Over mijzelf
Ik ben Decottignies Patrick
Ik ben een man en woon in Wervik (Belgie) en mijn beroep is Informaticus.
Ik ben geboren op 17/12/1962 en ben nu dus 62 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: Voetbal / Wielrennen / Film .
Inhoud blog
  • Verslag doktersbezoek 17 oktober 2007
  • Verslag doktersbezoek 19 september 2007
  • Joepie ! Genezen ...
  • Het verlossende telefoontje ...
  • Verslag van doktersbezoek 13 augustus 2007
    Zoeken in blog

    {TITEL_VRIJE_ZONE}
    Mijn strijd tegen de inhibitoren ...

    09-04-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 9/4/2007 tot 15/4/2007
    15/04/2007

    Gisteren avond onze gezellige zaterdag afgesloten met de eerste barbecue van het jaar. De prestatie van Robin was "top". Een 27de plaats met een tijd van 52:31 over de 13,6 km. Ik heb het voor mij zelf beperkt tot een fietstochtje van 10 km met een toptijd van 45min. Dit is prima gelukt. Vandaag staat er een gezellig onderonsje op het programma met ouders, meter en nichtje. Tussen in kijken naar de zwetende renners in Paris Roubaix.  

    14/04/2007

    Deze morgen is de "moral" weer stukken beter. Opgestaan met het zonnetje, een gezellig lekker ontbijt, en nu verder genieten van deze mooie dag. Enige minpunt is dat we nu nog maar met zijn drietjes zijn want onze zus is uitgevlogen. Deze namiddag eerst gaan supporteren voor robin bij dwars door wervik (www.dwarsdoorwervik.be) (vertrek om 16u), en dan 's naar geluwe met de fiets, een bezoek gaan brengen aan Ellen. Nog een leuke zaterdag toegewenst aan elke trouwe bezoeker.

    13/04/2007

    Wat is me dat zeg ? We zijn april en 't is bijna 30 graden ... Behalve wat naweeen ten gevolge van het amateurisch geprik van woensdag (het was zeker niet de beste dag van deze verpleegster, gelukkig doet Kathleen het beter) zijn er geen zorgen. Op naar het warme, zonnige weekeinde en wie weet worden we zondag verrast met een barbecue (lol). Tot morgen.

    12/04/2007

    Vandaag weinig nieuws. Alles gaat relatief goed. Onder het overzicht van deze week heb ik een artikel gepost waarbij staat beschreven hoe inhibitoren tot stand komen en waarom ik mij vanaf heden een PUPje mag noemen...

    11/04/2007

    Sorry voor het wat laat bijwerken van de blog maar heb het tegenwoordig zodanig druk op het werk dat ik eerst de opgelopen schade een beetje wou inhalen. Ben dus vandaag op bezoek geweest bij Dr Van Hoof. Het resultaat van de bloedtesten van 2 weken geleden is nog steeds ongewijzigd. Het stollingspercentage blijft zeer laag en de titer waarde was zelfs een beetje gestegen ! Gezien het feit we nu toch reeds bijna 3 maanden bezig zijn met de behandeling, zonder resultaat, wordt eerstdaags door Dr Van Hoof overleg gepleegd met de collega's uit Leuven om eventueel de behandeling met Kogenate te stoppen en over te schakelen naar medicatie op basis van plasma (Feiba). Ik ben blijkbaar een van de zeldzame oudere patienten (de meeste patienten zijn veel jonger) met inhibitoren en dit vergemakkelijkt de zaak niet. Er zijn nl. weinig vergelijkpunten. Dr Van Hoof vroeg mij hoe het zat met mijn gemoedstoestand. Ik moest bekennen dat het niet elke dag even gemakkelijk is. Dat ik er soms wakker van lig. Wat indien ik niet genees ? Dr Van Hoof stak mij een hart onder de riem door te zeggen dat ik veel geduld moest hebben (ook bij eventuele omschakeling naar Feiba) en dat "niet genezen" geen optie was. Afspraak binnen 2 weken.

    10/04/2007

    Gisteren een mooie dag beleefd aan onze belgische kust - met, voor het eerst dit jaar, een wandeling van een paar uurtjes onder een stralende zon, met als afsluiter een gezellig terrasje. Gisteren avond en deze morgen wel een arcoxia pilletje moeten nemen wegens opstekende pijn aan de rechterenkel. Vanavond is de pijn, gelukkig, bijna volledig weg.  Morgen namiddag op bezoek bij Dr A. Van Hoof.

    09/04/2007

    Paasmaandaag. Lekker uitgeslapen en opgestaan met een stralende zon. Vandaag is een uitstap gepland naar 't zeetje. Een wandelingetje, een terrasje, genieten van het zonnetje. Wat moet 'n mens nog meer hebben. Eind verleden week heb ik het trimestrieel blad van de hemofilievereniging ontvangen. Er staan een paar interessante artikelen gepubliceerd die ik de in de loop van de week op de blog zal te publiceren. Tot binnenkort.

    09-04-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    08-04-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Inhibitoren en recombinante producten ?

    De belangrijkste verwikkeling bij de behandeling van hemofilie is het optreden van inhibitoren (antilichamen) die zich keren tegen de geïnjecteerde bloedstollingsfactor. De inhibitor is het resultaat van een reactie van het organisme dat zich verzet tegen het geïnjecteerd product, waardoor dit laatste zijn werkzaamheid verliest. Deze verwikkeling wordt vaak vastgesteld bij de eerste toedieningen van de producten, en vaak in de jonge kinderjaren bij patiënten met een ernstige vorm van hemofilie. Er bestaan behandelingen, maar die vereisen van de patiënt, de familie en de artsen zeer zware inspanningen. Dikwijls moeten er moeilijke en slopende behandelingsschema’s worden ingesteld; zij vergen bijvoorbeeld een dagelijkse toediening van bloedstollingsfactoren om zo deze antilichamen te desensibiliseren.

    De wetenschappers zijn zeer begaan met de vraag waarom deze inhibitoren optreden. Belgie is op dit gebied zeer actief. In het Centrum voor Moleculaire en Vasculaire Biologie van de KUL loopt een diepgaande studie over de genetische oorsprong van deze verwikkeling.

    Twee Belgische artsen gespecialiseerd in hemofilie, de professoren Kathelijne Peerlinck (KUL) en Cedric Hermans (UCL), zijn de coauteurs van een artikel dat in de november 2006 uitgave van het excellente vakblad Haemophilia is verschenen. Hierin onderstrepen zij het belang van een correcte inschatting van het optreden van de inhibitoren in functie van de toediening van bloedstollingsfactoren, met name van de recombinante concentraten die vandaag beschikbaar zijn en regelmatig worden voorgeschreven.

    Volgens hen zou het risico op inhibitoren bij het gebruik van recombinante producten bij patiënten die nog nooit zijn blootgesteld aan dit soort producten (deze patiënten worden in het vakjargon PUPs genoemd, een afkorting van ‘Previously Untreated Patients’) tussen de 15 en 32 % liggen, terwijl het tussen de 0,9 en 2,9% zou schommelen bij patiënten die al met andere middelen zijn behandeld (deze laatste worden de PTP’s of ‘Previously Treated Patients’ genoemd). Verder stellen de auteurs van dit artikel vast dat de kracht van de inhibitoren die optreden bij PUPs zeer hoog is in 10 tot 16% van de gevallen (men spreekt dan van high-titre inhibitors); bij PTPs is de kracht van de inhibitoren slechts in 0 tot 2,3 % van de gevallen hoog te noemen. De kracht van de inhibitoren is bepalend voor de keuze van de behandeling die deze antilichamen moet bestrijden. Uit de voorgaande cijfers zou men kunnen concluderen dat de recombinante producten minder inhibitoren uitlokken bij de patiënten die voordien reeds met andere middelen werden behandeld dan bij patiënten die nog nooit een behandeling hebben gekregen.

    Het grote probleem dat zich hierbij stelt is echter dat er een gebrek is aan een gestandaardiseerde methode om de gegevens met betrekking tot de inhibitoren te verzamelen. De schrijvers van het artikel hopen deze tekortkoming te kunnen verhelpen met een reeks initiatieven die moeten leiden tot een betere interpretatie van de inhibitoren die optreden bij patiënten die behandeld worden met recombinante producten.  Deze standaardisatie is essentieel om bruikbare gegevens te kunnen verzamelen.

    Uit de vergelijkbare tabel in het artikel van Peerlinck en Hermans blijken er een aantal onderlinge verschillen te bestaan tussen de recombinante producten die vandaag beschikbaar zijn. Anders gezegd, sommige producten zouden eerder aanleiding geven tot het optreden van inhibitoren dan andere. Men moet hier echter wel absolute zekerheid hebben over de parameters die in de vergelijking zijn gebruikt. Volgens deze tabel zijn de verschillen van het aantal gevallen die zijn opgetreden met dit of dat recombinant product voornamelijk vast te stellend bij de PUPs, en duidelijk minder bij de PTPs, waar het aantal gevallen zeer vergelijkbaar is, onafhankelijk van het toegediende recombinante product.

    Eens de gegevens correct zijn gestandaardiseerd, moet een dergelijke situatie er in principe toe leiden dat de producten die statistisch gezien het best worden verdragen door de PUPs geïdentificeerd worden, en aan deze patiëntengroep worden toegediend gedurende de eerste maanden van hun behandeling. Dit wordt dus een enorme opdracht van verzamelen van statistische gegevens die op internationaal niveau door de specialisten in hemofilie wordt uitgevoerd.

    08-04-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    02-04-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 02/4/2007 tot 08/4/2007
    08/04/2007

    Het wordt vandaag een dag om van te snoepen. Het zonnetje schijnt, deze middag gezellig tafelen met schoonouders,  en familie, vanavond een bezoekje brengen aan de ouders, en vervolgens het verslag van de ronde 's gaan bekijken. Ik wens jullie allen een opperbeste paaszondag toe.

    07/04/2007

    Een vrolijk paasweekeinde toegewenst aan iedere trouwe bezoeker van deze blog. Met mij is alles ok.

    06/04/2007

    Geen nieuws. Een drukke dag achter de rug. Op naar het verlengde weekeinde.

    05/04/2007

    Vandaag, pas voor de 2de x dit jaar naar hoofdkantoor. Alles is prima verlopen, zonder last noch pijn. Het deed deugd om een groot deel van de collega's terug te zien. Morgen doe ik het wat rustiger aan - naar kantoor te Roncq.

    04/04/2007

    Een lange, slopende dag achter de rug. De pijn aan de linkerarm is verminderd en dit is geruststellend nieuws. De verplaatsing naar Sint Niklaas is vlekkeloos verlopen. Morgen voorzie ik een bisnummer (voor de ganse dag naar het hoofdkantoor te Sint Niklaas). Veiligheidshalve neem ik overal een dosis NovoSeven mee. Daar waar ik het product niet in de koelkast van de klant kan bewaren blijf ik max. 2 uren ter plaatse zodat ik mij kan behelpen met het persoonlijk ijskastje in de wagen. Tot morgen. 

    03/04/2007

    Vandaag geen echt nieuws onder de "afwezige" zon. De trip naar Brussel is goed verlopen. Opnieuw wat meer pijn aan de arm maar zolang die pijn te harden is verkies ik om geen extra NovoSeven toedieningen te krijgen. Het zijn niet echt de symptonen van een bloeding maar eerder van een ontsteking. Vanavond een arcoxia pilletje en vroeg onder de wol. Morgen opnieuw een drukke dag met een bezoek aan klant te Sint Niklaas.

    02/04/2007

    Een drukke dag achter de rug. De pijn aan de arm is verminderd. De pijn aan de keel is verdwenen. Gunstig nieuws dus... Morgen een nog drukkere dag met bezoek aan klant te Brussel.

    02-04-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    26-03-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 26/3/2007 tot 01/4/2007
    01/04/2007

    Een nieuwe maand = nieuwe hoop. Het gaat vandaag iets beter. De pijn aan de arm en keel is minder. Behalve de dagelijkse preventieve dosis NovoSeven zijn er vandaag geen extraatjes voorzien. Vandaag hou ik het rustig. Deze namiddag gaan supporteren naar Geluwe (Robin neemt deel aan duathlon - vertrek om 16u). Nog 'n fijne zondag toegewenst aan iedereen en opgepast voor de vallende vissen ...

    31/03/2007

    Deze maand maart wordt afgesloten op geen al te beste noot. Gisteren avond, voorzichtigheidshalve, nog een NovoSeven sessie ingelast. Ook omdat er zich een nieuwe bloeding begon te manisfesteren ter hoogte van de keel (gezwollen, pijn bij slikken en last bij ademhalen). Deze morgen nog een pijnspiller genomen. Nu zijn beide bloedingen, denk ik, onder controle. De arm begint geel uit te slaan en de druk op de keel is verminderd. Deze middag nog 2x NovoSeven toedieningen + het voor de rest van de dag rustig aan doen. Deze avond krijgen we bezoek van de toekomstige schoonouders van Ellen (die binnenkort haar vleugeltjes zal spreiden). 't zal mij in ieder geval helpen om mijn gedachten eens te verzetten.

    30/03/2007

    Vannacht niet al te best geslapen ... Pijn aan de arm. Deze morgen naar kantoor maar van de middag thuis blijven werken. Ondertussen is het ietsje beter. Afwachten en eventueel vanavond nog eens met NovoSeven laten inspuiten. De catheter hebben we gisteren avond moeten verwijderen wegens doorbloed. Nu goed ! t' is weekend en ik ben er niet kwaad om.  

    29/03/2007

    Een grijze dag om snel te vergeten ...  De bloeding aan de arm is gestopt met behulp van de NovoSeven toedieningen. Na een ganze dag "computerwerk" voel ik terug meer pijn als deze morgen maar dit is andere pijn als bij een bloeding ... Ondertussen zit de catheter nog steeds netjes op zijn plaats wat mij toch reeds een paar prikbeurten heeft uitgespaard. Voor de rest loopt alles goed. Ik was gisteren niet echt verrast over de stabiliteit van mijn toestand. Men zou geneigd zijn te "hopen" dat de daling van de titer waarde wijst op een positieve reactie, maar dit is geenszins bevestigd door Dr Van Hoof : Mr Decottignies, de titer waarde is nog steeds > 20 ! De bloeding aan de arm is trouwens een bewijs dat er nog geen beterschap is. Het is niet makkelijk voor mij om dit hier neer te schrijven, en nog minder om te verwerken maar ik probeer er het beste van te maken en troost mij bij de gedachte dat er nog veel ergere gevallen rondlopen. Een bezoekje aan de dagkliniek is soms schokkend. Deze blog is voor mij, bij momenten, een uitlaatklep. Ooit hoop ik die op een positieve noot te kunnen afsluiten. Tot morgen.   

    28/03/2007

    Vandaag op bezoek bij Dr Van Hoof. De bloeding aan de linkerarm is wat verergerd. Dr Van Hoof schrijft vanavond  2 toedieningen voor met Novoseven. Ik had dit enigszins verwacht en, preventief, in de dagkliniek een catheter laten plaatsen zodat de aders wat gespaard kunnen blijven. M.b.t. de evolutie van mijn toestand: de titer waarde is iets gedaald tot net boven de 20 eenheden. Het stollingspercentage is nog steeds beneden de 1%. Wel zijn de levertesten normaal. De behandeling wordt voorlopig niet gewijzigd. Afspraak binnen 2 weken.

    27/03/2007

    Deze morgen vroeg uit de veren ... We hebben het vandaag, welliswaar met een geeuw, overleefd. Een zonnige, drukke werkdag zonder pijn. Laat ons hopen dat het zo mag blijven voor de rest van de week.

    26/03/2007

    Vandaag geen bijzonder nieuws. 't is mooi weer en, behalve wat pijn in de linker voorarm (lichte bloeding als gevolg van opheffen zware doos ... 'k kon het niet laten en dit is een bewijs dat ik het voorlopig WEL zal moeten laten), heb ik nergens last van. Morgen op bezoek bij Dr Van Hoof.

    26-03-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    19-03-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 19/3/2007 tot 25/3/2007
    25/03/2007

    Een uurtje minder slaap ... Zomertijd. Wie heeft dit uitgevonden ? Enfin. Opgestaan met 't zonnetje en dit maakt veel goed + geen naweeen (behalve het saldo van mijn rekening) van de urenlange shopping. Vandaag nergens pijn. Deze middag een etentje met pa, ma & the kids. Daarna misschien een toertje doen naar "wervik platze". Het wordt een dagje om van te snoepen. Een leuke zondag toegewenst aan iedereen.

    24/03/2007

    Zaterdag ! Zalig uitgeslapen. Met mij gaat het verder goed. Deze namiddag naar de kapper aangevuld met een portie shopping. Voor de rest wordt het een rustige dag.

    23/03/2007

    Vandaag een zeer drukke dag. Bezoek van de grote baas. Wat later thuis, dan boodschappen en het belangrijkste nieuws van de dag : vandaag geen pijn ! En nu een feestelijk weekeinde tegemoet ...

    22/03/2007

    Deze nacht slecht geslapen wegens stekende pijn aan de rechtervoet. Deze morgen een magisch pilletje (arcoxia) genomen en bij wonder is, in de loop van de dag, alle pijn verdwenen. Vanavond nog snel eventjes de gelukkige jarige (happy birthday moeder) een bezoekje brengen en dan op tijd naar bed. Ter info - het was verleden week dinsdag echt een "ongeluksdag" : deze middag een cadeautje ontvangen ... (snelheidsovertreding - 123 ipv 120 km/u = 50 €). Tot morgen.

    21/03/2007

    Vandaag eerste dag van de lente ... Geen pijn meer aan de knie. Heb nu wel wat pijn aan de rechterheup maar dit zal vermoedelijk komen door twee dagen niet voluit te kunnen stappen. Hopelijk verdwijnt dit ook als sneeuw voor de zon.

    20/03/2007

    De pijn aan de linkerknie is niet weg maar ook niet verergerd. Ben vandaag dan toch de ganse dag naar kantoor geweest. Uiteraard voelt alles stram na 'n ganse dag zitwerk maar er valt mee te leven. Vanavond wat rusten zodat we er morgen hopelijk opnieuw kunnen invliegen.

    19/03/2007

    De week is niet al te best ingezet. Deze morgen opgestaan met pijn aan de linkerknie. Ik hoop dat het geen nieuwe bloeding is maar ik vrees er een beetje voor. Veiligheidshalve ben ik deze middag thuis blijven werken om zo de knie minimaal te belasten. Deze avond is het niet verergerd wat toch ook al positief is ... Hopelijk morgen beter nieuws. 

    19-03-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    12-03-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 12/3/2007 tot 18/3/2007
    18/03/2007

    Zondag, rustdag. Alles blijft ok. Hopelijk vandaag niet teveel regen zodat we deze namiddag 's een wandeling kunnen maken.

    17/03/2007

    Vandaag wat laat de blog bijgewerkt. Mijn excuses hiervoor maar het was een drukke dag. Deze morgen de wagen proper gemaakt, vervolgens boodschappen met de fiets (voor het eerst dit jaar met de fiets gereden...), deze namiddag naar ikea, en vanavond een bezoekje gebracht aan broer.

    16/03/2007

    Na een zware week, tijd voor wat welgekomen verpozing. Alles verloopt gunstig. Geen nieuwe bloedingen.

    15/03/2007

    Vandaag is het wat beter met mijn gemoedstoestand. De voorbije dagen had ik het wat moeilijk ... Een dipje. Niet dat ik mij dinsdag aan positief nieuws had verwacht maar toch ... Die dagelijkse inspuitingen beginnen door te wegen. Ik weet dat ik de moed niet mag opgeven maar dit is niet altijd evident. Gelukkig helpt de drukte op het werk mij om er minder bij na te denken. Ondertussen is de bloeding aan de rechterhand genezen. Wel nog een spontaan bloedingetje ter hoogte van het rechteroog maar dit verwaarloosbaar. Mijn mobiliteit is ondertussen bijna terug zoals vroeger en dit is het voornaamste. Tot morgen.

    14/03/2007

    Zo ! Net terug thuis van boodschappen doen. Vandaag geen bijzonder nieuws.

    13/03/2007

    Eindelijk thuis na een slopende trip van bijna 5 uur (en dit voor een bloedafname + 1 kwartiertje bij de dokter...). Het gemeten stollingspercentage blijft onder de < 1% wat betekent dat de antistoffen nog steeds aanwezig zijn. Dr Van Hoof overweegt om volgende maand eventueel over te stappen naar Feiba daar, in sommige gevallen, met dit product een beter resultaat wordt behaald. Hij schudde mij de hand met als raad zeker de moed niet te verliezen ... Afspraak binnen 2 weken. 

    12/03/2007

    Vandaag is mijn euforie van de voorbije weken wat getemperd. Deze morgen opgestaan met een spontane bloeding ter hoogte van de rechterhand. Gelukkig zonder veel erg maar toch een teken dat deze vervelende antistoffen nog steeds aanwezig zijn. Ik vrees dat ik hier morgen de bevestiging van zal krijgen.

    12-03-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    05-03-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 5/3/2007 tot 11/3/2007
    11/03/2007

    Gisteren een grote wandeling gemaakt aan de kust. Deze morgen wat stramme spieren maar die zijn los gekomen na wat beweging (lees boodschappen). Voor de rest van de dag houden we het rustig.

    10/03/2007

    Had mijn deze morgen voorgenomen om de wagen te kuisen. Ook dit is gelukt. Deze namiddag profiteren van het mooie weer om eens een ritje te maken naar de kust. Zolang deze vervelende bloedingen wegblijven ben ik al tevreden. Het laat mij toe om stilletjes aan terug een normaal leven te beginnen leiden. En geloof mij, dit is een ganse verpozing. Voor de rest is 't blijven hopen en afwachten.   

    09/03/2007

    De werkweek zit er weeral op. Tijd voor wat verpozing. Alles ok.

    08/03/2007

    Ondertussen komen we in de buurt van de 60 dagen behandeling met kogenate. Ben benieuwd wat Dr Van Hoof mij volgende week dinsdag te vertellen zal hebben. Ik voel mij alsmaar beter, de druk in de benen is aan het verminderen en mijn mobiliteit is aan het verbeteren. Enkel het hurken verloopt voorlopig nog stroef. 'k zal nog een beetje geduld moeten hebben vooraleer ik simpele huisklusjes eigenhandig kan uitvoeren ...

    07/03/2007

    Vandaag thuis gewerkt wegens onvoorziene stroomuitval op kantoor. Bijgevolg hebben alle spieren (met uitzondering van de hersenspieren) netjes de tijd gekregen om uit te blazen. Alles verloopt prima. We blijven verder voorzichtig opbouwen.

    06/03/2007

    De trip naar Brussel is - ondanks het snertweer - meegevallen. Geen last noch pijn ondervonden. Ook deze test kunnen we als geslaagd noemen. Vooral dat ik daar bij de klant ook nogal wat trappen heb moeten nemen. Ben deze avond doodop want deze inspanningen ben ik niet meer gewoon. Vroeg gaan slapen zodat we er morgen opnieuw kunnen in vliegen. Slaap wel.

    05/03/2007

    Zo ! Werkdag 1 zit er opnieuw op. Straks een laatste fysio sessie. Gisteren een behoorlijk lange wandeling gedaan in 't centrum van Wervik (door 't plotse mindere weer zijn we dan toch niet naar de kust gereden). Behalve wat pijn aan de rechterenkel is dit vlot verlopen. Deze morgen was de pijn weg. Vandaag alles ok. Morgen een nieuwe test: naar Brussel met de wagen. Normaliter doe ik voorlopig geen verre verplaatsingen maar dit is een geval van overmacht. Voorzichtigheidshalve heb ik de afspraak gemaakt kort na de middag, samen met een collega, en neem ik mijn voorraad NovoSeven mee. Morgen avond het verslag.

    05-03-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    26-02-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 26/2/2007 tot 4/3/2007
    04/03/2007

    Het ziet er naar uit dat we vandaag het zonnetje te zien zullen krijgen (voor de laat op blijvers: iemand de maansverduistering gezien gisterenavond - 't was de moeite). Ik heb mij dan ook voorgenomen om deze middag een wat langere wandeling in te lassen. Misschien eens naar 't zeetje rijden. Kwestie van wat vitamientjes op te doen na deze te lange periode van binnenblijven. Gisteren heb ik het - zoals gepland - rustig aan gedaan en mij beperkt tot wat boodschappen. Bij 't opstaan voelden de spieren stram aan maar dit is verdwenen na wat beweging.

    03/03/2007

    Deze morgen voor het eerst dit jaar zelf naar de bakker geweest. Alles verloopt verder gunstig. Vandaag zal ik het wat rustiger aandoen zodat mijn "spieren" tot hun positieven komen. 't is vandaag trouwens geen weer om veel buiten te komen. Deze namiddag kijken naar de koers en vanavond wat boodschappen doen. Dit wordt mijn programma van de dag. Tot morgen en nog een leuk weekeinde aan iedereen.

    02/03/2007

    Niettegenstaande het feit dat ik gisteren avond tot 23u00 bezig ben geweest voor het werk (dus niet echt gerust zoals gevraagd door de fyisiotherapeut) is het linkerbeen vandaag minder gezwollen als gisteren. Het genezingsproces zet zich verder. Vanavond de voorlaatste fysio sessie. Morgen doe ik het wat rustiger aan zodat mijn lichaam wat kan bekomen van de geleverde inspanningen. In ieder geval ben ik zeer blij dat ik deze eerste werkweek ben doorgekomen zonder bijkomende tegenslag. Mijn "brains" moeten het nieuwe ritme terug wat gewoon worden maar dit komt wel goed.

    01/03/2007

    Vermoedelijk is het gisteren wat teveel geweest. Deze morgen opgestaan met wat irritatie ter hoogte van de linkerenkel. Dit werd bevestigd door de fysiotherapeut. De linkerkuit was vanavond iets meer gezwollen als gisteren. Niet echt pijn en dus geen belet om naar kantoor te gaan. Morgen zit de eerste werkweek er reeds op. Een ganse opluchting.

    28/02/2007

    Vandaag zelf met de wagen kunnen rijden naar Brugge voor onderzoek. Weerom een stap vooruit. Het gesprek met Dr Van Hoof heeft mij geleerd dat ik geduld moet hebben. De inhibitoren ( ) zijn nog steeds niet verdwenen. De titer waarde is nog niet gedaald. De juiste waarde kon hij mij nog niet meedelen. Het feit dat de spontane bloedingen wegblijven bewijst het nut van de preventieve behandeling met NovoSeven. De behandeling wordt verdergezet. Hij was blij te vernemen dat ik deze week terug aan het werk ben. Binnen 2 weken zien we elkaar terug voor verdere evaluatie. Morgen terug naar kantoor.

    27/02/2007

    Alles verloopt verder gunstig. Dag twee zit erop zonder pijn noch hinder. Om 18u naar de fysio. Morgen ga ik niet naar kantoor. Eerst van thuis uit werken, vervolgens een nieuwe fysiosessie en dan naar Brugge voor de twee wekelijkse checkup. Het wordt een drukke dag.

    26/02/2007

    Hier zijn we dan met het verslag van de dag.  Gisteren middag met de wagen gereden naar Ieper, auto geparkeerd langs de vaart, en van daar te voet op en neer naar de markt van Ieper. En dit zonder hinder en pijn ! Deze test was alvast geslaagd. Deze morgen vroeg uit de veren want nu rekenen we steeds een veiligheidsmarge in voor de verplichte priksessie. Om 8u was ik reeds op kantoor (kwam er dit jaar voor de eerste keer). Deze middag over en 't weer voor 'n boterham en vanavond, na kantoor nog langs de fysio voor een nieuwe sessie.  Het goede nieuws : deze dag is vlekkeloos verlopen en zonder pijn. De fysiotherapeut was zelfs verbaasd over het resultaat. Hopelijk blijft het zo verder evolueren. A demain ! PS: Ik heb een nieuwe link toegevoegd m.b.t. PGD = pre implementatie genetische diagnose m.a.w. kan nu worden voorkomen dat een kind wordt geboren met hemofilie ?

    26-02-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    19-02-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 19/2/2007 tot 25/2/ 2007
    25/02/2007

    De ontsteking aan de rechterenkel is grotendeels genezen. Gisteren avond een dubbele proefrit gemaakt met de wagen. Ook wat boodschappen gedaan. Dit is allemaal prima verlopen. Het schakelen loopt nog wat stroef maar lukt zonder pijn. Zal het vandaag nog wat rustig aan doen, met deze middag een uitstapje naar Ieper. Indien alles gunstig blijft evolueren ga ik morgen terug voorzichtig aan het werk. Morgen avond breng ik jullie het verslag. Tot dan.

    24/02/2007

    Vandaag 'n keer uitgeslapen. Door de pijn aan de linkerknie ben ik dan gisteren veiligheidshalve niet meer buitengekomen. De geplande wandeling heb ik geschrapt. Vandaag is deze pijn beter maar nu is het de rechterenkel die wat weerbarstig doet. Ik vrees dat ik daar opnieuw geplaagd zit met een ontsteking. Heb deze morgen een arcoxia pil genomen en hoop dat deze pijn gedurende de loop van de dag wat beter wordt zodat ik toch de geplande proefrit met de wagen kan uitvoeren.

    23/02/2007

    Deze morgen ben ik opnieuw vroeg uit de veren want de fysio sessie is gepland om 8u30. Gisteren middag, zonder gipsverband, mijn twee eerste korte wandelingen gemaakt in het gebuurte. In het begin voelden alle spieren wat stram aan maar na verloop van tijd liep alles vlot. Een ganse opluchting om voor het eerst sedert lang te kunnen wandelen zonder belemmering en pijn. Moet er deze morgen wel de gevolgen van dragen ... Overal spierpijn en voornamelijk ter hoogte van de ligamenten van de linkerknie. Naar zeggens van de fysiotherapeut is dit normaal en zal dit nog een paar dagen aanhouden. De testen op bloeding en meniscus waren gelukkig negatief.

    Vandaag krijg ik de goedkeuring om het gipsverband achterwege te laten en een wat langere wandeling in te lassen. De eerste dagen moet ik wel, veiligheidshalve, een steunverband voorzien en de duur van de wandelingen geleidelijk aan opbouwen. Indien alles loopt zoals verhoopt doe ik morgen een eerste korte proefrit met de wagen. 
     

    22/02/2007

    Het was deze morgen wennen. Mij volledig klaarmaken om omstreeks 8u15 te vertrekken. Gisteren gans de namiddag het gipsverband weggelaten zonder noemenswaardige last. Het rondwandelen beperk ik wel nog tot een minimum. Deze morgen heb ik - voor de verplaatsing naar de fysiotherapeut - het verband veiligheidshalve gedragen maar zal dit nu voor de rest van de dag opzij leggen. 

    21/02/2007

    Opnieuw een redelijk goede nacht achter de rug (kon slaap moeilijk vatten - zal vandaag wat minder koffie mogen drinken - maar wat doet 'n mens om zijne dag te vullen hé ...). Gisteren gans de middag zonder gipsverband gebleven. De kuit heeft deze test goed doorstaan. Als reactie voelen de spieren van het rechterbeen wel wat stram. Deze morgen - nieuwe fysio sessie. Vanaf deze middag - opnieuw het gipsverband weglaten en dit voor de rest van de dag (het aantal uren wordt gestadig opgedreven). Morgen en overmorgen zal ik er vroeg mogen bij zijn want de sessies zijn gepland om 8u30. Ik durf er mij bijna niet over uitspreken maar - indien de situatie verder gunstig evolueert - plan ik om volgende week maandag voorzichtig terug aan de slag te gaan.

    20/02/2007

    Goede nacht achter de rug. Wel wat (spier)stijfheid ter hoogte van de kuit. Een gevolg van de fysio behandeling van gisteren avond. Omdat de kuit nog niet volledig is ontzwollen en nog wat 'geel' ziet, is, in samenspraak met de fysiotherapeut, beslist om het gipsverband 's morgens te blijven dragen en het pas 's middags een paar uren te proberen zonder. Afhankelijk van de evolutie zal dan worden beslist om het gipsverband gestadig weg te laten en te vervangen door een steunverband of kous. Vanavond nieuwe fysio sessie.

    19/02/2007

    Vandaag geen noemenswaardig nieuws. Goede nacht achter de rug. De genezing zet zich verder. Ik kan reeds beginnen denken aan het heropnemen van mijn beroepsactiviteiten. Eerst de evolutie afwachten van deze week. Vanaf morgen mag ik het proberen zonder gipsverband. Opnieuw een belangrijke test. Ondertussen lukt het prikken in de kleinere aderen alsmaar beter (Kathleen zegt dat ze de'n truc gevonden heeft ...). De hoofdaderen kunnen op die manier wat gespaard worden ... Was dit niet gelukt dan zat er - vrees ik - niet anders op dan in te gaan op het voorstel van mijn (klein)nichtje Kirsti (verpleegster UZ Gent) om te werken met een catheter. Deze zou dan een paar dagen kunnen blijven zitten zodat er niet elke dag moet worden geprikt. Nadeel hiervan is dat de catheter dient aangebracht door opgeleid personeel. Voorlopig houden we het bij een dubbele prikbeurt per dag.  

    19-02-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    12-02-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 12/2/2007 tot 18/2/2007
    18/02/2007

    Het verpozend weekeindje is achter de rug. Alles is prima verlopen. Van het zwemmen is wel niet veel in huis gekomen. Te lang geslapen deze morgen ... Voor de rest was 't echt genieten. Lekker eten - geen pijn en zorgen. Alleen maar jammer dat we door mijn gips geen wandelingen hebben kunnen maken maar dit volgt wel. 't is in ieder geval een fameuze stap vooruit. Wordt voor mij het chinese nieuwjaar dan de "echte start" ?

    17/02/2007

    Goede nacht achter de rug. De spierpijn is minder. Deze middag vertrekken we op "weekend" naar Genk (eerst thuis nog Kogenate toedienen). Een serieuse test ! Morgen avond breng ik het verslag. Tot dan.

    16/02/2007

    Vandaag geen bijkomende pijn. De bloeding aan de mond is gestopt. Mijn vrees van gisteren voor een bjjkomende bloeding lijkt gelukkig ongegrond.

    Er is nog steeds die vervelende spierpijn maar naar het zeggen van de fyisiotherapeut is dit normaal (heup is uit balans door het dragen van het gipsverband + gebrek aan beweging werkt niet bevorderlijk). Hij is bereid om dit te behandelen maar dan wel in samenspraak met Dr Van Hoof (vermijden van bijkomende bloedingen !). Ik ben hem straks voor overleg. Zwemmen mag. Zonder bijkomende tegenslag zal ik dit van het weekeinde eens proberen. 

    Het resultaat van telefonisch onderhoud met Dr Van Hoof : fysio op de spieren wordt afgeraden. Zelf stilletjes aan in beweging treden. Desnoods een pijnstiller nemen (Dafalgan).  Ik pols - tussenin - naar de bloedresultaten van deze week. Dr Van Hoof: resultaat is nog niet bekend. Blijven volhouden ! Allez - dit weten we dus ook weeral. Tot morgen.

    15/02/2007

    Deze morgen opgestaan - na een slechte nacht - met overal spierpijn (billen - lies - zitvlak).  Was gisteren een zware dag (niet veel gerust). Ik hou mijn hart vast dat er geen nieuwe bloeding opduikt... Heb ook een kleine bloeding in de mond (tandjes wat te geweldig gepoetst). Deze wordt behandeld met Exacyl ampoulen.

    Dr Van Hoof vertelde mij dat er nog steeds geen verbetering is. De inhibitoren zijn nog steeds aanwezig. Indien na een 4tal maanden geen verbetering optreedt zou eventueel worden overwogen om over te stappen naar een ITI (Immune Tolerance Induction) behandeling met Factane (een nanogefilterd plasmaconcentraat van factor VIII, met 20% VWF=von willebrand factor, concentraat) (besproken met mensen van het Rode Kruis). Een aantal studies tonen aan dat deze behandeling goede resultaten oplevert bij patienten waar geen respons is bekomen op de "klassieke" behandeling. Op te volgen ... Ik zal mijn buitenlandse bronnen aanspreken om hier wat meer over te weten te komen.

    Gezien de preventieve behandeling met NovoSeven toch lijkt te werken (hier durf ik mij nog niet volledig over uit te spreken want de angst zit er echt nog wel in ...) is door Dr Van Hoof beslist om mij pas over 2 weken terug te zien op consultatie.

    Het prikken begint wat moeilijker te worden. In Brugge hebben ze gisteren tot 3x moeten prikken vooraleer bloed kon worden afgenomen. De aders in de holte van beide armen zijn gehavend (2 fameuse blauwe plekken) en Kathleen moet op zoek naar alternatieven teneinde deze aders wat te sparen.
     
    De spierpijn zal ik vanavond laten bekijken door de fysiotherapeut. Ondertussen wordt het vandaag zoveel mogelijk rusten.

    14/02/2007

    Gisteren opnieuw een fysio sessie. De kuit was opnieuw wat meer gezwollen maar dit komt omdat ik in de loop van de middag mijn been wat meer naar beneden heb gehouden. Gevraagd naar de oorsprong van de pijn. De fysiotherapeut beweert dat deze pijn normaal is en geleidelijk aan zal verminderen. In de loop van de avond krijg ik opstekende pijn aan de rechterknie. Ik vrees voor het ergste maar deze morgen is de pijn weg. Oef !
    Deze morgen opnieuw een fysio behandeling en inh de namiddag wekelijks bezoek aan Dr A. Van Hoof (verslag volgt later). 'k zal mij vandaag niet vervelen.

    13/02/2007

    Slechte nacht achter de rug met veel pijn ter hoogte van de achillespees. Een gevolg van de behandeling gisterenavond ? Ik vreesde eerst voor een nieuwe bloeding maar dit is het gelukkig niet. Dit wordt vanavond besproken. Misschien moet de behandeling iets worden aangepast.

    12/02/2007

    Deze nacht ben ik voor het eerst - sedert lang - niet wakker geworden van de pijn. De kuit is al wat minder gezwollen. Zonder het gipsverband lukt het nog niet om pijnloos te stappen en/of recht te staan. De opwaartse spiraal zet zich verder. Vanavond is opnieuw een bezoek gepland aan de fysiotherapeut.

    12-02-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    05-02-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 5/2/2007 tot 11/2/2007
    11/02/2007

    Gisteravond een eerste serieuse test : van 19u tot 23 u op stoel gezeten (etentje ter gelegenheid van birthday Kathleen). Na een paar uurtjes voelde het linkerbeen gezwollen met druk maar zonder noemenswaardige pijn. De "watertherapie" (been in lauw water gedurende een 10tal minuten + massage met lauw water uit sproeier) zorgt ervoor dat de druk verdwijnt en het been ontzwelt. Ondertussen wordt de knieholte nu ook blauw. 
    Het genezingsproces zet zich verder en de preventieve NovoSeven behandeling lijkt dan toch eindelijk resultaat op te leveren. Vandaag zal ik het kalmtjes aan houden met rust en nu en dan een korte wandeling rond tafel en stoelen.

    10/02/2007

    Alles blijft onder controle. Voorlopig geen nieuwe bloedingen . 's morgens kom ik wakker rond 5u met opstekende pijn ter hoogte van de kuit - knie - en lies (verminderde bloedcirculatie + zonder gips). De pijn verdwijnt dan na wat stretchbewegingen.

    Vandaag geen fysio. De fysiotherapeut heeft mij aangeraden om - tijdens het weekeinde -een lauw bad te nemen + zoveel mogelijk in beweging te zijn teneinde de doorbloeding te bevorderen. De bil zit ook nog wat gezwollen en voelt "tintelig". Dit is normaal omdat het vocht (bloed) van de lies nu gedeeltelijk "geblokkeerd" wordt ter hoogte van het gipsverband en pas vrij komt 's nachts (vandaar die pijn). Het is duidelijk dat dit een revalidatie wordt van lange duur.   

    09/02/2007

    Bij bezoek van de fysiotherapeut en in overleg met de orthopedist wordt beslist om de achillespees te behandelen met dwarse fricties (een vorm van massage, waarbij de doorbloeding van de pees wordt verbeterd), lichte stretch (om geen nieuwe bloedingen te veroorzaken) en ultrageluid. Dit laatste houdt in dat ik mij dagelijks naar de praktijk van de fysiotherapeut zal moeten begeven. Op zich geen obstakel want ik wordt zowaar een “krukkenspecialist” en kan steeds beroep doen op de bereidwillige hulp van zoon en/of vader voor het vervoer.

    Deze morgen begin ik het resultaat van de eerste behandeling reeds te voelen. De pees doet minder pijn. Hopelijk blijft de opwaartse spiraal aanhouden.

    08/02/2007 Na mijn dagelijkse NovoSeven inspuiting ben ik uiteindelijk tot mijn rustpost (mijn zetel) gestrompeld (dit gegoochel met die krukken vergt oefening). Alle spieren aan het rechterbeen voelen stram. De fysiotherapeut zal zijn werk hebben. Deze namiddag is er een eerste sessie gepland. Het rechtstaan en rechtzitten lukt nu zonder pijn.

    Ik bel Dr A. Van Hoof om te polsen naar het resultaat van zijn meeting met de specialisten van NovoSeven binnen het kader van de preventieve behandeling (profylaxe). Er is een studie die aanwijst dat - wanneer de gebruikelijke NovoSeven dosis 3x wordt toegediend (in 1 transfusie) - het resultaat van de profylaxe nog beter is. Volgende week wordt mij het volledig verslag van die studie getoond.

    Hieronder een deel van de publicatie >>

    Bleed frequency was reduced by 45% and 59% with a daily dose of NovoSeven® at either 90ug/kg or 270ug/kg respectively (p<0.0001 for both), compared with the pre-treatment three-month observation period during which therapy was only used at the time of a bleed.[i] In addition, clinically relevant reductions in bleeding were also maintained during the three-month observation period immediately following the three-month treatment period during which only on-demand therapy was used. Bleed frequency was reduced by 27% at 90ug/kg (p<0.0001) and by 50% at 270ug/kg (p<0.0001).1

    Data were obtained from a prospective, randomized, double-blind, uncontrolled trial, which studied 22 patients who experience at least four bleeds per month. These results are from the first-ever prospective trial designed to investigate the potential benefits of secondary prophylaxis with a bypassing agent in patients with hemophilia A or B complicated by inhibitors.

    In 't kort betekent dit dat het aantal bloedingen met 45% wordt gereduceerd bij 1 dosis, en met 59% bij 3 dosissen. Contra indicatie is de kost van de behandeling. Daarom, en in afwachting van de resultaten, wordt geopteerd om het te houden op 1 dosis. Ter info : 4.8 mg kost 3200 euro en bij mij wordt momenteel dagelijks 7.2 mg toegediend.
    07/02/2007 Ben er toch in geslaagd om een paar uurtjes te slapen. Om 9 u wordt gestopt met de NovoSeven toedieningen. Voorlopig geen nieuwe bloeding te bespeuren. Het gipsverband helpt wel bij het rechtstaan en rechtzitten (minder druk en bijgevolg minder pijn) maar duwt - tijdens het stappen - tegen de binnenkant van mijn enkel. Ik leg dit straks voor.  Nu is het wachten op Dr Van Hoof. l

    Om 13 u - laatste toediening NovoSeven in 't ziekenhuis. De gips zal worden aangepast (afspraak tussen 15u & 17u in de gipskamer) + wachten op voorschriften Kogenate, NovoSeven & doktersbriefje. Dr Van Hoof drukt er wel op dat de kinesist ZEER voorzichtig te werk zal moeten gaan ...

    By the way : mijn petje af voor het verplegend personeel (hematologie AZ St Jan Brugge)! Ge wordt er opperbest verzorgd en steeds met een goede humeur. Deze mensen mogen ook 's in de bloemetjes worden gezet.

    Dr Van Hoof heeft deze namiddag vergadering met een verantwoordelijke van NovoSeven m.b.t. het preventiebeleid - en vraagt mij hem hier morgen over te bellen.
    06/02/2007 Ik heb een zo goed als slapeloze nacht achter de rug.  De pijn aan de kuit is nog steeds niet beter. Om 9u wordt beslist om verder te gaan met het toedienen van NovoSeven. Ik wacht op Dr Van Hoof voor overleg. Later meer hierover ...

    De bloeding is gestopt. NovoSeven wordt nog preventief toegediend tot morgen, met een interval van 4 uur in plaats van 2 uur.  Dr Van Hoof verwijst mij naar zijn collega Dr Vandekerckhove voor een orthopedisch onderzoek.
    Dit onderzoek wijst uit dat de pijn afkomstig is van druk (bloed) op achillespees (lange pees gelegen aan de achterzijde van de enkel - ze verbindt de kuitspieren (de gastrocnemius en de soleus) met het hielbeen). De kuit wordt ingepakt in een afneembare gips en dit voor een periode van 2 weken ('k zal moeten leren lopen met krukken). Vanaf donderdag, elke weekdag een behandeling door de kinesist.

    Morgen ontslag ziekenhuis !
    05/02/2007 Straks wordt gebeld met Dr A. Van Hoof. Bij rust is er geen pijn. Maar bij rechtstaan - recht zitten doet de kuit nog steeds zeer veel pijn. Wat mij verontrust is dat dit - niettegenstaande de NovoSeven toedieningen van de voorbije dagen - niet is verbeterd.

    Na overleg Met Dr A. Van Hoof wordt beslist voor opname in het ziekenhuis . Het is - op afstand - moelijk om uit te maken wat er met de kuit aan de hand is + het effekt van NovoSeven op de behandeling van de bloedingen. De eerstkomende dagen zullen hier verder uitsluitsel moeten over brengen. 

    In het ziekenhuis wordt onmiddelijk een "Doppler" onderzoek uitgevoerd. Dit onderzoek, een echografie van aders en slagaders met weergave van de bloeddoorstroming in de aders, wordt uitgevoerd om verstopping van de aders (trombose), verstopping met ontsteking van de aders (thromboflebitis) of om spataders (varices) op te sporen.
    Het resultaat: ophoping van bloed ter hoogte van de spier + eventueel ontsteking, maar geen verstopping (oef !).

    Om 17 u wordt gestart met de toediening van 3 dosissen NovoSeven, om de 2 uur, en dit tot en met morgenvroeg 9u. Het wordt een nachtje met weinig slaap ... Hopelijk morgen beter.

    05-02-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  


    31-01-2007
    Klik hier om een link te hebben waarmee u dit artikel later terug kunt lezen.Week van 29/1/2007 tot 4/2/2007
    04/02/2007 De pijn onderaan de kuit is verminderd maar nog steeds niet verdwenen. Straks neem ik contact op met de hematoloog uit Brugge voor overleg. Misschien dringt een nieuwe ziekenhuisopname zich op. Later meer hier over.
    Het overleg met Dr J. Van Droogenbroeck leert mij dat ik de moed niet moet opgeven. Het is normaal dat deze pijn een poosje blijft aanhouden. De behandeling van gisteren (4 x NovoSeven) was zeker voldoende voor het stoppen van een bloeding. De kuit ziet ondertussen blauwgroen. Dit komt omdat het bloed zich verspreidt in de omgevende weefsels. Vandaag - voor alle veiligheid - 2 x NovoSeven laten toedienen en mij morgen opnieuw laten horen. 
    03/02/2007 De bloeding aan de kuitspier (gastrocnemius) is herbegonnen (pijn = bloeding). Ik beslis om vandaag - nu Kathleen thuis is - 4 x NovoSeven te laten toedienen in de hoop eindelijk verlost te geraken van die vervelende bloedingen. Het resultaat van de preventieve behandeling met NovoSeven laat voorlopig op zich wachten.
    In de loop van de middag (na 3 inspuitingen) - wordt de pijn minder. Gezien mijn zoon - Robin - volgende week nog met vakantie is en hij het "prikken" ook wel wil aanleren krijgt hij morgen een "spoedcursus". Bij afwezigheid van Kathleen kan hij mij dan uit de nood kan helpen ...
    02/02/2007 De pijn aan de kuit is aan het verminderen. Er zijn voorlopig geen nieuwe bloedingen te bespeuren .  Het wandelen en rechtstaan wordt nog steeds bemoeilijkt door de "druk" onderaan de kuit. De zwelling is minder maar nog niet verdwenen.
    De rechterenkel - evenals mijn rechterhand zijn volledig blauw aan het worden. Dit wijst op "genezing" van de voorbije bloedingen.
    Gisteren ben ik in contact gekomen met een woordvoerder van de hemofilievereniging in London. Die heeft mij gewezen op de aanwezigheid van een website www.inhibitorsupportgroup.org met de mogelijkheid om nieuwsbrieven op te vragen betreffende het onderwerp. Een "booklet" die ik zou willen aanraden is : http://www.inhibitorsupportgroup.org/UserFiles/Living%20With%20Inhibitors%20booklet.pdf. Een gids voor personen  met inhibitoren, hen ouders en familie. Eerstdaags zal ik werk maken van de vertaling naar het nederlands en die op mijn blog posten.
    In de middag - telefonisch overleg met Dr Anna Vantilborg (UZ GENT). 
    01/02/2007 Deze morgen opgestaan met hevige pijn onderaan de kuit. Zit ook lichtjes gezwollen. Een nieuwe bloeding ? Zal voorlopig wachten tot vanavond voor toediening van NovoSeven. Onze voorraad geraakt op en de volgende bestelde hoeveelheid wordt pas morgen geleverd (levertijd = 12 u).
    Ook goed nieuws: de bloeding aan mijn rechterhand is genezen.
    Ik associeer die opstapeling van spontane bloedingen met de bloeding aan de psoas van begin 2007. De bloedingen situeren zich steeds lager wat doet denken dat - via de druk van het bloed op de spieren - er nieuwe bloedingen ontstaan.
    Vanavond wordt gestart met de preventieve toediening van NovoSeven. Laat ons hopen dat dit helpt ...
    31/01/2007 De bloeding aan de hand is gestopt. De hand is wel nog opgezwollen en de pijn is nog niet weg.  Deze namiddag wekelijks bezoek aan hematoloog.  
    Wanneer ik de hematoloog op de hoogte breng van de nieuwe spontane bloeding wordt - na overleg met een collega uit Leuven - beslist om  te starten met de profylaxis = dagelijks preventief NovoSeven toe te dienen.
    Tevens worden volgende vragen geëvalueerd :
    -         Mag kogenate samen worden toegediend met NovoSeven ? Ja

    -         Werkt de preventieve behandeling met NovoSeven nefast op de behandeling met kogenate ? : Neen

    -         Is de titer waarde gestegen in verhouding met de start van de behandeling ? de resultaten van verleden week zijn nog niet bekend. 2 weken geleden was deze waarde nog niet veranderd.

    -         Profylaxis (= preventieve behandeling) met NovoSeven of met feiba ? een publicatie van gisteren toont aan dat beide producten een goed resultaat leveren. Wel is bekend dat feiba langer (= aantal uren) werkt als NovoSeven. Daarentegen is bij feiba een minimaal risico op virale besmetting. Daarom wordt - in mijn geval - geopteerd om te starten met NovoSeven.

    -         Biedt een plasmaferese (uitwisseling via plasma ) een mogelijke oplossing voor mijn probleem? Neen. Bij deze techniek slaagt men erin om de spiegel van de inhibitoren te doen dalen maar de inhibitoren zijn daarmee niet weg en na verloop van tijd is het probleem er opnieuw.

    -         Wat is de gebruikelijk toe te dienen dosis NovoSeven?

    o       Gewricht : 2 x

    o       Spieren + zwaardere bloedingen : 4 x

    Vanavond nog 1 x novoseven laten toedienen, kwestie van de bloeding aan kuit en hand verder onder controle te houden.
    30/1/2007 De pijn aan de kuit is vandaag ietsje beter. 's avonds voel ik opkomende pijn aan de rechterhand. Een nieuwe bloeding ? Voor alle veiligheid laat ik Kathleen - voor 't slapen - 1 novoseven dosis toedienen.
    29/1/2007 Vandaag op het programma: platte rust. De bloeding aan de kuit is gestopt maar de pijn is bijlange niet beter. Heb nog steeds moeite om te stappen en recht te staan. Rusten is de boodschap.

    31-01-2007 om 00:00 geschreven door patrick decottignies  






    Links
  • Hemofilievereniging België
  • Leven met hemofilie
  • Wereldvereniging hemofilie
  • Inhibitor Support Groep (ENG)
  • Startkabel hemofilie

  • Over hemofilie
  • Wat is hemofilie ?
  • Historiek van de hemofilie
  • Hoe verloopt de bloedstolling ?
  • Hoe wordt de hemofilie overgeerfd ?
  • Wat zijn de symptonen van hemofilie ?
  • Wat zijn de verwikkelingen van hemofilie ?
  • Recombinant geactiveerd factor VII: wondermiddel voor stolling?
  • Wat is NovoSeven ?
  • Kan hemofilie worden voorkomen via PGD ?

  • Behandelingen
  • Hoe wordt hemofilie A behandeld ?
  • Preventieve behandeling & behandeling op vraag
  • Chirurgie en tandverzorging
  • Welk preparaat met stollingsfactor VIII toedienen?
  • Behandeling van de inhibitoren
  • Biedt gentherapie hoop op genezing?

  • Archief per week
  • 15/10-21/10 2007
  • 17/09-23/09 2007
  • 10/09-16/09 2007
  • 13/08-19/08 2007
  • 06/08-12/08 2007
  • 23/07-29/07 2007
  • 02/07-08/07 2007
  • 25/06-01/07 2007
  • 18/06-24/06 2007
  • 11/06-17/06 2007
  • 04/06-10/06 2007
  • 28/05-03/06 2007
  • 14/05-20/05 2007
  • 07/05-13/05 2007
  • 30/04-06/05 2007
  • 23/04-29/04 2007
  • 16/04-22/04 2007
  • 09/04-15/04 2007
  • 02/04-08/04 2007
  • 26/03-01/04 2007
  • 19/03-25/03 2007
  • 12/03-18/03 2007
  • 05/03-11/03 2007
  • 26/02-04/03 2007
  • 19/02-25/02 2007
  • 12/02-18/02 2007
  • 05/02-11/02 2007
  • 29/01-04/02 2007
  • 22/01-28/01 2007
  • 15/01-21/01 2007
  • 08/01-14/01 2007
  • 01/01-07/01 2007

    Laatste commentaren
  • Goed hé (Carine)
        op Verslag van doktersbezoek 13 augustus 2007
  • tip (Maurice)
        op Een eerste positieve noot ?
  • VEEL STERKTE GEWENST VAN ONS ALLEN !!!! (JOHAN DE JONGH)
        op Week van 23/4/2007 tot 29/4/2007
  • Week-end (Carine)
        op Week van 23/4/2007 tot 29/4/2007
  • benieuw (Bernadette)
        op Week van 5/3/2007 tot 11/3/2007
  • E-mail mij

    Druk op onderstaande knop om mij te e-mailen.


    Gastenboek
  • eindwerk
  • ongelooflyk
  • zomaar
  • prettig paasdagen
  • Groetjes uit Vilvoorde

    Druk op onderstaand knopke om een berichtje achter te laten in mijn gastenboek



    Blog tegen de wet? Klik hier.
    Gratis blog op https://www.bloggen.be - Meer blogs