Ik ben Decottignies Patrick
Ik ben een man en woon in Wervik (Belgie) en mijn beroep is Informaticus.
Ik ben geboren op 17/12/1962 en ben nu dus 62 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: Voetbal / Wielrennen / Film .
Gisteren morgen van Dr Van Hoof bericht gekregen dat de titer van de factor VIII inhibitor gedaald is van boven de 50 tot 2 & 3 bethesda eenheden. De evolutie blijkt dus zeer gunstig te zijn. Voorlopig wordt voorgesteld om de behandeling niet te veranderen. Volgende week maandag hoor ik er zeker meer van. De hoop op genezing was stilletjes aan het verdwijnen en nu dit halve mirakel ... Ik weet dat, zolang de inhibitor niet volledig is verdwenen, ik mijn enthousiasme moeten blijven temperen en voorzichtig blijven maar toch. Ondertussen ben ik, zoals afgesproken met de dokter, overgeschakeld van NovoSeven op Feiba. De bereiding en toediening van Feiba duurt veel langer maar moet ook maar 3 x per week gebeuren. We hebben dit zo ingepland dat dit 's avonds kan gebeuren want we zijn er toch 1 uurtje zoet mee. De dag na de toediening voel ik mij wat grieperig maar, na verloop van tijd, verdwijnt dit. Voor de rest verloopt alles prima. Heb het gisteren zelfs aangedurfd om mij eindelijk door de tandarts te laten behandelen. 3 verdovende prikken - zonder bloeding.
Verslag van doktersbezoek 25-7-2007 + huidige toestand
Waar ik een beetje voor vreesde is uitgekomen. Met uitzondering van het reeds gekende resultaat (zie vorige bericht) is de laatste titerwaarde nog steeds niet bekend (verlofperiode). De gekende resultaten wijzen niet op verbetering met als gevolg dat de behandeling wordt verdergezet. De arts vertelde mij dat het niet meer toegestaan is om NovoSeven voor te schrijven als preventie maar enkel bij bloedingen. Bijgevolg zal eind volgende week worden overgestapt naar Feiba. Het betreft hier 6 flacons waarbij elke flacon over een tijdspanne van 3 minuten dient toegediend. Een volgende afspraak is gepland op maandag 13 augustus 2007.
Ondertussen zijn we verleden week, gewapend met de nodige voorraad medicamenten, een aantal dagen naar Normandie getrokken (Courseilles sur Mer): een leuk badstadje, midden in de invasiestranden. Een ontspannend intermezzo. Alles is prima verlopen. Met uitzondering van wat spierpijn als gevolg van de vele wandelingen en wat overgewicht van al dit lekker eten heb ik nergens last van gehad. Voor de rest van onze jaarlijkse vakantie (tot 31/07) blijven we thuis en genieten van het prachtige zomerweer
17u. Heb net gebeld met Dr Van Hoof. De volledige resultaten zijn nog niet binnen maar de APTT (Activated Partial Thromboplastin Time = de geactiveerde partiële tromboplastinetijd) waarde is gekend. Deze is nog steeds aan de hoge kant maar wijst toch op een verbetering van de stolling. In afwachting van het resultaat van de resterende testen (o.a. de titer waarde) heerst er een voorzichtig optimisme. Morgen vertrekt de dokter op vakantie. Ik zie hem terug op 25 juli 2007.
We zijn net terug van Brugge. Zoals ik reeds had verwacht is er vandaag geen nieuws. Het lab heeft - wegens onvoorziene omstandigheden - vertraging bij de testen en gezien de testen op titer maar een paar keer per week worden uitgevoerd moet ik nog wat geduld oeferen. Er is vandaag opnieuw bloed afgenomen en dit wordt vandaag, ten laatste morgenvroeg, getest op stolling. Morgenmiddag mag ik bellen voor het resultaat. Van zodra nieuws wordt het op de blog gepost.
Gezien het feit ik voorlopig weinig kan melden behalve het feit dat de bloedingen gelukkig achterwege blijven heb ik vandaag besloten om de blog enkel nog bij te werken in geval van belangrijk nieuws. De eerstvolgende update is bijgevolg gepland voor volgende week maandag: bezoek Brugge. En laat ons hopen dat ik dan, na 6 maanden, eindelijk het verlossende nieuws mag vernemen.
27/06/2007
Niet gebeld met Brugge en bijgevolg geen nieuws. Ik voel mij goed en wacht liever tot volgende week maandag om te horen hoe het nu zit. Was vandaag een drukke dag en het wordt voor de rest van de week niet beter.
26/06/2007
Vandaag geen nieuws te melden.
25/06/2007
Over de middag gebeld met Brugge. Het resultaat van de bloedtesten was nog niet binnen. De dokter stelde mij voor om woensdag 's opnieuw te bellen. Ik weet nog niet of ik dit wel zal doen. Woensdag moet ik immers de ganse dag naar Sint Niklaas en ik weet niet of er ruimte zal zijn om te bellen met Brugge. Anders wacht ik gewoon tot het bezoek van volgende week maandag. Voor de rest geen bijzonder nieuws. Ik voel mij prima en heb nergens last van.
Geen nieuws. Deze middag misschien - als 't droog blijft - de auto een wasbeurt geven. Voor de rest een rustige gezellige zaterdag doormaken. Morgen hebben we bezoek en zal er bijgevolg weinig tijd zijn om de blog bij te werken. Gezien het feit er momenteel geen tot weinig nieuws is, wordt dit de laatste update van de week. Nog een goed weekend aan iedereen.
22/06/2007
De voorbije nacht wat beter geslapen. Ik zet er mij over. Net terug van boodschappen doen en nu gezellig toeleven naar het weekeinde. Tot morgen.
21/06/2007
Een volgende afspraak is gepland op maandag 2 juli (ja - we zijn reeds juli). Daar ik nu toch echt - vol hoop - zit te wachten op het resultaat van de rituximab behandeling mag ik volgende week maandag bellen voor het resulaat van de bloedtesten. Ondertussen proberen we niet te veel te piekeren maar gemakkelijk is dit niet. Vannacht opnieuw bijna geen oog dicht gedaan. Op naar betere tijden en morgenavond is 't weer weekend.
20/06/2007
Net terug van Brugge. Het resultaat van 2 weken geleden toont nog steeds een stollingspercentage van < 1%. Geen goed nieuws dus.
19/06/2007
Eventjes snel de blog bijwerken met het nieuws van de dag. Vandaag de ganse dag naar St Niklaas geweest, thuis om 19u30. Bij het thuiskomen - een superverrassing, nl. Robin had de haag geschoren. DIT is het zwaarste van gans de ziekte, alles als toeschouwer moeten beleven en, nu het toch conditioneel beter gaat, passief toekijken en hopen dat het ooit beter komt ... Gelukkig heb ik een pracht van een gezinnetje waar ik mij kan aan optrekken. Hopelijk slaap ik vannacht wat beter als de voorbije nacht (pas om 2u in slaap geraakt). Morgen middag, afspraak om 15u te Brugge. Niettegestaande ik weet dat er weinig kans is dat ik morgen reeds nieuws krijg leef ik er vol hoop naar toe en ben ik benieuwd naar het resultaat van de bloedafname van 2 weken geleden.
18/06/2007
Een druk maar zeer leuk weekeinde achter de rug. Zaterdag de ganse dag rond gewandeld en 's avonds een etentje met onze student, kwestie van die moedige jongen een hart onder de riem te stoppen. Gisteren opnieuw de ganse dag op zwier... Vandaag geen bijzonder nieuws. Ik voel mij nog steeds ok en begin reeds uit te kijken naar woensdag.
Vrijdagavond. De werkweek zit er weeral op. Indien de situatie blijft zoals ze is, nl. goed, zal de blog morgen en zondag niet worden bijgewerkt (morgens gans de dag naar Gent en zondag zijn we ook bijna niet thuis). Maandagavond breng ik dan het verslag van het weekeinde. Een goed weekeinde gewenst aan iedere trouwe bezoeker.
14/06/2007
Net bezoek aan tandarts achter de rug. Was loos alarm. Is enkel wortel die wat bloot is komen te liggen en bijgevolg geen prik nodig. Ben gerustgesteld. Alles verder ok.
13/06/2007
Deze morgen gebeld met Brugge voor overleg. Heb het groen licht gekregen om morgenavond naar de tandarts te gaan. Moet mij enkel preventief van de nodige lading NovoSeven laten inspuiten. Dit zal, zegt de dokter, voldoende zijn om een eventuele bloeding te voorkomen. Vanavond op tijd naar bed want de ganse dag last gehad van hoofdpijn. Voor de rest is alles ok.
12/06/2007
Net Robin naar 't station gevoerd en nu snel een kort berichtje posten. Morgen moet ik eens niet naar het ziekenhuis en ik ben er niet kwaad om. Zal wel moeten bellen met Dr Van Hoof wat zit met tandpijn en weet niet of ik in de gegeven omstandigheden zo maar naar de tandarts mag gaan.
11/06/2007
Na een drukke werkdag nog snel eventjes een paar minuutjes om de blog aan te vullen. Met mij loopt alles prima. Heb nergens last vast. Gisteren een opperbeste vaderdag beleefd. De batterijen zijn weer opgeladen en ik voel mij moreel gestaafd om er de komende weken met een herwonnen moed tegen aan te gaan.
Was gisteren een leuke zaterdag : eerst wat boodschappen en dan 's avonds de ouders op bezoek. Daar we vandaag uitgenodigd zijn bij Ellen hebben we onze vaders een dagje vroeger in de bloemetjes gezet. Aan alle vaders - laat jullie vandaag maar 's lekker verwennen. By the way : vergeet niet om vandaag de juiste bolletjes te kleuren. Wie wordt onze nieuwe premier ?
09/06/2007
Ondanks de verminderde dosis NovoSeven blijft alles goed verlopen. Een goed weekeinde toegewenst aan iedereen.
08/06/2007
Vandaag geen nieuws. Alles ok.
07/06/2007
Deze morgen, cfr de afspraak, een "verminderde" dosis NovoSeven. Gisteren avond moeilijk ingeslapen (gepieker), vandaag al een beetje gekalmeerd. Voor zover het nieuws van de dag.
06/06/2007
17u30. Terug van Brugge. Zoals ik vermoedde is er voorlopig geen nieuws. Het stollingspercentage (meting van 2 weken geleden) is nog steeds veel te laag (0.8%). Ondertussen wordt je wel geconfronteerd met "hoe duur" de behandeling wel is... (ziekenfonds is verhaal gaan zoeken bij dokter). Precies of dat ik er daar om heb gevraagd. Daar waar je hoopt op positief nieuws krijg je zoiets naar je kop geslingerd. Ben er nog steeds niet goed van. Ook daarom is beslist om te proberen met het verminderen van de preventieve dosis NovoSeven (9,2mg ipv 13,8mg). Hopelijk zonder negatieve gevolgen ... Volgende afspraak binnen 2 weken. Ik heb tijd om te bekomen.
05/06/2007
Morgen om 15u afspraak met Dr Van Hoof. Veel nieuws zal er, denk ik, nog niet te rapen zijn. Met mij gaat alles goed. Behalve wat overgewicht (geen sport noch beweging + een dagelijkse ijsje => gevolg + 4kg) heb ik nergens last van. Aan het overgewicht wordt deze week gewerkt ...
04/06/2007
Vandaag, geen bijzonder nieuws. Net een drukke - warme - zwoele - werkdag achter de rug. Voor de rest is alles ok.
Heb mij gisteren "kalm" gehouden en de inspanningen beperkt tot een bezoek aan het schoolfeest van Ellen. De pijn aan de voet is, in de loop van de dag, verminderd. Deze morgen heb ik er, na een goed nacht, gelukkig geen last meer van. Vandaag staat er niets bijzonder op het programma. Genieten van het mooie weer en er een gezellige familie zondag van maken. Een opperbeste zondag toegewenst aan iedereen.
02/06/2007
Geen al te beste nacht achter de rug wegens opstekende pijn aan voet (ontsteking). Deze morgen pijnstiller genomen. Hopelijk betert het in de loop van de dag.
01/06/2007
Vrijdagavond ! Begin van het weekeinde (hopelijk wat minder nat als vandaag). Alles is dik in orde. Nergens last van + 'k voel mij super. Ik zal moeten beginnen geloven wat Dr Van Droogenbroeck mij woensdag vertelde: Mr Decottignies, de bloedtesten van vandaag tonen aan dat u het hematocrietgehalte bezit van een sporter ! Wat zal dit dan worden eenmaal ik opnieuw zal mogen beginnen trainen... Een opperbest weekeinde toegewenst aan iedereen.
31/05/2007
Drukke dag achter de rug: ganse dag naar St Niklaas, laat terug ... Nu nog snel een kort berichtje posten op de blog om alle trouwe bezoekers gerust te stellen: ik voel mij prima. Tot morgen.
30/05/2007
Zo ! De laatste behandeling zit erop. Behalve wat moeheid (zo'n dagen kruipen in de kleren) heb ik voor de rest nergens last van. Nu nog een 2 tot 4 tal weken geduld en we kennen het resultaat.
29/05/2007
Morgen namiddag afspraak te Brugge voor laatste sessie rituximab. De eerstvolgende raadpleging bij Dr Van Hoof is gepland voor volgende week woensdag.
28/05/2007
Maandag, een nieuwe week. De weken vliegen voorbij en ik moet toegeven dat ik daar, gezien de gegeven omstandigheden, niet kwaad om ben. Hopelijk blijft het zonnetje vandaag wat langer van de partij zodat we deze namiddag eens buiten kunnen zonder paraplu.
Gisteren dan toch gaan sporten in de winkels van Roubaix. Vandaag is alle pijn verdwenen. Zou DIT de therapie zijn ? We sluiten deze week af met een uiterst positieve noot : geen pijn, de moraal zit goed, en 'k voel mij fit als nooit te voren... Nu nog het bevrijdende nieuws vanuit Brugge en we kunnen de flessen ontkurken. Een opperbeste zondag toegewenst aan alle bezoekers.
26/05/2007
Deze morgen opgestaan met lichte pijn aan de linkerknie. Ik vermoed dat dit een reactie is op de vele trappen die ik gisteren heb genomen. Vandaag zal ik het "sporten" maar achterwege laten. Voor de rest loopt alles prima. Geen last van de behandeling. Ik voel mij fit en hoop binnenkort te kunnen beginnen werken aan de heropbouw van mijn lamentabele conditie.
25/05/2007
De drukke werkweek zit er weeral op. Alles ok. En nu maar genieten van het verlengde weekend.
24/05/2007
Drukke - warme- dag achter de rug (en morgen zal het niet veel beter zijn). Gelukkig niet te veel last van de kuur. De (werk)stress helpt precies om de rest te onderdrukken.
23/05/2007
Zo ! Net terug van mijn wekelijks ziekenhuisbezoek. Vandaag is bloed afgenomen - wat medicatie toegediend, vervolgens de rituximab behandeling, en om af te sluiten een onderonsje met Dr Van Hoof: na overleg met Leuven is beslist om de behandeling met kogenate verder te zetten en te volharden in alle boosheid. Het eventuele resultaat van de rituximab toedieningen zal normaliter bekend zijn vanaf 2 tot 4 weken na het beeindigen van de behandeling. En zoals Dr Van Hoof daar straks zei ... "laat ons duimen". Zelf voel ik mij wat loom (zelfde gevoel als verleden week) maar voor de rest is alles ok.
22/05/2007
Geen nieuws vandaag. Morgen - om 11 u naar Brugge.
21/05/2007
Een drukke werkweek in petto ... Behalve vandaag - dagelijkse verplaatsing + woensdag naar Brugge. Ik zal mij deze week niet vervelen. Over de middag bel ik met Dr Van Hoof. Later meer. Zie hier het niet al te beste nieuws van de dag ... 2 weken terug zijn er een aantal bloedstalen afgenomen en toegestuurd naar Leuven ten einde de titer waarde opnieuw te bepalen. De titer waarde is gestegen tot boven de 50 bethesda eenheden ! Dit betekent bijna een verdubbeling ten opzichte van januari. We zijn dus ver van thuis. Zo'n telefoontjes zijn niet echt bemoedigend en 'k zal geleidelijk aan terug uit de put moeten kruipen ... Hopelijk lukt de rituximab behandeling en krijgen we binnen een aantal weken beter nieuws te horen. Duimen maar.
Heb mij gisteren de ganse dag opnieuw wat loom gevoeld. 't wordt tijd dat er kan worden gestopt met die medicatie... Gelukkig kunnen we genieten van een deugdoende vierdaagse met daar bovenop een stralend zonnetje. Vandaag nog wat verder de batterijen opladen. We houden het rustig. Morgen middag bel ik Dr Van Hoof. Van zodra nieuws wordt het op de blog gepost. Nog een leuke zondag aan iedereen.
19/05/2007
Vandaag geen nieuws. Tot morgen.
18/05/2007
Heb mij gisteren de ganse dag wat loom gevoeld. Vandaag is dit veel beter. De "bijwerkingen?" van de behandeling zijn verdwenen + het voornaamste, geen nieuwe bloedingen.
17/05/2007
Deze morgen voelde ik wat "warm" aan maar geen koorts. Gezicht slaat wat rood uit en is wat opgezwollen. Ook wat uitslag. Voel mij wat loom maar voor de rest is alles dik in orde.
16/05/2007
Zo ! Net terug van Brugge. Alles is prima verlopen. Een wat kortere sessie als verleden week (snelheid van toedienen is opgevoerd). Ben eventjes langs geweest bij Dr Van Hoof voor een nieuwe voorraad voorschriften. Volgende week maandag mag ik hem bellen voor de eerste resultaten van de immuno behandeling. We zijn benieuwd. Ondertussen ondervind ik nergens last van.
15/05/2007
Geen nieuws vandaag. Op naar morgen - 2de sessie van de immuno behandeling.
14/05/2007
Rustgevend weekeinde achter de rug. Vandaag met een herladen batterij terug aan de slag. Net een draadloos netwerkje gaan installeren bij de broer. Hij kan nu eindelijk ook aan een normale snelheid mijn blog komen bezoeken (lol). Met mij gaat alles verder goed. Nergens last noch pijn van. Hopelijk blijft het zo.
Goed nacht achter de rug. Alles loopt terug goed. De pijn aan de bil is verdwenen. We maken er vandaag een gezellige zondag van waarbij we onze moedertjes in de bloemen zullen zetten. Nog een gelukkige moederdag aan alle moedertjes.
12/05/2007
Gisteren avond spaghetti gaan eten bij Ellen & Jan. 't was een welgekomen en leuke ontspanning. En dit poesje van Ellen - wat is mij dit een kastaard ... "Lillie" lustte ook de spaghetti en had op het einde van de rit een gans rode snoet. Vandaag en morgen doen we het rustig aan zodat ik wat kan bekomen van de betrekkelijk zware week (zowel psychisch als fysisch). Behalve wat humeurschommelingen en in het begin wat koorts ondervind ik niet echt last van de behandeling. Deze morgen wel opgestaan met lichte pijn in de linkerbil. Hopelijk wordt dit onder controle gehouden met de preventieve medicatie.
11/05/2007
Geen nieuws vandaag. Alles ok. Op naar het weekeinde.
10/05/2007
De interventie van gisteren is goed verlopen. Moest er zijn om 13u maar uiteindelijk zijn de maneuvers pas gestart omstreeks 14u15. Begonnen met zo'n 20tal capsules bloed af te nemen (Leuven is blijkbaar geinteresseerd ...), vervolgens medicatie tegen de bijwerkingen en dan uiteindelijk de inductiemap. Om het half uur werd de bloeddruk gemeten en werd het ritme van toediening (wordt geregeld via een pompje) verhoogd. Behalve wat verhoogde bloeddruk en koorts heb ik nergens last van gehad. Omstreeks 19u kon ik vertrekken. Vannacht goed geslapen en deze morgen al fluitend naar kantoor ... Tot morgen.
09/05/2007
Niet al te best geslapen. Nogal veel bezig geweest met wat er mij vandaag te wachten staat... Al die vragen die door mijn hoofd spoken : wat zullen de bijwerkingen zijn ? zal deze behandeling mij eindelijk helpen ? Straks naar 't ziekenhuis en hopen maar dat ik er niet te veel last van ondervind EN "vooral" dat de behandeling helpt. Het wordt een lange en lastige dag maar ik heb het er voor over.
08/05/2007
Gisteren avond was voorbehouden voor mij en mijn vrouwtje (24 jaar huwelijk !). Bijgevolg geen blog update. Vandaag geen nieuws te melden. Een beetje last van de maag maar dit is normaal na het uitgebreid tafelen van gisteren avond. De "dame blanche" met de 5 bollen ijscreem was er - denk ik - te veel aan... Tot morgen.
De geplande uitstap van gisteren is dan toch niet doorgegaan wegens "te koud". Hebben het dan maar gehouden bij gezellig winkelen. Vandaag geen bijzonder nieuws. Een zondag om te bekomen van de drukke werkweek en de batterijen op te laden voor wat zal volgen. Tot binnenkort.
05/05/2007
Opgestaan zonder pijn noch bloedingen. Alles blijft voorlopig onder controle. Deze namiddag voorzien we een uitstap naar Brugge (proberen te profiteren van de laatste aangekondigde zonnestralen).
04/05/2007
Geen nieuws ! De gevolgen van de voorbije bloedingen zijn nog duidelijk merkbaar (2 fameuse blauwe plakaten) maar de pijn is aan het wegebben. Deze morgen voor het eerst de dag gestart met een verdubbelde dosis NovoSeven. Als het met deze hoeveelheid niet helpt weet ik het ook niet meer ... Tot morgen en alvast een prettig weekeinde gewenst aan alle trouwe bezoekers.
03/05/2007
Vandaag nieuws van Dr Van Hoof. De behandeling is goedgekeurd en wordt volgende week woensdag gestart (afspraak om 13u - 4 inspuitingen met een interval van 2 uur ... het wordt een lange dag). Ook wordt volgende week de eventuele omschakeling naar Feiba bekeken. Ik besprak de bloedingen aan de bil en arm ... Er wordt voorgesteld om het aantal dosissen NovoSeven te verdubbelen. Op mijn vraag of het mogelijk was dat NovoSeven nu niet meer of minder zou werken antwoordde Dr Van Hoof mij dat er, op heden, geen enkel geval bekend is van resistentie op NovoSeven. M.a.w. de enige verklaring is dat de dosis van 3 flacons voor preventieve behandeling onvoldoende is en moet worden verhoogd. Voor de rest, vandaag geen nieuws. Geen nieuwe bloedingen wat op zich al goed nieuws en voor de rest, vol moed, toeleven naar volgende week.
02/05/2007
De bloeding aan de arm is eindelijk onder controle. De pijn is sterk verminderd. Deze morgen naar klant geweest in het Gentse. Dit is prima verlopen. Over de middag terug contact opgenomen met Dr Van Hoof. Hij wacht op nieuws van de firma Roche en stelt voor om mij zelf terug te bellen. Mijn geduld wordt opnieuw op de proef gesteld... Van zodra nieuws wordt dit op de blog gepost.
01/05/2007
Gisteren gebeld met Dr Van Hoof. Nog steeds geen nieuws (verlengde weekeinde). Morgen mag ik hem terug bellen. 's avonds een pijnstiller moeten nemen wegens pijn aan arm. Deze bloeding geraakt moeilijk onder controle. Vandaag zal ik de arm zoveel mogelijk sparen (uitstap Gent en bezoek Robin) met desnoods vanavond nog een aantal extra NovoSeven toedieningen. Tot morgen.
30/04/2007
Goed geslapen. Bijna geen last meer van de pijn aan de bil wat toch betrekkelijk goed nieuws is gezien ik mij zo wat beter kan verplaatsen. De bloeding aan de linker boven arm is nog niet volledig gestopt. Het wordt vandaag opnieuw oppassen. Ondertussen ben ik zo goed als door mijn stock NovoSeven. Gelukkig is de apotheek van Menen vandaag open en mag ik vanavond een nieuwe lading ophalen. Hopelijk kan ik die wat langer stockeren. Over de middag bel ik met Dr Van Hoof voor overleg.
Redelijke goede nacht achter de rug. Gisteren 4 x NovoSeven laten toedienen. Deze morgen is de pijn aan de bil bijna volledig verdwenen maar nu is, niettegestaande de extra NovoSeven bescherming, een nieuwe bloeding ontstaan ter hoogte van de linker bovenarm. Voor vandaag zullen we starten met de dagelijkse preventieve NovoSeven dosis en afwachten hoe deze bloeding verder evolueert. De maand april wordt echt afgesloten in mineur. En zeggen dat we normaliter in la douce Normandie moesten zitten ... (zucht). Op naar betere tijden.
28/04/2007
Goed geslapen. De bil is vandaag minder gezwollen maar de pijn is nog niet volledig weg. Ziet ook volledig blauw. Het wordt vandaag platte rust met nog een 3tal NovoSeven behandelingen (gelukkig heb ik donderdag de catheter laten plaatsen zodat de aders wat gespaard kunnen blijven ...)
27/04/2007
Ben gisteren avond op zoek geweest naar wat extra informatie over het geneesmiddel "rituximab". Zie hier wat ik heb gevonden : >> Antonio Grillo-Lopez van IDEC Pharmaceuticals bedacht in de jaren negentig in samenwerking met onderzoekers van Stanford University een andere strategie om ontspoorde B-cellen te lijf te gaan. Hij ontwikkelde de monoklonale antistof rituximab (merknaam MabThera), die bindt aan het antigen CD20, een eiwit dat voorkomt op vrijwel alle soorten non-Hodgkin-lymfomen (en op normale B-cellen). Na binding van rituximab aan het CD20-antigen kan de natuurlijke afweer van het lichaam lymfomen opruimen die ongevoelig blijken voor cytostatica, zo was de gedachte van Grillo-Lopez. Dat rituximab ook gezonde B-cellen zou aantasten maakt niet uit, want de stamcellen in het beenmerg hebben geen CD20 op hun oppervlak en maken na de behandeling vanzelf weer nieuwe B-cellen aan. << M.a.w. nu ben ik toch wat gerustgesteld. Enkel de B-cellen zullen worden aangetast, cellen die automatisch worden aangemaakt door de stamcellen in het beenmerg. De start van het verlengde weekeinde begint in mineur ... De bloeding aan de bil is nog steeds niet genezen. 'k zal van het weekeinde niet te veel moeten bewegen. Vanavond nog een aantal NovoSeven spuiten en hopen dat het morgen beter is. Heb vandaag ook Dr Van Hoof gebeld. Hij had nog geen nieuws. Maandag moet ik hem terug bellen.
26/04/2007
Hier zijn we dan met het nieuws van de dag. Deze morgen was de bloeding gestopt maar het reisje naar Brugge heeft mijn geen goed gedaan. De bloeding is herbegonnen. Toen ik dit voorlegde aan Dr Van Hoof is beslist om NovoSeven te vervangen door Feiba. Dit product werkt langer als 2 uur en zou bij gevolg een betere preventie bescherming bieden. Daarnaast is beslist om, vanaf een nog nader te bepalen datum (ik moet hem daar morgen voor bellen), te starten met een reductie therapie. Dit betekent dat ik wekelijks 1 dag naar het ziekenhuis moet om 4 x rituximab toegediend te krijgen, en dit met een interval van 2 uur. De enige gekende bijwerkingen hiervan zijn koorts en spierpijn. In 't kort moet dit product er voor zorgen dat de antistoffen worden afgebroken, m.a.w. de inhibitoren verdwijnen. Bij patienten met verworven hemofilie (dit zijn personen die inhibitoren, dus hemofilie, krijgen door toediening van stollingsproducten) is het slaagpercentage +/- 60%. Bij patienten met erfelijke hemofilie is het slaagpercentage veel minder hoog (+/- 20 %). In concreet had Dr Van Hoof nog geen enkele patient gehad bij wie die behandeling was gelukt maar toch is het de moeite om het te proberen ... Vanavond opnieuw een aantal extra NovoSeven toedieningen, een pijnstiller voor het slapengaan en hopen dat het morgen beter is. A demain.
25/04/2007
Vandaag naar Sint Niklaas geweest. De spierbloeding aan de linkerbil is er niet op verbeterd. Deze avond opnieuw een dosis NovoSeven en voor het slapen gaan een pijnstiller. Morgenvroeg - eerst naar de dagkliniek voor bloedafname en toediening van Kogenate, vervolgens afspraak bij Dr Van Hoof.
24/04/2007
Puf, puf, puf, wat een weer hé mensen. Dit is toch niet meer normaal. Net terug van Brussel en fameus gezweet. Voor de rest alles ok, met uitzondering van pijn aan de linkerbil. Vanavond laat ik preventief NovoSeven toedienen zodat ik er morgen, hopelijk, minder last van heb. Las vanavond een artikel in de krant m.b.t. DE pil die zou toelaten om zo'n 1800 erfelijke ziektes te behandelen waaronder ook hemofilie. Het medicijn 'PCT124' zou in 2009 op de markt komen. Deze pil bestaat uit een stof die een genetische fout kan repareren. Het zou volstaan om dagelijks 1 pilletje te slikken (wel levenslang) zonder neverwerkingen ... Laat ons hopen dat dit geen zoveelste fabeltje is. Slaap wel.
23/04/2007
Vandaag geen nieuws. De werkweek is weer begonnen en de drukte neemt weeral toe. Morgen bezoek aan klant te Brussel, woensdag naar Sint Niklaas, donderdag naar Brugge ... 'k ga mij niet vervelen. Gisteren middag gaan supporteren voor Robin (triathlon in Izegem). Hij heeft het er, voor zijn eerste wedstrijd, prima van af gebracht: een 17de plaats in 1u08min55 op 50 deelnemers (http://www.izegemsetriatlon.be/index2.html). Tot morgen.
Het zomerweer blijft aanhouden en daar zul je mij zeker niet over horen klagen... Gisteren, genietend van de stralende zon, een fietstochtje gemaakt van zo'n 15km. Alles is prima verlopen. Deze namiddag gaan we supporteren in Izegem waar Robin zijn eerste triathlon zal rijden. Gisteren bij de zwemproef is hij gestrand op de 26ste plaats, op zo'n 2 min van de winnaar. Zien hoe hij het er van afbrengt. Met mij, alles ok.
21/04/2007
Lekker uitgeslapen, de zon, en geen bloedingen. Meer moet dit niet zijn. Nog een leuke zaterdag toegewenst aan iedereen. Tot morgen.
20/04/2007
Net gebeld met Dr Van Hoof. Afspraak volgende week donderdag. Na overleg met collaga Professor Kathelijne Peerlinck uit Leuven is beslist om nog een 4tal weken verder te gaan met het toedienen van Kogenate. Als surplus zal 1x per week een inductie remissie therapie worden toegepast (= toedienen van extra medicatie). Dit heeft, in het verleden, bij patienten met verworven hemofilie, goede resultaten opgeleverd. Bij patienten met hemofilie en inhibitoren zijn er geen ervaringen ... Volgende week zal ik hier meer over te weken komen. Voor de rest - op naar het weekeinde.
19/04/2007
Deze morgen voor het eerst uitgeslapen opgestaan. De uitstap naar Sint Niklaas is prima verlopen. De pijn aan de linkerbil is sterk verminderd. Vandaag bericht gekregen van Dr Van Hoof met de vraag om de afspraak van volgende week woensdag te verplaatsen. Morgenvroeg bel ik hem op om te overleggen en zal meteen eens polsen naar de resultaten van de voorbije bloedtesten + verdere behandeling. Van zodra nieuws post ik het op de blog.
18/04/2007
Zeer slecht geslapen en deze morgen opgestaan met een spierbloeding ter hoogte van de linkerbil. Ik denk niet dat het ernstig is en zal voorlopig geen extra NovoSeven toedieningen voorzien. Afwachten en hopen dat het gunstig evoluteert. Morgen wordt het alvast een belangrijke test: op verplaatsing naar Sint Niklaas.
17/04/2007
Deze morgen zijn we er tijdig uitgerold. Na een zware vermoeidende werkdag is het nu tijd om rustig uit te bollen. Alles loopt goed. Tot morgen.
16/04/2007
Na een verkwikkend weekeinde, deze morgen de week gestart met ons te overslapen ... De aanpassing van rust naar werk is soms niet gemakkelijk. Na een drukke, warme, werkdag nog snel deze paar woordjes om te melden dat alles prima loopt.
Gisteren avond onze gezellige zaterdag afgesloten met de eerste barbecue van het jaar. De prestatie van Robin was "top". Een 27de plaats met een tijd van 52:31 over de 13,6 km. Ik heb het voor mij zelf beperkt tot een fietstochtje van 10 km met een toptijd van 45min. Dit is prima gelukt. Vandaag staat er een gezellig onderonsje op het programma met ouders, meter en nichtje. Tussen in kijken naar de zwetende renners in Paris Roubaix.
14/04/2007
Deze morgen is de "moral" weer stukken beter. Opgestaan met het zonnetje, een gezellig lekker ontbijt, en nu verder genieten van deze mooie dag. Enige minpunt is dat we nu nog maar met zijn drietjes zijn want onze zus is uitgevlogen. Deze namiddag eerst gaan supporteren voor robin bij dwars door wervik (www.dwarsdoorwervik.be) (vertrek om 16u), en dan 's naar geluwe met de fiets, een bezoek gaan brengen aan Ellen. Nog een leuke zaterdag toegewenst aan elke trouwe bezoeker.
13/04/2007
Wat is me dat zeg ? We zijn april en 't is bijna 30 graden ... Behalve wat naweeen ten gevolge van het amateurisch geprik van woensdag (het was zeker niet de beste dag van deze verpleegster, gelukkig doet Kathleen het beter) zijn er geen zorgen. Op naar het warme, zonnige weekeinde en wie weet worden we zondag verrast met een barbecue (lol). Tot morgen.
12/04/2007
Vandaag weinig nieuws. Alles gaat relatief goed. Onder het overzicht van deze week heb ik een artikel gepost waarbij staat beschreven hoe inhibitoren tot stand komen en waarom ik mij vanaf heden een PUPje mag noemen...
11/04/2007
Sorry voor het wat laat bijwerken van de blog maar heb het tegenwoordig zodanig druk op het werk dat ik eerst de opgelopen schade een beetje wou inhalen. Ben dus vandaag op bezoek geweest bij Dr Van Hoof. Het resultaat van de bloedtesten van 2 weken geleden is nog steeds ongewijzigd. Het stollingspercentage blijft zeer laag en de titer waarde was zelfs een beetje gestegen ! Gezien het feit we nu toch reeds bijna 3 maanden bezig zijn met de behandeling, zonder resultaat, wordt eerstdaags door Dr Van Hoof overleg gepleegd met de collega's uit Leuven om eventueel de behandeling met Kogenate te stoppen en over te schakelen naar medicatie op basis van plasma (Feiba). Ik ben blijkbaar een van de zeldzame oudere patienten (de meeste patienten zijn veel jonger) met inhibitoren en dit vergemakkelijkt de zaak niet. Er zijn nl. weinig vergelijkpunten. Dr Van Hoof vroeg mij hoe het zat met mijn gemoedstoestand. Ik moest bekennen dat het niet elke dag even gemakkelijk is. Dat ik er soms wakker van lig. Wat indien ik niet genees ? Dr Van Hoof stak mij een hart onder de riem door te zeggen dat ik veel geduld moest hebben (ook bij eventuele omschakeling naar Feiba) en dat "niet genezen" geen optie was. Afspraak binnen 2 weken.
10/04/2007
Gisteren een mooie dag beleefd aan onze belgische kust - met, voor het eerst dit jaar, een wandeling van een paar uurtjes onder een stralende zon, met als afsluiter een gezellig terrasje. Gisteren avond en deze morgen wel een arcoxia pilletje moeten nemen wegens opstekende pijn aan de rechterenkel. Vanavond is de pijn, gelukkig, bijna volledig weg. Morgen namiddag op bezoek bij Dr A. Van Hoof.
09/04/2007
Paasmaandaag. Lekker uitgeslapen en opgestaan met een stralende zon. Vandaag is een uitstap gepland naar 't zeetje. Een wandelingetje, een terrasje, genieten van het zonnetje. Wat moet 'n mens nog meer hebben. Eind verleden week heb ik het trimestrieel blad van de hemofilievereniging ontvangen. Er staan een paar interessante artikelen gepubliceerd die ik de in de loop van de week op de blog zal te publiceren. Tot binnenkort.
De belangrijkste verwikkeling bij de behandeling van hemofilie is het optreden van inhibitoren (antilichamen) die zich keren tegen de geïnjecteerde bloedstollingsfactor. De inhibitor is het resultaat van een reactie van het organisme dat zich verzet tegen het geïnjecteerd product, waardoor dit laatste zijn werkzaamheid verliest. Deze verwikkeling wordt vaak vastgesteld bij de eerste toedieningen van de producten, en vaak in de jonge kinderjaren bij patiënten met een ernstige vorm van hemofilie. Er bestaan behandelingen, maar die vereisen van de patiënt, de familie en de artsen zeer zware inspanningen. Dikwijls moeten er moeilijke en slopende behandelingsschemas worden ingesteld; zij vergen bijvoorbeeld een dagelijkse toediening van bloedstollingsfactoren om zo deze antilichamen te desensibiliseren.
De wetenschappers zijn zeer begaan met de vraag waarom deze inhibitoren optreden. Belgie is op dit gebied zeer actief. In het Centrum voor Moleculaire en Vasculaire Biologie van de KUL loopt een diepgaande studie over de genetische oorsprong van deze verwikkeling.
Twee Belgische artsen gespecialiseerd in hemofilie, de professoren Kathelijne Peerlinck (KUL) en Cedric Hermans (UCL), zijn de coauteurs van een artikel dat in de november 2006 uitgave van het excellente vakblad Haemophilia is verschenen. Hierin onderstrepen zij het belang van een correcte inschatting van het optreden van de inhibitoren in functie van de toediening van bloedstollingsfactoren, met name van de recombinante concentraten die vandaag beschikbaar zijn en regelmatig worden voorgeschreven.
Volgens hen zou het risico op inhibitoren bij het gebruik van recombinante producten bij patiënten die nog nooit zijn blootgesteld aan dit soort producten (deze patiënten worden in het vakjargon PUPs genoemd, een afkorting van Previously Untreated Patients) tussen de 15 en 32 % liggen, terwijl het tussen de 0,9 en 2,9% zou schommelen bij patiënten die al met andere middelen zijn behandeld (deze laatste worden de PTPs of Previously Treated Patients genoemd). Verder stellen de auteurs van dit artikel vast dat de kracht van de inhibitoren die optreden bij PUPs zeer hoog is in 10 tot 16% van de gevallen (men spreekt dan van high-titre inhibitors); bij PTPs is de kracht van de inhibitoren slechts in 0 tot 2,3 % van de gevallen hoog te noemen. De kracht van de inhibitoren is bepalend voor de keuze van de behandeling die deze antilichamen moet bestrijden. Uit de voorgaande cijfers zou men kunnen concluderen dat de recombinante producten minder inhibitoren uitlokken bij de patiënten die voordien reeds met andere middelen werden behandeld dan bij patiënten die nog nooit een behandeling hebben gekregen.
Het grote probleem dat zich hierbij stelt is echter dat er een gebrek is aan een gestandaardiseerde methode om de gegevens met betrekking tot de inhibitoren te verzamelen. De schrijvers van het artikel hopen deze tekortkoming te kunnen verhelpen met een reeks initiatieven die moeten leiden tot een betere interpretatie van de inhibitoren die optreden bij patiënten die behandeld worden met recombinante producten. Deze standaardisatie is essentieel om bruikbare gegevens te kunnen verzamelen.
Uit de vergelijkbare tabel in het artikel van Peerlinck en Hermans blijken er een aantal onderlinge verschillen te bestaan tussen de recombinante producten die vandaag beschikbaar zijn. Anders gezegd, sommige producten zouden eerder aanleiding geven tot het optreden van inhibitoren dan andere. Men moet hier echter wel absolute zekerheid hebben over de parameters die in de vergelijking zijn gebruikt. Volgens deze tabel zijn de verschillen van het aantal gevallen die zijn opgetreden met dit of dat recombinant product voornamelijk vast te stellend bij de PUPs, en duidelijk minder bij de PTPs, waar het aantal gevallen zeer vergelijkbaar is, onafhankelijk van het toegediende recombinante product.
Eens de gegevens correct zijn gestandaardiseerd, moet een dergelijke situatie er in principe toe leiden dat de producten die statistisch gezien het best worden verdragen door de PUPs geïdentificeerd worden, en aan deze patiëntengroep worden toegediend gedurende de eerste maanden van hun behandeling. Dit wordt dus een enorme opdracht van verzamelen van statistische gegevens die op internationaal niveau door de specialisten in hemofilie wordt uitgevoerd.
Het wordt vandaag een dag om van te snoepen. Het zonnetje schijnt, deze middag gezellig tafelen met schoonouders, en familie, vanavond een bezoekje brengen aan de ouders, en vervolgens het verslag van de ronde 's gaan bekijken. Ik wens jullie allen een opperbeste paaszondag toe.
07/04/2007
Een vrolijk paasweekeinde toegewenst aan iedere trouwe bezoeker van deze blog. Met mij is alles ok.
06/04/2007
Geen nieuws. Een drukke dag achter de rug. Op naar het verlengde weekeinde.
05/04/2007
Vandaag, pas voor de 2de x dit jaar naar hoofdkantoor. Alles is prima verlopen, zonder last noch pijn. Het deed deugd om een groot deel van de collega's terug te zien. Morgen doe ik het wat rustiger aan - naar kantoor te Roncq.
04/04/2007
Een lange, slopende dag achter de rug. De pijn aan de linkerarm is verminderd en dit is geruststellend nieuws. De verplaatsing naar Sint Niklaas is vlekkeloos verlopen. Morgen voorzie ik een bisnummer (voor de ganse dag naar het hoofdkantoor te Sint Niklaas). Veiligheidshalve neem ik overal een dosis NovoSeven mee. Daar waar ik het product niet in de koelkast van de klant kan bewaren blijf ik max. 2 uren ter plaatse zodat ik mij kan behelpen met het persoonlijk ijskastje in de wagen. Tot morgen.
03/04/2007
Vandaag geen echt nieuws onder de "afwezige" zon. De trip naar Brussel is goed verlopen. Opnieuw wat meer pijn aan de arm maar zolang die pijn te harden is verkies ik om geen extra NovoSeven toedieningen te krijgen. Het zijn niet echt de symptonen van een bloeding maar eerder van een ontsteking. Vanavond een arcoxia pilletje en vroeg onder de wol. Morgen opnieuw een drukke dag met een bezoek aan klant te Sint Niklaas.
02/04/2007
Een drukke dag achter de rug. De pijn aan de arm is verminderd. De pijn aan de keel is verdwenen. Gunstig nieuws dus... Morgen een nog drukkere dag met bezoek aan klant te Brussel.
Een nieuwe maand = nieuwe hoop. Het gaat vandaag iets beter. De pijn aan de arm en keel is minder. Behalve de dagelijkse preventieve dosis NovoSeven zijn er vandaag geen extraatjes voorzien. Vandaag hou ik het rustig. Deze namiddag gaan supporteren naar Geluwe (Robin neemt deel aan duathlon - vertrek om 16u). Nog 'n fijne zondag toegewenst aan iedereen en opgepast voor de vallende vissen ...
31/03/2007
Deze maand maart wordt afgesloten op geen al te beste noot. Gisteren avond, voorzichtigheidshalve, nog een NovoSeven sessie ingelast. Ook omdat er zich een nieuwe bloeding begon te manisfesteren ter hoogte van de keel (gezwollen, pijn bij slikken en last bij ademhalen). Deze morgen nog een pijnspiller genomen. Nu zijn beide bloedingen, denk ik, onder controle. De arm begint geel uit te slaan en de druk op de keel is verminderd. Deze middag nog 2x NovoSeven toedieningen + het voor de rest van de dag rustig aan doen. Deze avond krijgen we bezoek van de toekomstige schoonouders van Ellen (die binnenkort haar vleugeltjes zal spreiden). 't zal mij in ieder geval helpen om mijn gedachten eens te verzetten.
30/03/2007
Vannacht niet al te best geslapen ... Pijn aan de arm. Deze morgen naar kantoor maar van de middag thuis blijven werken. Ondertussen is het ietsje beter. Afwachten en eventueel vanavond nog eens met NovoSeven laten inspuiten. De catheter hebben we gisteren avond moeten verwijderen wegens doorbloed. Nu goed ! t' is weekend en ik ben er niet kwaad om.
29/03/2007
Een grijze dag om snel te vergeten ... De bloeding aan de arm is gestopt met behulp van de NovoSeven toedieningen. Na een ganze dag "computerwerk" voel ik terug meer pijn als deze morgen maar dit is andere pijn als bij een bloeding ... Ondertussen zit de catheter nog steeds netjes op zijn plaats wat mij toch reeds een paar prikbeurten heeft uitgespaard. Voor de rest loopt alles goed. Ik was gisteren niet echt verrast over de stabiliteit van mijn toestand. Men zou geneigd zijn te "hopen" dat de daling van de titer waarde wijst op een positieve reactie, maar dit is geenszins bevestigd door Dr Van Hoof : Mr Decottignies, de titer waarde is nog steeds > 20 ! De bloeding aan de arm is trouwens een bewijs dat er nog geen beterschap is. Het is niet makkelijk voor mij om dit hier neer te schrijven, en nog minder om te verwerken maar ik probeer er het beste van te maken en troost mij bij de gedachte dat er nog veel ergere gevallen rondlopen. Een bezoekje aan de dagkliniek is soms schokkend. Deze blog is voor mij, bij momenten, een uitlaatklep. Ooit hoop ik die op een positieve noot te kunnen afsluiten. Tot morgen.
28/03/2007
Vandaag op bezoek bij Dr Van Hoof. De bloeding aan de linkerarm is wat verergerd. Dr Van Hoof schrijft vanavond 2 toedieningen voor met Novoseven. Ik had dit enigszins verwacht en, preventief, in de dagkliniek een catheter laten plaatsen zodat de aders wat gespaard kunnen blijven. M.b.t. de evolutie van mijn toestand: de titer waarde is iets gedaald tot net boven de 20 eenheden. Het stollingspercentage is nog steeds beneden de 1%. Wel zijn de levertesten normaal. De behandeling wordt voorlopig niet gewijzigd. Afspraak binnen 2 weken.
27/03/2007
Deze morgen vroeg uit de veren ... We hebben het vandaag, welliswaar met een geeuw, overleefd. Een zonnige, drukke werkdag zonder pijn. Laat ons hopen dat het zo mag blijven voor de rest van de week.
26/03/2007
Vandaag geen bijzonder nieuws. 't is mooi weer en, behalve wat pijn in de linker voorarm (lichte bloeding als gevolg van opheffen zware doos ... 'k kon het niet laten en dit is een bewijs dat ik het voorlopig WEL zal moeten laten), heb ik nergens last van. Morgen op bezoek bij Dr Van Hoof.
Een uurtje minder slaap ... Zomertijd. Wie heeft dit uitgevonden ? Enfin. Opgestaan met 't zonnetje en dit maakt veel goed + geen naweeen (behalve het saldo van mijn rekening) van de urenlange shopping. Vandaag nergens pijn. Deze middag een etentje met pa, ma & the kids. Daarna misschien een toertje doen naar "wervik platze". Het wordt een dagje om van te snoepen. Een leuke zondag toegewenst aan iedereen.
24/03/2007
Zaterdag ! Zalig uitgeslapen. Met mij gaat het verder goed. Deze namiddag naar de kapper aangevuld met een portie shopping. Voor de rest wordt het een rustige dag.
23/03/2007
Vandaag een zeer drukke dag. Bezoek van de grote baas. Wat later thuis, dan boodschappen en het belangrijkste nieuws van de dag : vandaag geen pijn ! En nu een feestelijk weekeinde tegemoet ...
22/03/2007
Deze nacht slecht geslapen wegens stekende pijn aan de rechtervoet. Deze morgen een magisch pilletje (arcoxia) genomen en bij wonder is, in de loop van de dag, alle pijn verdwenen. Vanavond nog snel eventjes de gelukkige jarige (happy birthday moeder) een bezoekje brengen en dan op tijd naar bed. Ter info - het was verleden week dinsdag echt een "ongeluksdag" : deze middag een cadeautje ontvangen ... (snelheidsovertreding - 123 ipv 120 km/u = 50 ). Tot morgen.
21/03/2007
Vandaag eerste dag van de lente ... Geen pijn meer aan de knie. Heb nu wel wat pijn aan de rechterheup maar dit zal vermoedelijk komen door twee dagen niet voluit te kunnen stappen. Hopelijk verdwijnt dit ook als sneeuw voor de zon.
20/03/2007
De pijn aan de linkerknie is niet weg maar ook niet verergerd. Ben vandaag dan toch de ganse dag naar kantoor geweest. Uiteraard voelt alles stram na 'n ganse dag zitwerk maar er valt mee te leven. Vanavond wat rusten zodat we er morgen hopelijk opnieuw kunnen invliegen.
19/03/2007
De week is niet al te best ingezet. Deze morgen opgestaan met pijn aan de linkerknie. Ik hoop dat het geen nieuwe bloeding is maar ik vrees er een beetje voor. Veiligheidshalve ben ik deze middag thuis blijven werken om zo de knie minimaal te belasten. Deze avond is het niet verergerd wat toch ook al positief is ... Hopelijk morgen beter nieuws.