelijk grasperk. Maar helaas, vaak is dit eerder een droom dan werkelijkheid. Tal van problemen hebben als gevolg dat het beoogde 'biljarttapijt' er vaak bij ligt als een lapjesdeken. Dit zijn oplossingen voor de twee meest voorkomende euvels: kale plekken en mos.
Kale plekken Wat als uw grasmat kale plekken vertoont of beschadigd werd door insecten, ziekte, droogte of te zware betreding en u niet bereid bent om alles om te spitten en opnieuw in te zaaien of aan te leggen? Om op korte tijd weer een fraai gazon te krijgen, kunt u tussen april en september uw grasveld een grondige opknapbeurt geven. Na ongeveer zes weken zal alles er dan weer als nieuw uitzien, maar uiteraard speelt het weer hierin een grote rol. Hoe pakt u dat aan? U maait eerst het gras zorgvuldig en vrij kort. Vervolgens kamt u de grond en het gras grondig uit met een verticuteerhark of verticuteermachine. Daarna ruimt u het afval goed op (in uw composteerbak). U kunt dan eventuele gaten en oneffenheden met wat tuinaarde opvullen. De volgende stap is het bijzaaien met Rapide Herstel: dit is graszaad speciaal voor het herstellen van gazon. Het zaad is omhuld waardoor het heel snel kiemt en bij de opkomst tegen vogels en mieren beschermd wordt.
Bovendien zorgt de omhulling voor een gezondere opkomst. Zaaien kan met de hand, maar ook met een strooiwagen. U dient best direct een langwerkende gazonmeststof type TopSport toe en uw gazon zal snel weer een gezonde groene uitstraling hebben. Als het zover is, gaat u over op het gewone basisonderhoud. Zorg wel dat tijdens de eerste drie weken het grondoppervlak voortdurend vochtig wordt gehouden. Als de natuur daar niet zelf voor zorgt, moet u haar een handje helpen met de gieter of sproeier.
Mos bestrijden De belangrijkste oorzaak van mos is een bodem met slechte structuur (weinig zuurstof en bijgevolg weinig bodemleven). Juist op deze bodem zal mos gaan groeien. Volgende oorzaken kunnen aan de basis liggen: geen of weinig bemesting, gebruik van chemische mosdoders en kunstmest (doden beiden het bodemleven) en een te zure bodem. Het door u vermelde parapluutjesmos of Marchantia polymorpha is een zeer hardnekkige mossoort.
De oorzaak van mos tussen planten en heesters wegnemen, begint met een goede bemesting van de tuin. Dit kan bijvoorbeeld met ECO-tuinmest van ECOstyle (1 kg per 10 m2). Deze universele tuinmest van 100% organische oorsprong met toevoeging van aangepaste bacteriën is geschikt voor een brede waaier van planten. Maar u dient ook de zuurtegraad van uw grond eens na te gaan. Dat kan met allerlei eenvoudige hulpmiddeltjes die in tuincentra te koop zijn (bv. Calcitest van ECOstyle). Een jaarlijkse onderhoudsbekalking (bv. met Super-kalk; 1 kg per 10 m2) is sowieso aangewezen. Verder kunt u uw grond ook verbeteren met een compost op basis van Cocosvezels (bv. Cocopeat Plantaarde-compost). In tegenstelling met turfcompost gaat deze uw grond niet verzuren. Wenst u het parapluutjesmos snél kwijt te geraken dan kan u het best een milieuvriendelijke mos- en algenbestrijder gebruiken. Bv. ECOstyle GroenVreter gebruiksklaar (op basis van natuurlijke vetzuren) werkt snel en effectief en is volledig biologisch afbreekbaar. Gebruik wel steeds een spuitkap om te vermijden dat het product met uw planten of heesters in contact komt!
In plaats van de kwaal (het mos) te bestrijden met chemische mosdoders (ijzersulfaat) is het beter de oorzaak van mosvorming weg te nemen. Verticuteer daarom in het voorjaar uw gazon met een verticuteermachine. Daardoor begint u met een schone lei. Een bekalking met Super-kalk brengt de zuurtegraad op peil en neemt alvast één van de belangrijkste oorzaken van mosvorming weg. Voer gelijktijdig of vlak erna bemesting uit met Myco-Gazon; dit bevat specifieke bacteriën die nieuwe mosvorming tegengaan.
Deze 8 regels voorspellen of jouw relatie (mis)lukt
Of je relatie zal lukken of mislukken, dat valt te voorspellen aan de hand van 8 regels. Zo blijkt althans uit een enquête die Hotnews organiseerde onder een 1000-tal versgebakken koppels. Hotnews waarschuwt meteen dat wellicht geen enkele relatie hoog zal scoren op alle acht de regels. En zelfs al scoor je hoog, dan nog moet je aan je relatie werken. Zelfs een negatieve score op de 8 regels, betekent niet dat je geen goede relatie kan hebben, al is de kans wel klein. Dus gene paniek.
1) Levenslust Heeft je partner genoeg aan zichzelf. Is hij gelukkig met zichzelf? Gaat hij ergens voor? Als je partner levenslust heeft, slaat dat op je over, net zoals je somber wordt als híj somber is.
2) Relatie van de ouders Ook het huwelijk van de ouders van je toekomstige partner is van belang. Als je partner heeft geleerd hoe hij iemand kan steunen, problemen kan oplossen en liefhebben, is hij beter voorbereid. Als hij geborgenheid, veiligheid en liefde heeft gehad, kan hij dat later zelf ook beter geven.
3) Relatie met de ouders Zijn of haar relatie met zijn (of haar) ouders is het derde puntje : Hoeveel houdt hij van zijn moeder? Hoe was zijn relatie met haar? Als dat botste en knetterde, is de kans dat hij dat met jou herhaalt groot.
4) Kan je trots zijn? Kan je naar hem opkijken? Vrouwen vinden het prettig als hij groter is en als ze trots op hem kunnen zijn. Een opleiding of carrière op minimaal hetzelfde niveau, die van hem liefst iets beter. Mannen hebben graag dat een vrouw hen bewondert. Als de vrouw heel succesvol is, is het vaak moeilijk de relatie in stand te houden.
5) Waarden en normen Delen jullie dezelfde culturele achtergrond, normen en waarden?
6) Géén tegenpolen Ook is het belangrijk of jullie qua karakter op elkaar lijken. Vooral op het gebied van zorgvuldigheid, geweten, vriendelijkheid, verdraagzaamheid en open staan voor ervaringen." Gelukkige stellen gaan trouwens ook écht op elkaar lijken. Ze krijgen dezelfde mimiek en op den duur ook dezelfde lijnen in het gezicht.
7) Gedeelde interesses Je hoeft niet steeds hetzelfde te willen, maar er moeten raakvlakken zijn. Als je geen gemeenschappelijke gespreksstof hebt, droogt het op.
8) Gezonde psyche Een op de drie mensen heeft een psychische aandoening, van een onschuldige angst voor de lift tot een drankprobleem. Met lichte gevallen valt te leven, maar de zwaardere leiden vaak tot een onevenwichtige, moeilijke relatie.
Een nieuwe auto kopen is niet alleen spannend. Als je de verkeerde keuze maakt, kost je dat ook handenvol geld. Fouten vermijd je dus best. In de roes van het moment verlies je de slechte kant van een auto wel eens uit het oog. Als achteraf blijkt dat je auto niet echt is wat je ervan verwachtte of dat de ogenschijnlijk gunstige condities toch niet zo bijzonder waren, dan kan je wel eens met een financiële kater worden opgezadeld. Daarom vindt Hotnews dat je best de volgende fouten vermijdt ...
1. Verliefd worden op een bepaald model
Als je enkele duizenden euro's uitgeeft aan een auto zouden emoties geen rol mogen spelen. Wat is voor jou echt belangrijk? Heb je veel kofferruimte nodig? Heb je kinderen die comfortabel op de achterbank moeten kunnen? Wie zich focust op één enkel model is al snel geneigd dat uit het oog te verliezen. Verruim daarom je blik en overweeg ook andere (financieel) interessantere modellen. Flexibiliteit loont immers. Als je kiest voor een model of kleur dat de invoerder niet in voorraad heeft, moet je niet enkel langer wachten. Vaak krijg je ook minder korting dan voor een model dat lichtjes verschilt maar wel voorradig is of dat in de toonzaal van de verkoper staat.
2. Niet nadenken over je budget
Het is een slechte zet om naar een autohandelaar te stappen zonder vooraf na te denken over het budget dat je wil spenderen. De kans is groot dat je wordt overdonderd door het mooie verkoopspraatje en daardoor beslissingen neemt waar je achteraf spijt van krijgt.
3. De testrit overslaan
De testrit is zowat het belangrijkste onderdeel van het aankoopproces van een auto. Een auto ziet er in een glanzende brochure altijd heel blits uit. En de cijfers die de prestaties van een wagen weergeven ogen voor een leek altijd indrukwekkend. Het is pas door met de auto minstens 30 minuutjes rond te rijden dat je prestaties van een auto kan inschatten. Bovendien merk je zo al gauw of de auto past bij jouw wensen (en die van je gezin).
4. Niet onderhandelen over de prijs
Veel mensen houden er niet van om heel actief te onderhandelen over een lagere prijs of geloven niet dat het iets uithaalt. Nochtans kan je zo flink wat besparen. Hou er ook rekening mee dat er soms opvallende verschillen zijn tussen de verkooppunten van eenzelfde merk. Ga dus ook bij andere verkopers langs en aarzel niet om die cijfers te gebruiken tijdens de onderhandelingen over de prijs.
5. Vallen voor valse kortingen
Verkopers zijn al snel geneigd enkele gratis vloermatjes of een autoradio in de weegschaal te gooien. Die zijn natuurlijk mooi meegenomen, maar je mag je daar ook niet op blindstaren. Het is de korting op de prijs van de wagen die van tel is. Andere verkopers proberen je dan weer te verleiden met kredietformules van 0 procent. Ook hier moet je opletten dat je de rechtstreekse korting op de wagen niet kwijtspeelt. Vraag in dat geval twee prijsvoorstellen: één met en één zonder kredietformule.
6. Onnodige opties kopen
Om hun winstmarge te vergroten, zullen verkopers vaak proberen je allerlei opties aan te smeren. Stel jezelf altijd de vraag of je die echt wel nodig hebt. Hou er ook rekening mee dat een speciale versie vaak minder duur is dan de basisversie met dezelfde opties. En voor wie de wagen achteraf wil verkopen: auto's met opties en meer uitrusting scoren beter op de tweedehandsmarkt.
7. Kiezen voor de promotie, niet voor de auto
Autoproducenten slaan je vaak om de oren met interessante formules, uitzonderlijke voorwaarden of 'onnavolgbare' acties. Je kan daar natuurlijk je voordeel mee doen, maar je moet wel nog tevreden zijn over de auto die je dan krijgt. En maak je toch gebruik van zo'n mooie actie, laat je dat niet tegenhouden nog te onderhandelen over de prijs. Dergelijke acties zijn veelal voor rekening van de autoproducenten waardoor de verkopers nog steeds marge hebben om iets van de prijs af te doen.
8. De waarde van je huidige auto niet kennen
Ruil je je huidige wagen in voor een nieuw exemplaar? Doe dan je huiswerk en zoek op wat de waarde nog is van die wagen. Zo vermijd je geld te verliezen als de autoverkoper je oude auto overneemt. Je probeert je wagen overigens best aan een particulier te verkopen, je zal dan vaak een hogere prijs krijgen dan wanneer je je wagen overlaat aan een garagehouder.
9. Kiezen voor het 'oude' model
Vaak zal een verkoper het uitgaande model aan een voordelige prijs van de hand doen. Daar is natuurlijk niets mis mee. Maar als het uitgaande model van 2007 heel erg verschilt van dat van 2008, dan rij je wel heel snel met een 'oude' auto rond. De waarde daarvan daalt veel sneller en dat is vooral een probleem als je hem achteraf van de hand wil doen.
10. Geen 'second opinion' vragen
Koop je een tweedehandswagen? Laat die dan altijd even onder de loep nemen door een onafhankelijke mecanicien. Die kan eventuele gebreken meestal snel opsporen en kan je behoeden voor een grote miskoop. Als er problemen zijn, laat die dan ook op papier zetten met vermelding van geschatte prijs van de herstelling. Dat kan je gebruiken om met de verkoper te onderhandelen over de prijs.
Jamaica is zo'n eiland in de zon dat ontdekt moet worden door echte levensgenieters. Wie er eenmaal is geweest, heeft voorgoed zijn hart verpand aan de prachtige stranden, het relaxe leven, het heerlijke eten, het groene binnenland, de klaterende watervallen, de ritmische muziek en de mooiste mensen.
Jaarlijks gaan pakweg vijftienduizend Belgen en Nederlanders op vakantie naar Jamaica. Wie zijn ze, wat zoeken ze en waarom ?
Hotnews laat jullie even dagdromen ...
Jamaica is een heerlijke vakantiebestemming midden in de Caribische zee en wordt niet voor niets ook wel het island of the sun genoemd. Witte zandstranden, imposante bergketens en tropische regenwouden wisselen elkaar af.
Oorspronkelijk werd dit prachtige eiland bewoond door de Arawak Indianen, die het Xaymaca (Land van Woud en Water) noemden. Dit is later door de Engelsen tot Jamaica verbasterd. Het eiland is een smeltkroes van vele, vooral Afrikaanse, Spaanse en Engelse culturen. De Engelssprekende bevolking is exotisch, kleurrijk en leidt een levenslustig bestaan op het ritme van de reggae.
In het oosten liggen de mooie Blue Mountains en aan de westkust vind je kilometers lange, witte stranden. In het noorden vind je een aaneenschakeling van kleine baaien. Centraal op het eiland kan je het tropisch regenwoud bewonderen met palmen, orchideeën, watervallen en exotische vogels.
De aan de zuidkust gelegen hoofdstad Kingston bezit diverse historische bezienswaardigheden en de aan de noordkust gelegen steden Montego Bay, Ocho Rios en Port Antonio en de stranden bij Negril aan de westkust zijn geheel op het toerisme ingesteld.
Maar het is ook mogelijk om rustigere plaatsen te bezoeken en tochtjes te maken door prachtige heuvellandschappen met fruit- en groenteboerderijen. Dit alles afgewisseld met enorme suikerrietplantages, levendige markten en kleurrijke stadjes die nog de sporen dragen van een rijk en romantisch verleden.
Maar het island of the sun blijft natuurlijk vooral de ideale bestemming om te surfen, raften en lekker aan het strand te liggen.
Klimaat
Jamaica heeft een tropisch klimaat met vele uren zon per dag. De hoge temperaturen worden in bergen getemperd door de hoogte en aan de noordkust door de verkoelende noordoost passaatwind (Doctors Breeze). De gemiddelde temperatuur varieert aan de kust tussen de 25 en 32°C en is vrij constant. In bergen is het gemiddeld ca. 6°C. De koelste periode van het jaar loopt van december tot maart. Gemiddeld valt er in Jamaica bijna 2000 mm per jaar, maar dat kan van streek tot streek sterk verschillen. Het aan de zuidkust gelegen Kingston krijgt minder dan 1000 mm regen per jaar te verwerken. De noordkust heeft tussen de 2500 en 5600 mm neerslag per jaar te verwerken o.a. als gevolg van de passaatwinden. In de districten Portland en St. Thomas valt gemiddeld mer dan 5000 mm neerslag per jaar. In mei en juni en van september tot november valt de meeste regen. De rest van het jaar zijn de droge periodes. De periode van augustus tot oktober is het hoogseizoen van de langstrekkende orkanen. In 1988 is Jamaica voor het laatst getroffen door de orkaan Gilbert. De landbouw, bedrijven, infrastructuur en gebouwen hadden zwaar te lijden onder deze orkaan die een spoor van vernieling achterliet. Gilbert kostte 45 mensen het leven. In de twintigste eeuw is Jamaica door negentien orkanen getroffen. De gemiddelde zeewatertemperatuur ligt rond de 25°C.
Beklim eens een waterval in Jamaica
Liggen en luieren, zo luidt het motto op Jamaica, het zonovergoten Caribische eiland van Bob Marley. Maar wie meer wil, kan zich wagen aan dé attractie van het eiland: de beklimming van Dunns River Falls. Ons verhaal ...
Het is een snikhete dag, zoals er op Jamaica wel vaker zijn. De badgasten van de all inclusive hotels in Ocho Rios zoeken verkoeling in de Caribische Zee of rond het zwembad. Jamaica heeft wat met water. De oorspronkelijke naam van Jamaica luidt toepasselijk Xayamaca, land van rivieren en bronnen. Je kan nog aan een slakkengangetje het groene binnenland doorkruisen aan boord van een simpel gebouwd vlot op de Martha Brae rivier bij Montego Bay. Een onvervalste rastafarian duwt met een bamboestok het vlot voort. Omdat zon vaartuig enkel geschikt is voor koppeltjes, respecteert iedereen de stilte, die slechts wordt doorbroken door het gekwetter van vogels.
Robbertje vechten Dolphin Cove, een nieuwe attractie in Ocho Rios, waar je met dolfijnen kan zwemmen in een natuurlijke grot midden het regenwoud, zal voor een volgende keer zijn, wegens volgeboekt. Dan maar naar Jamaicas grootste toeristische trekpleister: Dunns River Falls. Wat een attractie van de natuur! Het water spuit onophoudelijk uit de rotsen, klettert via een eindeloze serie van natuurlijke trappen naar beneden en wurmt zich door de tropische begroeiing. Tot het op het strand uitkomt en zich in de Caribische zee stort. De waterval is de grootste van Jamaica en uniek in de hele Caraïben. Naar verluidt zouden hier in 1657 de Spanjaarden en de Engelsen een robbertje hebben gevochten om het bezit van het eiland. De Engelsen stuurden de Spanjaarden met een nat pak terug naar af.
Vandaag gaat het er een stuk vrolijker aan toe bij Dunns River Falls. Toeristen gaan hier de uitdaging aan om de 200 meter lange waterval tegenstroom te beklimmen. Ze doen dat niet in hun eentje, maar vormen veiligheidshalve een menselijke ketting achter een gids. Dat bespaart veel valpartijen met blauwe knieën tot gevolg. Het lijkt wel de terugkeer naar de kleuterschool, zo braafjes hand in hand achter de meester aan, al droeg die vroeger geen dreadlocks en zag hij er evenmin uit als de broer van Bob Marley. De man heeft nog een andere taak te vervullen. Hij ontfermt zich over de fototoestellen van zijn gasten die hij op sleeptouw neemt. Want tenzij je voor de gelegenheid een waterproof hebt gekocht, vertrouw je beter je dure toestel toe aan iemand die tijdens de tocht over de glibberige rotsen wél overeind blijft. Hoe onze rastagids het voor elkaar krijgt, ik weet het niet, maar hij kan perfect op elk apparaat een gezicht plakken. De kans dat je dus met fotos van een andere watervalwandelaar thuiskomt, is nihil. Bovendien blijken de prentjes achteraf nog geslaagd ook.
Natuurlijke jacuzzi Dunns River Falls is geen Expeditie Robinson. Wie een beetje uitkijkt, stevig schoeisel draagt en niet bang is van een nat pak, beleeft hier een dag uit de duizend. Ter plaatse zijn speciale aquasocks te koop tegen het uitglijden. Het tempo van de tocht stroomopwaarts is traag, onderweg zijn er voldoende fotostops en het water heeft in de rotsen bassins uitgesleten die dienst doen als natuurlijke jacuzzis. Ook jonge tieners vinden dit reuze. Wie minder avontuurlijk is aangelegd, kan nog altijd een pad volgen dat naast de waterval werd aangelegd en zich door het tropische regenwoud naar boven slingert. Het succes van Dunns River Falls heeft ook Ocho Rios geen windeieren gelegd. Ocho Rios betekent acht rivieren, ook al zijn er slechts vier in het gebied. Wat ooit een vissersdorp was, is de laatste tien jaar uitgegroeid tot een bloeiende toeristische bestemming, met zelfs een aanleghaven voor cruiseschepen. Bij de haven is een grote shoppingmall met juwelierswinkeltjes waar de cruisetoeristen rondbanjeren en een markt met lokale kunst. Je moet ervan houden.
Niet ver van Ocho Rios bevindt zich ook het landhuis Golden Eye, waar de schrijver Ian Fleming een groot deel van de avonturen van zijn held, James Bond, schreef. Het huis en het bureau waar Fleming zijn ingenieuze plots verzon, is te bezoeken. Op een nabijgelegen strand werden verschillende scènes van James Bond-films gefilmd. Maar Ursula Andress is ondertussen te oud om in bikini uit de golven op te duiken en ook Halle Berry heeft meestal andere verplichtingen.
Citytrip : Leuke stadsbezoeken : Dobar tek bij Zagreb
Leuke stadsbezoeken
Citytrip : Dobar tek in historisch Zabreb
Hotnews geniet tussendoor van korte vakanties. Citytrips naar her en der. Niet ver. Altijd klaar voor een vluggertje. Na een special item rond citytrips, presenteert Hotnews nu speciaal voor jou 'Leuke Stadsbezoeken'
Dobar tek. Smakelijk. Kroatië is zo veelzijdig dat men haast zou vergeten dat er naast het werelderfgoed in Dubrovnik nog andere zaken te zien zijn. Neem nu Zagreb, hoofdstad van een land dat alles heeft: geschiedenis, kunst en een heerlijke sterke keuken. Idelaal voor een city trip. Neem uw tijd en geniet een paar dagen in deze historische metropoolstad, rijk aan kunstschatten en smakelijke restoran's en konoba's.
Het hart van Zagreb is verdeeld in drie stadscompartimenten; de Middeleeuwse bovenstad, het historische meer dan 900 jaar oude gedeelte en de nieuwe benedenstad. Het leven in Zagreb (ruim 1 miljoen inwoners) is iets duurder dan op het platteland. Hotels en resaturants hanteren dan wel cityprijzen, maar de sfeer blijft gemoedelijk en gezellig. Daaarenboven Zagreb heeft zoveel te bieden dat men er gerust een drietal dagen mag uittrekken.
Niet te missen zijn alvast de kathedraal, de Strossmayer promenade, het barokke Nationaal Theater met imposante gevel in keizerlijk geel, het kerkhof an Mirogoy, de Markovkerk, het sprookjeskasteel Trakoscan, het Maksimir Park en natuurlijk het Ban Josip Jelacic Plein. Voeg daarbij een rist musea en je verblijf in Zagreb kan niet meer stuk.
Op slechts een kwartiertje van Zagreb ligt Samobor, pittoresk stadje van een goeie 15.000 inwoners dat gedurende het weekend het toevluchtsoord is voor de hoofdstedelingen. Een TO DO. Alvast: dobar tek, smakelijk.
Alvleesklier-kanker / Galgangkanker (adenocarcinoom caput pancreas / distaal cholangiocarcinoom)
1. Inleiding
In ons land wordt per jaar bij ongeveer 1300 mensen alvleesklierkanker vastgesteld, vooral bij mensen boven de 40 jaar. In de alvleesklier komen diverse soorten cellen voor waaruit verschillende typen alvleesklierkanker kunnen ontstaan. De meest voorkomende vorm van pancreas-kanker is deze van de klierbuisjes, ook wel eens adenocarcinoom genoemd.
Alvleesklierkanker kan in het gehele orgaan ontstaan. In de kop van de alvleesklier komt de tumor vaker voor dan in de rest van de alvleesklier; men spreekt van de pancreaskopcarcinoom.
In en rond de kop van de alvleesklier kunnen tumoren ontstaan die niet afkomstig zijn van het alfvleesklierweefsel zelf.
Zo'n tumor kan bijvoorbeeld zijn ontstaan in het weefsel van de papil van Vater, van de twaalfvingerige darm of van het onderste deel van de galwegen. De naamgevin van deze tumoren is dan afhankelijk van het soort weefsel waaruit de tumor oorspronkelijk is ontstaan.
2. Wijze van groei
Een tumor in of rond de kop van de alvleesklier geeft - door verstopping van de galwegen - eerder klachten dan een tumor die verderop in de alvleesklier is gelegen. Vanwege deze klachten, met name geelzucht, wordt de tumor eerder ontdekt dan andere alvleeskliertumoren. Daardoor wordt de kans op genezing groter.
Indien een tumor van de alvleesklier in grootte toeneemt, kan deze door de wand van de alvleesklier heen groeien. Doorgroei in aangrenzende organen en weefsels is dan mogelijk, met name in de twaalfvingerige darm, in zenuwen, in de rug en in de buikholte.
Rondom de alvleesklier bevindt zich een uitgebreid systeem van lymfklieren. Naarmate een tumor verder doorgroeit, is de kans groter dat er cellen losraken. Deze cellen kunnen via het lymfvocht in de lymfklieren terechtkomen en daar uitgroeien tot tumoren. Dit zijn dus uitzaaiingen van alvleesklierkanker in de lymfklieren. Bij verspreiding via het bloed kunnen er uitzaaiingen ontstaan in andere organen, bijvoorbeeld in de lever.
3. Oorzaken
Waarschijnlijk is er niet één factor, maar zijn er meerdere factoren die een rol spelen bij het ontstaan van alvleesklierkanker. Uit onderzoek blijkt dat deze vorm van kanker vaker voorkomt bij mensen die:
- roken; - lijden aan een chronische ontsteking van de alvleesklier, dikwijls veroorzaakt door langdurig en overmatig alcoholgebruik.
Daarnaast zijn er aanwijzingen dat voeding een rol speelt bij het ontstaan van alvleesklierkanker. Een tekort aan vezels zou de kans op alvleesklierkanker vergroten. Het eten van groenten zou de kans daarop doen verkleinen.
Onderzoek naar het risico van overmatig alcoholgebruik op zich heeft nog geen eensluidende conclusie opgeleverd. Recente studies tonen daarentegen wél aan dat het drinken van koffie geen verhoogd risico op alvleesklierkanker geeft.
Alvleesklierkanker is niet erfelijk en evenals andere vormen van kanker niet besmettelijk.
4. Symptomen en klachten
Een tumor in de alvleesklier is vaak al geruime tijd aanwezig voordat de patiënt hiervan iets merkt. De klachten bij alvleesklierkanker ontstaan in het algemeen pas wanneer de tumor is doorgegroeid in een ander orgaan. De aard van de klachten is dan ook afhankelijk van de plaats en de grootte van de tumor in de alvleesklier en van storingen in andere organen die door de tumor zijn aangetast.
Vaak voorkomende klachten bij patiënten met alvleesklierkanker zijn een zeurende pijn boven of midden in de buik, een algemeen gevoel van malaise, een verstoord ontlastingspatroon en gewichtsverlies.
Bij patiënten met een tumor in de kop van de alvleesklier zijn de eerste klachten meestal gewichtsverlies en geelzucht. Een tumor in de kop van de alvleesklier kan namelijk de galgang die door de kop loopt, afsluiten.
Ten gevolge van een afsluiting van de galgang ontstaat een ophoping van galvloeistof in de galwegen, galblaas en lever. Doordat ook de lever niet meer goed functioneert treden klachten op als vermoeidheid en lusteloosheid. Als de galvloeistof de twaalfvingerige darm niet meer kan inlopen, raakt de vertering van het voedsel - met name van vetten - verstoord. Normaal kleurt de galvloeistof in de darm de ontlasting bruin. Verstopping van de galwegen leidt tot een dunne, licht gekleurde ontlasting.
Een deel van de galkleurstof dat zich ophoopt in de lever wordt opgenomen in het bloed. Een gedeelte daarvan komt via de nieren, die het bloed filteren, terecht in de urine. Daardoor wordt de urine donker van kleur.
Het grootste deel van de galkleurstof hoopt zich op in het bloed en komt terecht in weefsels als de huid en het oogwit. Dit kan zich uiten in een gelige, grauwe huid en gelig oogwit (geelzucht). Tevens kan hierbij jeuk over het gehele lichaam voorkomen.
Bovengenoemde klachten kunnen ook optreden bij andere aandoeningen dan alvleesklierkanker. Wanneer de klachten echter enkele weken aanhouden - met name de verschijnselen van geelzucht - is het verstandig de huisarts te raadplegen.
5. Onderzoek
Als u met een of meer van de genoemde klachten naar de huisarts gaat, zal deze u eerst lichamelijk onderzoeken. Aanvullend kan de huisarts ander onderzoek laten verrichten, bijvoorbeeld bloedonderzoek. Indien uw huisarts het vermoeden heeft dat er sprakeúkan zijn van alvleesklierkanker, zal u worden verwezen naar een specialist, meestal een internist, een gastro-enteroloog of een chirurg. De specialist zal het lichamelijk onderzoek herhalen en aanvullend uitgebreid onderzoek laten verrichten zoals: - echografie; - punctie tijdens echografisch onderzoek; - ERCP-onderzoek; - CT-scan; - doppler-echografie; - angiografie; - laparoscopie.
Echografie Wanneer men vermoedt dat de klachten het gevolg zijn van alvleesklierkanker, wordt een echografie van de bovenbuik gemaakt. Echografie is een onderzoek met behulp van geluidsgolven. De weerkaatsing (echo) van deze golven is zichtbaar op een beeldscherm.
Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op een bank. Om de geluidsgolven zo goed mogelijk te kunnen opvangen, wordt er een gelei op de buikhuid aangebracht. De arts beweegt een apparaat, vergelijkbaar met een microfoon, over de buik. Met dit onderzoek verkrijgt de arts een beeld van de plaats, de grootte en uitbreiding van een eventuele afwijking in de alvleesklier, galwegen en/of lever. De afbeeldingen op het beeldscherm kunnen op fotos worden vastgelegd. Echografie is een eenvoudig, weinig belastend onderzoek voor de patiënt.
Punctie Als er tijdens de echografie een afwijking wordt gezien, kan de arts op die plaats - met behulp van het beeldscherm - een naald inbrengen. Van tevoren wordt de huid plaatselijk verdoofd. De (afwijkende) cellen die via de naald worden opgezogen, worden in het laboratorium nader onderzocht.
ERCP-onderzoek ERCP wil zeggen endoscopische retrograde cholangio-pancreatiocografie. Met dit onderzoek krijgt de arts een beeld van de galwegen en de alvleesklier, zonder dat een operatie nodig is. Ook op deze wijze kan de arts een indruk krijgen van de mogelijkheid van de aanwezigheid van alvleesklierkanker. Dit onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een röntgenapparaat en een endoscoop, een buigzame stang. De endoscoop wordt via de mond, slokdarm, maag en twaalfvingerige darm tot aan de papil geschoven. Aan de endoscoop is een kijkertje bevestigd. Via de endoscoop krijgt de arts een beeld van de wand van de genoemde organen.
In de endoscoop bevindt zich een anaal waardoor instrumenten kunnen worden geschoven. ýaarmee kan de arts stukjes (tumor)weefsel wegnemen. De stukjes weefsel worden op een laboratorium onderzocht door een patholoog. Het onderzoek is niet pijnlijk maar wordt in het algemeen door patiënten als onplezierig ervaren. Meestal krijgt de patiënt voor en eventueel ook tijdens het onderzoek medicijnen toegediend die hem wat slaperig en minder gespannen maken.
CT-scan Een computertomograaf is een apparaat waarmee dwarsdoorsnede-fotos van het lichaam worden gemaakt. Hierbij wordt gelijktijdig gebruik gemaakt van röntgenstraling en een computer. Het apparaat heeft een opening waar de patiënt, liggend op een beweegbare tafel, doorheen wordt geschoven. Terwijl de tafel telkens een stukje doorschuift, wordt er gelijktijdig een serie fotos gemaakt. Voor het maken van goede fotos is een contrastvloeistof nodig en moeten de darmen leeg zijn. De patiënt moet dan ook twee dagen voor het onderzoek laxeermiddelen gebruiken.
De contrastvloeistof, een kleur- en smaakloze vloeistof, moet op de dag voor het onderzoek begint en op de dag zelf worden gedronken. Soms wordt ook nog tijdens het onderzoek contrastvloeistof toegediend.
Doppler-echografie De doppler-echografie is een onderzoek waarmee informatie over de bloedvaten kan worden verkregen. In dit onderzoek zijn twee technieken gecombineerd, namelijk doppler en echografisch onderzoek. Beide maken gebruik van geluidsgolven die op een beeldscherm zichtbaar zijn.
Met echografie kan een bloedvat rondom de alvleesklier zichtbaar worden gemaakt, waarna met de doppler-methode de stroomsnelheid van het bloed in het betreffende bloedvat wordt bepaald. Veranderingen in de stroomsnelheid van het bloed kunnen wijzen op een afwijking in het bloedvat, veroorzaakt door groei van een tumor.
Angiografie Als de voorgaande onderzoeken onvoldoende informatie hebben opgeleverd, is soms een angiografie nodig. Bij dit onderzoek worden, met behulp van contrastvloeistof, röntgenfotos van de bloedvaten in en rondom de alvleesklier gemaakt. Om de contrastvloeistof in het bloed te brengen, wordt een klein sneetje in de huid van de lies gemaakt, waarna de slagader wordt aangeprikt. Vervolgens wordt in deze ader een dun slangetje opgeschoven tot in de buurt van de alvleesklier. Als het slangetje zich op de juiste plaats bevindt, kan de contrastvloeistof worden ingespoten. Gelijktijdig worden er diverse fotos gemaakt.
Laparoscopie Tegenwoordig wordt als laatste onderzoek dikwijls een kijkoperatie van de buikholte (laparoscopie) verricht. Dit gebeurt onder narcose. Ter plaatse van de navel en in de onderbuik worden kleine sneetjes gemaakt. Via deze sneetjes kan een kijkbuis in de buikholte worden gebracht. Met dit onderzoek kunnen eventuele kleine uitzaaiingen worden vastgesteld. De omvang van de tumor kan zo vastgeseld worden.
6. Behandeling
De meest toegepaste behandelmethoden bij alvleesklierkanker zijn: - plaatsen van een endoprothese; - operatie; - bestraling (radiotherapie).
In geval van alvleesklierkanker wordt chemotherapie zelden toegepast. Radiotherapie dient vooral voor het bestrijden van pijn die veroorzaakt wordt door de tumor.
Doel van de behandeling Wanneer een bepaalde behandeling is gericht op het genezen van een patiënt, wordt dat een curatieve behandeling genoemd. Bij een behandeling die is bedoeld om de ziekte te remmen en/of de klachten te verminderen, spreekt men van een palliatieve behandeling. Aan patiënten met alvleesklierkanker in het middengedeelte of de staart van de pancreas wordt bijna altijd een palliatieve behandeling voorgesteld.
Van de patiënten met alvleesklierkanker door een tumor in de kop van de pancreas of met een peri-ampulaire tumor zal een klein deel in aanmerking komen voor een curatieve behandeling.
Palliatieve behandeling Bij patiënten met alvleesklierkanker komt de palliatieve behandeling het meeste voor. Dit komt doordat bij meer dan tweederde van de patiënten bij vaststelling van de ziekte, deze al zover is gevorderd, dat genezing niet meer mogelijk is.
Welke palliatieve behandeling een patiënt krijgt is afhankelijk van de aard van zijn klachten. Enkele klachten kunnen zijn: - geelzucht; - verstopping van de dunne darm; - pijn; - gewichtsverlies; - verminderde eetlust.
Geelzucht In geval van geelzucht kan de belemmering van de galafvoer op verschillende manieren worden opgeheven. Indien de verstopping zich ter hoogte van de galgang bevindt, kan de specialist via de endoscoop een buisje - een endoprothese - in de galgang plaatsen.
Het buisje zorgt ervoor dat de galgang openblijft en niet wordt dichtgedrukt door de tumor. Meestal kan het aanbrengen van het buisje gelijktijdig met het ERCP-onderzoek plaatsvinden. Als dit buisje goed functioneert, zal de geelzucht en de eventuele jeu¿ verdwijnen. Wanneer het buisje verstopt raakt, treedt er meestal weer geelzucht op. Dit kan gepaard gaan met koorts. De patiënt dient dan direct contact op te nemen met de behandelend arts.
Verstopping van de dunne darm Een enkele keer komt het voor dat een tumor de twaalfvingerige darm heeft aangetast. Het voedsel in de maag kan dan niet verder. Er ontstaat een verstopping. De patiënt heeft een pijnlijk en opgeblazen gevoel in de buik, soms gepaard gaande met misselijkheid. De verstopping is met een operatie te verhelpen.
Pijn Alvleesklierkanker kan pijn veroorzaken. Bij de ene patiënt meer dan bij de andere. Ook speelt de mate waarin de ziekte zich heeft uitgebreid een belangrijke rol. Indien er pijn optreedt, aarzel dan niet om dit te bespreken met uw arts. Deze zal nagaan wat de oorzaak van de pijn kan zijn.
Het kan zijn dat de tumor op een zenuw drukt. Bestraling van de tumor kan dan verlichting geven. Pijnstillers kunnen nodig zijn. Deze geven het beste resultaat als u ze inneemt volgens de voorschriften van de arts. Wanneer er pijn in de botten optreedt, ýan dit het gevolg zijn van een uitzaaiing in het bot. Ook dan zal een patiënt vaak een bestraling worden geadviseerd. Soms blijft iemand ondanks een behandeling pijn houden. Een speciale pijnbehandeling, zoals het blokkeren van zenuwen of het inbrengen van pijnstillende medicijnen in het ruggenmerg kan dan in veel gevallen alsnog uitkomst bieden.
Gewichtsverlies Patiënten met alvleesklierkanker kunnen een aantal problemen met eten hebben. De problemen kunnen van patiënt tot patiënt verschillen maar ook sterk wisselen in de tijd. De vertering van het voedsel kan veranderen en soms zal de passage van de voeding verslechteren. Uw voeding zal steeds moeten worden aangepast aan de klachten. Het is verstandig om de problemen te bespreken met de behandelend arts en een diëtist. Wanneer u op eigen houtje een dieet begint, bestaat het risico dat u niet genoeg voedingsstoffen binnenkrijgt om uw gewicht en conditie op peil te houden. Dat is vooral het geval als u vanwege uw ziekte moeite heeft met eten en de vertering van het voedsel gestoord is. Dit laatste kan juist bij mensen met alvleesklierkanker een rol spelen. Een ernstig probleem kan worden veroorzaakt door het herhaald optreden van diarree. Deze diarree ontstaat als gevolg van een tekort aan alvleesklierenzymen.
Curatieve behandeling Hoewel meer patiënten in eerste instantie in aanmerking komen voor een operatie, ondergaat uiteindelijk minder dan éénderde van alle patiënten met alvleesklierkanker een curatieve behandeling. Deze behandeling bestaat namelijk uit een grote operatie en is voor de patiënt een zware ingreep. Het komt dan ook voor dat artsen tijdens de operatie tot de conclusie moeten komen, dat een dergelijke operatie toch niet mogelijk is. De patiënt zal dan een palliatieve behandeling krijgen.
Een curatieve operatie vindt meestal plaats bij patiënten met een tumor van de papil van Vater. De operatie verloopt als volgt. De chirurg verwijdert het deel van de alvleesklier waarin de tumor zit, samen met de twaalfvingerige darm, de galblaas en een groot deel van de galwegen. Soms wordt ook een deel van de maag verwijderd. De lymfklieren rondom de alvleesklier worden eveneens verwijderd. De alvleesklier, de galwegen en eventueel het resterende deel van de maag worden weer verbonden met de dunne darm.
Tegenwoordig kan in veel gevallen de maag worden gespaard. De maagsluitspier (pylorus) wordt dan op de dunne darm aangesloten. Voordeel van deze operatietechniek is dat de patiënten naderhand een betere voedselvertering hebben en minder last van diarree hebben.
In 2020 zal de hele planeet toegang hebben tot het internet, maar met technoterroristen, virtuele verslaafden en minder en minder privésfeer. Dit is een beeld van het internet van de toekomst dat deskundigen onlangs hebben geschetst.
Een meerderheid (58 procent) van de experts deelt de mening dat tegen 2020 groepen "refuzniks" ten opzichte van de technologie gaan opduiken. Sommigen zullen hun toevlucht tot terrorisme zoeken om het functioneren van het internet te verstoren. Toch is 35 procent van de ondervraagden het niet met deze zienswijze eens, terwijl zeven procent geen opinie heeft.
Twee hamvragen Als teken van onzekerheid omtrent nieuwe technologieën zijn de door Pew en de Elon University ondervraagde experts verdeeld over twee hamvragen: zal in 2020 het internet in alle uithoeken van de wereld beschikbaar zijn of zal de wereld van de informatie er een zijn met twee snelheden? En zal dit een betere wereld uitbouwen of het tegendeel?
Een meerderheid van 56 procent denkt dat het internet zich overal zal verspreiden, terwijl 43 procent daar sceptisch over denkt. Maar 49 tegen 46 procent meent dat de balans van deze transparantie omtrent het privéleven van de mensen globaal negatief zal zijn, in het bijzonder wegens het binnendringen in dat leven.
Virtuele verslaafden Wel positief volgens 52 procent is dat elk individu een kans zal hebben. Nationale grenzen zullen vervagen ten voordelen van stad-staten of diverse interessegemeenschappen. Ook denkt 56 procent dat de virtuele realiteit de productiviteit zal opdrijven, maar tegelijkertijd ook nieuwe vormen van afhankelijkheid zal scheppen, verslaafden aan de virtuele wereld.
Van de deskundigen denkt 56 procent niet dat het Engels zodanig gaat domineren dat het andere talen gaat smoren. Een meerderheid denkt ook niet dat er volledig geautomatiseerde sectoren zullen ontstaan waar de mens alle controle heeft verloren.
Nieuwe verzekering gewaarborgd wonen vanaf 1 april
De Vlaamse overheid start op 1 april 2009 opnieuw met een gratis verzekering gewaarborgd wonen via verzekeraar Ethias. Die verzekering voorziet in een dekking voor wie zijn hypothecaire lening niet meer kan afbetalen wegens onvrijwillige werkloosheid of arbeidsongeschiktheid.
In de nieuwe formule valt het inkomensplafond weg en wordt tegelijk een activeringsluik ingebouwd. Minister van Wonen Marino Keulen rekent op zo'n 7.500 polissen per jaar. Aangescherpte voorwaarden De vorige verzekering gewaarborgd wonen liep in de zomer van 2008 af. Omdat verzekeraar Ethias 9 miljoen euro vroeg voor een nieuw contract - dubbel zoveel als de Vlaamse regering had begroot - viel de verzekering stil. Na een nieuwe aanbesteding sleepte Ethias, de enige verzekeraar die een offerte indiende, alsnog het contract in de wacht, maar dan voor 6,5 miljoen euro per jaar. Die lagere prijs heeft vooral te maken met een reeks aangescherpte voorwaarden waardoor minder mensen in aanmerking zullen komen voor een tussenkomst.
De nieuwe verzekering gewaarborgd wonen is gratis en geldt voor alle bouwers, kopers en verbouwers die onvrijwillig werkloos of arbeidsongeschikt worden. De tegemoetkoming loopt gedurende maximaal 3 jaar en bedraagt maximaal 500 euro per maand. Dat maximumbedrag zakt zelfs tot 300 euro in het derde jaar. Die maatregelen zijn volgens minister Keulen bedoeld om het mogelijke "hangmateffect" van de verzekering te ontmoedigen. Inkomensgrens valt weg Bovendien wordt er een activeringsluik aan de nieuwe formule gekoppeld. Zo voorziet de VDAB al na twee maanden met een aparte trajectbegeleiding om de werkloze opnieuw aan een job te helpen. Nieuw is ook dat de inkomensgrens wegvalt. Ook hogere inkomens (35.000 euro voor alleenstaanden, 50.000 euro voor een koppel) kunnen voortaan gebruik maken van de verzekering, op voorwaarde dat hun nieuwe woning voldoet aan bepaalde energienormen (E70). De verzekering is ook deels retroactief.
Zo mag de eerste kapitaalsopname van de lening dateren van 1 april 2008. Aanvragen voor de nieuwe formule kunnen ingediend worden vanaf 1 april 2009. Inmiddels is nog meer informatie terug te vinden zijn op de website www.verzekeringgewaarborgdwonen.be 7.500 polissen per jaar Minister Keulen rekent op zo'n 7.500 polissen per jaar. In de vorige formule ging het om 4.200 polissen per jaar. Het beperkte succes van de vorige formule had volgens minister Keulen onder meer te maken met het feit dat de banken niet altijd even happig waren om de verzekering van 'concurrent' Ethias aan te bieden. "Door het feit dat wij nu die administratie gaan doen, valt die concurrentie een deel weg", meent minister Keulen. Hij benadrukt ook dat de verzekering een belangrijk instrument is in economisch onzekere tijden en ook perfect past binnen het overheidsbeleid dat eigendomsverwerving stimuleert. Een uitbreiding van de verzekering gewaarborgd wonen naar de huurmarkt, iets waar de sp.a op aandringt, komt er niet. Volgens minister Keulen is die uitbreiding niet alleen "onbetaalbaar", maar ook in de praktijk bijna niet te realiseren gezien de "mobiliteit" op de huurmarkt.
Voornemens mogen ook best leuk zijn. Bijvoorbeeld deze voor in bed. Trendstyle publiceerde er vijf die we je niet willen onthouden. Voor nog meer passie en energie tussen de lakens.
1. Minder hoofdpijn Moe en hoofpijn, wie kent het niet? Smoesje of niet, laat het zover niet komen. Bekijk je liefdesleven positiever. Dat kan door overdag minder stress te voelen en minder hooi op je vork te nemen. Maak het 's avonds gezellig en zoek naar manieren om meer zin te krijgen.
2. Meer tijd voor seks Seks vraagt tijd. Omdat we tegenwoordig geen tijd meer hebben, willen we vlug inslapen om 's ochtends vol energie je agenda af te werken. Ben jij zo iemand die alles wil inplannen, doe dat dan ook met seks. Dan weet je dat je eraan toe komt. Maak opnieuw afspraakjes met je liefste en maak tijd om te verleiden.
3. Meer variatie Seks mag geen routine zijn. Variatie is zo belangrijk, zeker als je een vaste partner hebt. Probeer nieuwe dingen, experimenteer en gebruik je fantasie. Seks kan na vele jaren nog superspannend zijn.
4. Eigen genot Denk wat vaker aan jezelf, zeker tussen de lakens. Vrouwen neigen teveel aandacht aan hem te besteden. Je eigen genot mag je niet vergeten. Concentreer je op wat je zelf leuk vindt, ontdek opnieuw je erotische plekjes.
5. Herontdek Toen je elkaar pas kende, babbelde je honderduit over je gevoelens, verlangens en aantrekkingspunten. Waarom zou je dat niet opnieuw doen? Vertel waarom je op elkaar bent gevallen en wat je zo aantrok? Wat is mooi en lief aan hem en waarom zou je daarbij niet vertellen over je intiemste geheimen en fantasieën. Tracht ook zijn wensen en verlangens te achterhalen.
Flashing back in time ....Do you remember this sexy babe ?
Lovely Samantha Fox
Samantha Karen Fox
Geboren te Londen op 15 april 1966. Brits (naakt-)model en zangeres.
Op 16-jarige leeftijd werd ze tweede bij een topless-verkiezing georganiseerd door The Sunday People. Al snel was zij het bekende "page three"-meisje in The Sun. Nadien verscheen ze regelmatig met naaktfoto's in mannenbladen.
Halverwege de jaren '80 begon ze aan een zangcarrière. Ze scoorde enkele hits en bracht een aantal albums uit. In 1994 bekeerde ze zich tot het christendom, alhoewel .... Ze speelde op christelijke muziekfestivals, maar bleef ook doorgaan met topless poseren. In 2003 gaf Samantha Fox in haar autobiografie toe dat ze lesbisch was en een relatie had met haar vrouwelijke manager. So what...
The Lowlands
/Mos%201.jpg)
